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执业护士儿科护理学试题与答案(4)

更新时间:2013-04-19 13:26:13 来源:|0 浏览0收藏0

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摘要 执业护士儿科护理学试题与答案(4)

  16. 10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环行红斑,心率快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后。需继发性预防的方法是
  A.避免关节损伤
  B.忌海鲜
  C.减少体育运动
  D.长效青霉素肌注
  E.激素吸入维持
  答案:D
  试题点评:对患过风湿热的小儿应选长效青霉素进行继发性预防。
  17.5岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见
  A.风湿热
  B.传染性单核细胞增多症
  C.类风湿关节炎
  D.原发性肺结核
  E.川崎病
  答案:E
  18.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是
  A.咳嗽反复发作>2周
  B.抗生素治疗有效
  C.支气管扩张剂能缓解
  D.无家族过敏史
  E.中性粒细胞增高
  答案:C
  (19~20题共用题干)
  女孩,2岁。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。
  19.患儿哮喘诊断的评分是
  A. 12分
  B. 10分
  C. 8分
  D. 6分
  E. 4分
  答案:B
  试题点评:母有哮喘史,1分;幼时对花粉过敏,1分;反复发作喘息大于3次,3分;突然发作喘息,1分;两肺满布哮鸣音,2分;皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少,2分。
  20.患儿如呈哮喘持续状态,有效的紧急处理是
  A.气管切开
  B.平卧位
  C.毛花苷丙(西地兰)注射
  D.甘露醇注射
  E.氢化可的松注射
  答案:E
  21.皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎,颈淋巴结肿大,常见于
  A.风湿热
  B.传染性单核细胞增多症
  C.类风湿关节炎
  D.原发性肺结核
  E.川崎病
  答案:E
  22. 2岁女孩,突发喘息1天,查体:体温正常。稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,按评分法该患儿评分是
  A. 2分
  B. 3分
  C. 4分
  D. 5分
  E. 6分
  答案:E
  (23~27题共用题干)
  3岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。
  23.此患儿可能诊断是
  A.喘息性支气管炎
  B.毛细血管炎
  C.肺炎
  D.气管异物
  E.咳嗽变异性哮喘
  答案:E
  试题点评:对长期反复咳嗽,抗生素治疗无效者,要考虑咳嗽变异性哮喘的可能。
  24.首选的检查是
  A.胸片
  B.气管镜
  C.血培养
  D.气道分泌物病毒分离
  E.心电图
  答案:A
  试题点评:胸片可表现肺过度充气,透明度增高。同时可除外气管异物以做鉴别
  25.首选的治疗是
  A.抗生素
  B.利巴韦林(病毒唑)
  C.沙丁胺醇
  D.骨化三醇
  E.多巴酚丁胺
  答案:C
  试题点评:拟肾上腺素药物吸入是哮喘治疗的首选。
  26.如肺部哮鸣音广而且持续存在,则不能使用
  A.氨茶碱
  B.比索洛尔
  C.地塞米松
  D.异丙肾上腺素
  E.碳酸氢钠
  答案:E
  试题点评:哮喘持续状态的处理:前四项为支气管扩张剂或肾上腺皮质激素,可缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道水肿。碳酸氢钠为常用碱性药物,与氢离子结合生成的二氧化碳必须从肺内排出。哮喘是肺通气功能障碍,二氧化碳不能有效排出,可发生呼吸性酸中毒,应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中毒。
  27.如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用
  A.纯氧吸入
  B.机械通气
  C.胸外按摩
  D.头部冰枕
  E.水合氯醛灌肠
  答案:B
  试题点评:药物无效时应给予机械通气。

 

 

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