2012护士考试儿科护理学辅导：小儿腹泻

　　小儿腹泻的病因

　　小儿腹泻或称腹泻病，是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特征的儿科常见病。发病年龄多在2岁以下。

　　由于婴儿消化系统发育不完善，胃酸及消化酶分泌少，且消化酶活性低，而小儿生长发育快，需要营养物质相对多，消化道负担重，同时胃肠道防御功能较差，因此，婴儿易发生消化功能紊乱及肠道感染导致腹泻。引起婴儿腹泻的主要病因有感染因素与非感染因素两类。感染因素中以轮状病毒和致病性大肠埃希菌最常见；肠道外感染如肺炎等疾病，可由于发热及病原体毒素作用而导致腹泻。非感染因素主要由饮食不当、气候变化等所致。

　　小儿腹泻的发病机制

　　小儿腹泻或称腹泻病，是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特征的儿科常见病。发病年龄多在2岁以下。

　　（一）感染性腹泻

　　病原体侵入消化道，可致肠黏膜发生充血、水肿、炎症细胞浸润、溃疡和渗出等病变，使食物的消化、吸收发生障碍，未消化的食物被细菌分解（腐败、发酵），其产物造成肠蠕动亢进及肠腔内渗透压升高引起腹泻。另外，病原体产生毒素，使小肠液分泌增加，超过结肠的吸收能力导致腹泻。腹泻后丢失大量的水和电解质，引起脱水、酸中毒及电解质紊乱。

　　（二）非感染性腹泻

　　当摄入食物的量过多或食物的质发生改变，食物不能被充分消化吸收而堆积于小肠上部，使局部酸度减低，肠道下部细菌上移和繁殖，使未消化的食物发生腐败和发酵造成消化功能紊乱、肠蠕动亢进，引起腹泻、脱水、电解质紊乱。