2006年执业护士资格考试内科护理学试题四

四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

42.类风湿关节炎
43.心源性晕厥
44.肝肾综合征
45.慢性肾小球肾炎
46.肺结核的原发综合征

五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

47.简述对肝性脑病患者饮食指导内容。
48.说明硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物治疗的作用机制及其药物观察。
49.简述对急性、慢性肝炎病人的健康教育内容。
50.简述肺癌晚期病人的WHO三阶梯止痛方案及用药后观察内容。

六、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

51.女，30岁，3天来发热、咳嗽，极度乏力，全身皮肤广泛点片状出血急诊入院。查体：神清，体温39.5℃，两肺散在干湿??簦?穆?10次/分，律整，前胸、双上肢可见点片状出血，Hb8g/dl，白细胞15×109/L，分类80%为原始、幼稚淋巴细胞，血小板20×109/L，急做骨穿，骨髓象为增生极度活跃，分类中见大量原、幼淋巴细胞增生。
问题：（1）写出患者医疗诊断及依据。
（2）写出目前4个主要护理诊断及对发热的护理措施。
52.女，78岁，患冠心病心脏扩大5年，一周前受凉后低热、咳嗽、吐白痰，未治疗，近3天出现心慌、气短，伴食欲不振，双下肢水肿入院。查体：T37.5℃ P96次/分R25次/分，BP110/70mmHg，半卧位，口唇青紫，双肺底可闻湿??簦?穆?10次/分、节律不齐，第一心音强弱不等，肝肋下两指有压痛，双下肢可凹性水肿，胸片检查示心脏向两侧扩大，肺纹理增粗，心电图示心房纤颤。入院后医生嘱即刻服用地高辛2片，以后每天服1片。
问题：（1）写出患者的医疗诊断及发病主要诱因是什么？
（2）目前患者最主要的3个护理诊断。
（3）写出洋地黄类药物毒性反应及排钾利尿剂、血管扩张剂不良