2017年执业药师药学综合模拟训练冲刺卷二

　　距离2017年10月的执业药师资格考试仅剩22天了。为帮助大家备考，环球网校准备“2017年执业药师药学综合模拟训练冲刺卷二”帮助大家直击要害，精准。预祝大家都能顺利通过2017年全国执业药师资格考试。

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　　一、最佳选择题(每题的备选项中只有一个最佳答案)

　　1[单选题] 治疗幽门螺杆菌感染的一线方案典型组方中不包括的药物是

　　A.铋剂

　　B.甲硝唑

　　C.克拉霉素

　　D.质子泵抑制剂

　　E.组胺H2受体阻断剂

　　参考答案：E

　　【解析】一线方案典型组方中包括A、B、C、D选项或阿莫西林、四环素、呋喃唑酮。如果以“组胺H2受体阻断剂”替代“质子泵抑制剂”根除率会降低。一线方案典型组方中不包括E选项。

　　2[单选题] 便秘的原因不包括

　　A.不良的饮食习惯

　　B.饮水不足及肠蠕动过缓

　　C.缺少运动

　　D.结肠低张力、肠运动不正常

　　E.细菌感染

　　参考答案：E

　　3[单选题] 可干扰乙醇代谢过程，导致双硫仑样反应的药物是

　　A.甲硝唑

　　B.咪康唑

　　C.氟康唑

　　D.酮康唑

　　E.伊曲康唑

　　参考答案：A

　　4[单选题] 近年应用的胃黏膜保护剂是

　　A.铋盐

　　B.硫糖铝

　　C.胃分泌素类似物

　　D.肾上腺素类似物

　　E.前列腺素类似物

　　参考答案：E

　　【解析】较新的黏膜保护剂如前列腺素类似物(米索前列醇、恩前列素等)、替普瑞酮、瑞巴派特等，均具有增强黏膜抗损伤能力和加速溃疡愈合作用。

　　5[单选题] 伴有认知障碍的老年帕金森病患者，首选治疗药物为

　　A.苯海索

　　B.金刚烷胺

　　C.复方左旋多巴

　　D.司来吉兰

　　E.普拉克索

　　参考答案：C

　　6[单选题] 过敏性鼻炎首选的药物是

　　A.糖皮质激素

　　B.氯雷他定

　　C.阿托品

　　D.麻黄碱

　　E.萘甲唑啉滴鼻液

　　参考答案：B

　　7[单选题] 下列关于甲状腺功能亢进症的说法中不正确的是

　　A.甲亢是由甲状腺功能亢进所致的一种甲状腺毒症

　　B.甲亢分为原发性和继发性甲亢，其中继发性甲亢最常见

　　C.甲亢在女性、有家族史、有精神创伤和感染者中发病率较高

　　D.甲亢发病与环境因素密切相关

　　E.毒性弥漫性甲状腺肿，又称为弥漫性甲状腺肿伴甲亢

　　参考答案：B

　　【解析】甲亢分为原发性和继发性甲亢，其中原发性甲亢最常见。

　　8[单选题] 药物警戒涉及与药品相关的研究和活动，但不包括

　　A.疫苗的不良反应

　　B.处方调配错误

　　C.药品超说明书用药

　　D.药物的有效成分鉴定

　　E.临床的药物滥用

　　参考答案：D

　　9[单选题] 因能引起畸胎或胚胎致死效应，故治疗期间和治疗6个月内，所有育龄期妇女和男性均须采取避孕措施的药物是

　　A.利巴韦林

　　B.普萘洛尔

　　C.奥美拉唑

　　D.哌替啶

　　E.卡马西平

　　参考答案：A

　　10[单选题] 结核病患者同时服用异烟肼和利福平治疗期间应监测

　　A.再生障碍性贫血

　　B.锥体外系反应

　　C.肝功能

　　D.心电图

　　E.尿液隐血

　　参考答案：C

　　11[单选题] 下列有关荨麻疹的叙述，不正确的是

　　A.多与变态(过敏)反应有关

　　B.超过2周以上者称为慢性荨麻疹

　　C.热性荨麻疹多见于青年女性

　　D.人工荨麻瘀好发于眼睑、口唇、外生殖器

　　E.可由异种血清、动物蛋白、冷、热、光等因素引起

　　参考答案：D

　　12[单选题] 药品不良事件简写为

　　A.ADR

　　B.AE

　　C.ADE

　　D.DUI

　　E.DDD

　　参考答案：C

　　13[单选题] 痛风病人应增加碱性食物，例如一日给予碳酸氢钠或枸橼酸钠

　　A.1g

　　B.2g

　　C.3g

　　D.4g

　　E.5g

　　参考答案：C

　　【解析】为防止发生肾结石，增加碱性食物，维持尿液pH6.5;例如食用香蕉、西瓜、南瓜、黄瓜、草莓、苹果、菠菜、萝卜、四季豆、莲藕、海带，或一日给予碳酸氢钠或枸橼酸钠3g。

