2013护士考试儿科护理学辅导:充血性心力衰竭
更新时间:2013-02-27 09:20:05
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摘要 充血性心力衰竭
充血性心力衰竭的病因及临床表现
充血性心力衰竭简称心衰,是指心脏在充足的回心血量的前提下,不能泵出足够的血液以满足周身循环和组织代谢的需要,而出现的一种病理生理状态。
一、病因
有心血管因素和非心血管因素两种。
1.心血管因素包括容量负荷过重,如左向右分流先心病;心肌收缩力减弱,如心肌炎;梗阻性病变,如心瓣膜狭窄、主动脉狭窄。
2.非心血管因素包括呼吸系统疾病、中枢神经系统疾病、严重贫血、脓毒败血症、甲亢、维生素B1缺乏、电解质紊乱及缺氧等。
二、临床表现
年长儿与成人相似,主要表现为乏力、气急、食欲减退、多汗、腹痛、咳嗽、尿少和水肿。体检可见肤色苍白、颈静脉怒张、心脏扩大、心动过速、心音低钝、奔马律、呼吸急促,重者端坐呼吸,肺底部可闻及湿哕音,肝脏肿大有压痛,肝颈反流试验阳性。婴幼儿可有喂养困难、烦躁多汗、哭声低弱、肝肿大、肺部闻干哕音或哮鸣音,而颈静脉怒张、水肿等体征不常见。
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