2013护士考试辅导:小儿腰穿简单固定方法
更新时间:2013-06-03 09:50:47
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摘要 小儿腰穿简单固定方法
方法:取一旧床单纵向折叠成宽约20cm~30cm左右、长度不变的布绳。然后将折叠好的床单放置于床边。使患儿侧卧于床单正中,将床单一头自肩部挽出,一头自?窝处挽出,然后固定好患儿体位,将两头打一活结即可。
体会:小儿腰穿是儿科常用的一种方法。但做腰穿时患儿往往因惧怕疼而不合作,给腰穿带来很多不必要的麻烦。以往腰穿时的固定模式是患儿侧卧于硬板床上,背部与床面垂直,躯干呈弓形,由助手在术者对面用一手挽患儿头部,另一手挽双下肢?窝处,并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,但当遇到年长儿或体质较为健硕的患儿不合作时,往往导致穿刺失败。另外对于病情危重的小儿,尤其是新生儿,由于是一侧固定颈部,常因用力过大导致颈部过度弯曲影响呼吸出现呼吸困难、窒息等,使病情进一步恶化。而此法因是固定在肩部,故可避免上述情况的发生,可较为稳定地固定患儿,使患儿不能轻易活动,从而极大地提高了穿刺的成功率,并可避免助手固定时因用力过猛对患儿造成的不必要损伤。此方法取材方便,简单易行。
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