2013护士资格考试外科护理学辅导:静脉疾病患者的护理
更新时间:2013-03-08 11:38:30
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摘要 2013护士资格考试外科护理学辅导:静脉疾病患者的护理
1.主要护理诊断及预期目标
(1)知识缺乏:缺乏药物治疗、弹力袜使用及外科手术方面的知识。
预期目标:患者能正确服用抗凝药物;正确使用弹力袜;配合手术前后的治疗和护理。
(2)潜在并发症:肺栓塞。
预期目标:并发症的先兆能被及时发现并处理。
2.护理措施
(1)减少静脉血液淤积。
1)维持良好的身体姿势,坐时双膝不要交叉过久。
2)避免长时间站立。
3)肥胖者应有计划减轻体重。
4)由脚趾跟部至大腿应穿上弹力袜或用弹性绷带包扎。
5)不穿过紧的内裤。
6)预防便秘、尿潴留等。避免腹内压升高。
(2)协助医生处理静脉曲张性溃疡,促进康复;保护皮肤,预防受损。
(3)预防和处理并发症。下肢静脉曲张术后24-28小时鼓励下地行走。
(4)下肢深静脉血栓形成,肺栓塞的预防应注意。
1)非手术治疗者,从发病之日起应严格卧床2周。
2)严禁按摩患肢。
3)禁止施行对患肢有压迫的检查。
(5)出现栓塞的24小时内,患者应:
1)限制自身活动。
2)保持呼吸节律正常。
3)通知医院。等待医治。
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