　　14[单选题] 癫痫持续状态的首选治疗方法为

　　A.乙琥胺口服

　　B.苯妥英钠静脉注射

　　C.苯巴比妥肌内注射

　　D.地西泮静脉注射’

　　E.水合氯醛灌肠

　　参考答案：D

　　15[单选题] 治疗胆囊炎的药物需选用

　　A.消炎利胆片

　　B.质子泵抑制剂

　　C.H2受体阻断剂

　　D.M受体激动剂

　　E.黏膜保护剂

　　参考答案：A

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　　16[单选题] 佝偻病的治疗，口服剂量为每日

　　A.600～800IU

　　B.1000～1200IU

　　C.300～600IU

　　D.1500～2000IU

　　E.2000～4000IU

　　参考答案：E

　　17[单选题] 胃黏膜保护药硫糖铝应该

　　A.在餐前15分钟服用

　　B.在餐前1小时服用

　　C.在早、晚餐前1.5小时服用

　　D.在餐后1～2小时服用

　　E.提倡睡前服用

　　参考答案：B

　　18[单选题] 服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良，最佳用药时间是

　　A.餐后

　　B.餐前

　　C.餐后1小时

　　D.餐前0.5～1小时

　　E.餐前10分钟

　　参考答案：D

　　19[单选题] 下列药物中，属于抗风湿植物药制剂的是

　　A.青藤碱

　　B.青蒿素

　　C.银杏叶

　　D.紫杉醇

　　E.氯喹

　　参考答案：A

　　20[单选题] 下列用于驱除蛔虫的处方药是

　　A.阿苯达唑

　　B.甲苯咪唑

　　C.枸橼酸哌嗪

　　D.噻嘧啶

　　E.三苯双脒

　　参考答案：E

　　21[单选题] 对合并糖尿病及肾病的高血压患者的降压目标是

　　A.<130/80mmHg

　　B.<140/85mmHg

　　C.<150/90mmHg

　　D.<160/90mmHg

　　E.<170/100mmHg

　　参考答案：A

　　22[单选题] 用药错误的原因，以下哪项除外

　　A.管理因素

　　B.流程因素

　　C.环境因素

　　D.设备因素

　　E.档案因素

　　参考答案：E

　　23[单选题] 若某药的成人剂量是每次500mg，那么一个体重35kg的儿童按体表面积计算每次服用剂量约为

　　A.400mg

　　B.350mg

　　C.250mg

　　D.300mg

　　E.150mg

　　参考答案：B

　　24[单选题] 下列哪项是慢性肾盂肾炎的易感因素

　　A.胸膜炎

　　B.胃炎

　　C.甲状腺功能亢进

　　D.糖尿病

　　E.药物性皮炎

　　参考答案：D

　　【解析】糖尿病患者机体免疫力低下，是慢性肾盂肾炎的易感因素。

　　25[单选题] 主要降低TG兼降低TC的药物首选

　　A.氯贝丁酯

　　B.阿昔莫司

　　C.氟伐他汀

　　D.考来烯胺

　　E.海鱼油

　　参考答案：A

　　26[单选题] 以下说明利福平容易引起肝损害的机制中，正确的是

　　A.分子量小

　　B.降解产物

　　C.酶诱导作用

　　D.抗生素后效应

　　E.由直接毒性作用或变态反应产生

　　参考答案：E

　　【解析】利福平可由直接毒性作用或变态反应引起肝、肾损害。

　　27[单选题] 为了提高患者用药顺应性，药师对患者用药教育的最佳方式是

　　A.口头讲解

　　B.以实物进行示教

　　C.提供宣教材料或单页

　　D.视听教材辅助口头讲解

　　E.用患者能听得懂并愿意遵照执行的语言进行解释

　　参考答案：E

　　【解析】本题的“陷阱”是回答“最佳方式”。“最佳方式”用药教育的效果也应该是“最佳”。“用药教育效果”体现在患者愿意执行医嘱的意愿与实践。“用患者能听得懂并愿意遵照执行”正确。

　　28[单选题] 关于抗抑郁药的合理使用，下列说法错误的为

　　A.多数需要至少2周才会有显著的情绪反应

　　B.不能突然停止使用，以避免出现症状反弹和戒断综合征

　　C.在单胺氧化酶使用的14天内不能使用抗抑郁药物

　　D.如单药治疗无效时，考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用

　　E.抑郁症的药物治疗应在明确诊断后尽早实施

　　参考答案：D

　　【解析】抗抑郁药物多数需要至少2周才会有显著的情绪反应，12周后才会有完整的治疗效果：由于存在症状反弹和戒断综合征的风险，这类药物不能突然停止使用;各种抗抑郁药均不宜与MAOs类药物联合使用，避免增加5-羟色胺综合征发作的风险，因此，在单胺氧化酶使用的14天内不能使用抗抑郁药物;应尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗;当换药治疗无效时，可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用;对抑郁症的药物治疗应在明确诊断后尽早实施，避免造成病程慢性化，影响功能恢复和预后。

