2013护士考试儿科护理学辅导：生长激素缺乏症

　　生长激素缺乏症的病因

　　生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症，是因垂体前叶分泌的生长激素不足所致，表现为生长障碍，部分患儿伴有性腺、甲状腺和肾上腺皮质功能低下。

　　病因

　　人类生长激素的基本功能是促使人体各种组织细胞增大和增殖，使骨骼、肌肉和各系统器官生长发育。它由垂体前叶分泌和储存，受下丘脑分泌的生长激素释放激素和生长激素释放抑制激素的调节。下丘脑、垂体功能障碍或靶细胞对生长激素无反应时均可造成生长落后。

　　导致生长激素缺乏的原因有原发性、继发性和暂时性3种。其中原发性占极大多数。

　　生长激素缺乏症的临床表现

　　生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症，是因垂体前叶分泌的生长激素不足所致，表现为生长障碍，部分患儿伴有性腺、甲状腺和肾上腺皮质功能低下。

　　临床表现

　　患儿出生时身高和体重都正常，多数在1岁以后逐渐出现生长迟缓、身材矮小，但身体各部比例正常，智能发育正常。男性多见，面容幼稚，皮下脂肪丰满，骨龄较实际年龄落后2年以上，出牙及囟闭合明显延迟，手足较小，发音高尖，男孩阴茎较小，多有青春发育期延迟。

　　生长激素缺乏症的护理

　　（一）常见护理诊断

　　1.成长发展改变　与生长激素缺乏有关。

　　2.自我形象　紊乱与生长发育迟缓有关。

　　（二）护理措施

　　1.指导用药 促进生长发育，应掌握药物的用量。若使用促合成代谢激素时，必须随访骨龄发育情况，以防最终身高过矮。密切观察病情，有无甲状腺功能减低及低血糖表现，有无颅内高压症状，一旦发现及时报告，给予相应处理。

　　2.心理护理 多与患儿沟通，鼓励患儿表达自己的感情。鼓励多与他人和社会进行交往，以帮助其适应日常生活、社会活动，促使患儿能正确对待自己的形象改变。