　　29[单选题] 痛风者急性关节炎期常见单个关节出现红、肿、热、痛，最常见的部位是

　　A.颈椎关节

　　B.胸椎关节

　　C.腰椎关节

　　D.膝关节

　　E.趾关节

　　参考答案：E

　　30[单选题] 关于结核病的叙述，说法不正确的是

　　A.结核病(TB)是由结核分枝杆菌侵入体内所致的初发或继发性感染

　　B.避免与克服细菌耐药，是结核病化学治疗成功的关键

　　C.呼吸道感染是肺结核的主要感染途径

　　D.结核病的临床表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗，属全身症状

　　E.原发型肺结核多见于成人

　　参考答案：E

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　　31[单选题] 对于异动症的治疗，首先考虑

　　A.增加左旋多巴的用量

　　B.减少左旋多巴的用量

　　C.增加金刚烷胺的用量

　　D.减少金刚烷胺的用量

　　E.增加半衰期长的DR激动剂

　　参考答案：B

　　【解析】异动症包括剂峰异动症、双向异动症和肌张力障碍。其治疗首先考虑减少左旋多巴的用量。

　　32[单选题] 抑制5-a还原酶而用于前列腺增生症治疗的药物是

　　A.特拉唑嗪

　　B.非那雄胺

　　C.黄酮哌酯

　　D.前列康

　　E.氟他胺

　　参考答案：B

　　33[单选题] 下列用于解热镇痛的处方药是

　　A.对乙酰氨基酚

　　B.布洛芬

　　C.安乃近

　　D.阿司匹林

　　E.贝诺酯

　　参考答案：C

　　34[单选题] 下列哪种药物是WHO规定的第一阶梯镇痛药物

　　A.阿司匹林

　　B.可待因

　　C.吗啡

　　D.芬太尼

　　E.羟考酮

　　参考答案：A

　　35[单选题] 下列疾病中，WH0视为艾滋病最常见的机会性感染的是

　　A.肺炎

　　B.腹泻

　　C.结核病

　　D.卡氏肉瘤

　　E.弓形体病

　　参考答案：C

　　【解析】近年报告艾滋病患者感染结核杆菌及鸟型分枝杆菌高达77%，可涉及肺内外，抗药菌株多。WHO已将结核病作为艾滋病最常见的机会性感染。

　　36[单选题] 肺炎药物治疗时应注意

　　A.一旦怀疑为细菌性肺炎应给予首剂抗菌药物，病情稳定后可从静脉途径改为口服治疗

　　B.观察抗菌药物疗效应在药物治疗后12～24小时对病情进行评价

　　C.肺炎的抗菌药物疗程大多数为5天，极少数需要7～10天或更长疗程

　　D.抗菌药一般不良反应较少，不需要注意与预防

　　E.所有人群都应注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗进行免疫防护

　　参考答案：A

　　37[单选题] 治疗发热，成人服对乙酰氨基酚，每隔4～6小时重复用药1次;1日用量不得超过

　　A.2.5g

　　B.3.0g

　　C.4.0g

　　D.4.5g

　　E.5.0g

　　参考答案：C

　　【解析】服用对乙酰氨基酚用于退热，成人一次0.3～0.6g，每隔4小时1次，或1日4次，1日量不宜超过4g。

　　38[单选题] 用于产后出血，但在胎盘娩出前禁用的药物是

　　A.麦角新碱

　　B.抗组胺药

　　C.甲巯咪唑

　　D.水合氯醛

　　E.锂盐

　　参考答案：A

　　39[单选题] 老年糖尿病患者不建议使用

　　A.a-葡萄糖苷酶抑制剂

　　B.长效磺脲类

　　C.噻唑烷二酮类

　　D.双胍类

　　E.二肽基肽酶-4抑制剂

　　参考答案：B

　　【解析】因长效磺脲类控制不佳的2型糖尿病容易使胰岛B细胞功能恶化，磺酰脲类降糖药有低血糖副作用，需密切监测血糖，故老年人不建议使用。

　　40[单选题] 婴儿预防佝偻病，每日补充维生素D剂量为

　　A.300～500IU

　　B.400～800IU

　　C.100～200IU

　　D.1000～l500IU

　　E.1500～2000IU

　　参考答案：B

　　二、配伍选择题(备选项在前。试题在后。每组若干题，每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用。也可不选用)

　　材料题根据以下答案，回答41-44题.

　　A.STB 17.1μmol/L～34.2μmol/L

　　B.STB 34.2μmol/L～171μmol/L

　　C.STB 17.1μmol/L～171μmol/L

　　D.STB>342μmol/L

　　E.STB<85.5μmol/L

　　41[单选题] 可提示隐性黄疸或亚临床性黄疸的是

　　参考答案：A

　　42[单选题] 可提示肝细胞性黄疸的是

　　参考答案：C

　　43[单选题] 可提示完全梗阻性黄疸的是

　　参考答案：D

　　44[单选题] 可提示轻度黄疸的是参考答案：B

　　【解析】胆红素大部分是由衰老红细胞在肝、脾及骨髓系统中破坏、降解产生。依据总胆红素检查值黄疸程度分为轻度、中度、高度黄疸;依据黄疸发生的病因相应分为溶血性、肝细胞性、不完全梗阻性、完全梗阻性。本题是将二者依据总胆红素检查值大小统一列出，即肝细胞性黄疸相当中度，完全梗阻性黄疸相当高度黄疸。

　　材料题根据以下答案，回答45-49题.

　　A.米泔水样

　　B.暗红果酱色

　　C.白陶土便

　　D.柏油便，黑色有光泽

　　E.细条便

　　粪外观所对应的疾病

　　45[单选题] 直肠癌

　　参考答案：E

　　46[单选题] 霍乱

　　参考答案：A

　　47[单选题] 阿米巴痢疾

　　参考答案：B

　　48[单选题] 阻塞性黄疸

　　参考答案：C

　　49[单选题] 上消化道出血(>50ml)

　　参考答案：D

　　材料题根据以下答案，回答50-53题.

　　A.橘红至红色

　　B.黄色

　　C.变红或黑色

　　D.红至黑色

　　E.变红

　　服用药物对粪外观的影响

　　50[单选题] 保泰松

　　参考答案：C

　　51[单选题] 利福平

　　参考答案：A

　　52[单选题] 华法林、双香豆素

　　参考答案：E

　　53[单选题] 水杨酸钠

　　参考答案：D

　　材料题根据以下答案，回答54-58题.

　　A.黑褐色

　　B.暗绿色

　　C.酱色

　　D.红色

　　E.无光泽黑色

　　饮食对粪外观的影响

　　54[单选题] 食绿叶菜

　　参考答案：B

　　55[单选题] 食黑芝麻

　　参考答案：E

　　56[单选题] 肉食

　　参考答案：A

　　57[单选题] 食巧克力、咖啡

　　参考答案：C

　　58[单选题] 食西红柿、西瓜

　　参考答案：D

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　　材料题根据以下答案，回答59-61题.

　　A.白细胞管型

　　B.颗粒管型、透明管型

　　C.细胞管型

　　D.蜡样管型

　　E.脂肪管型

　　59[单选题] 肾病综合征常见

　　参考答案：E

　　60[单选题] 慢性肾小球肾炎常见

　　参考答案：B

　　61[单选题] 急性肾盂肾炎常见

　　参考答案：A

　　材料题根据以下答案，回答62-66题.

　　A.1%～5%

　　B.50%～70%

　　C.20%～40%

　　D.3%～8%

　　E.0～1%

　　62[单选题] 白细胞分类中，中性粒细胞参考范围为

　　参考答案：B

　　63[单选题] 白细胞分类中，嗜酸性粒细胞参考范围为

　　参考答案：A

　　64[单选题] 白细胞分类中，嗜碱性粒细胞参考范围为

　　参考答案：E

　　65[单选题] 白细胞分类中，淋巴细胞参考范围为

　　参考答案：C

　　66[单选题] 白细胞分类中，单核细胞参考范围为

　　参考答案：D

　　材料题根据以下答案，回答67-68题.

　　A.管理漏洞

　　B.观察时间短

　　C.考察不全面

　　D.病例数目少

　　E.试验对象有局限

　　上市前药物临床评价的局限性

　　67[单选题] Ⅱ期临床试验很难发现“低于1%发生频率”的不良反应，缘于

　　参考答案：D

　　68[单选题] 上市前临床试验观测的指标限于实验设计内容，其他临床指标容易忽视，属于

　　参考答案：C

　　材料题根据以下答案，回答69-72题.

　　A.抗生素

　　B.抗胆碱药

　　C.钙通道阻滞剂

　　D.β受体阻断剂

　　E.维生素及微量元素

　　常见老年人ADR的药物类别

　　69[单选题] 阿托品、苯海索等致尿潴留

　　参考答案：B

　　70[单选题] 硝苯地平可出现面部潮红、心慌、头痛等反应

　　参考答案：C

　　71[单选题] 普萘洛尔致心动过缓、心脏停搏、诱发哮喘，加重心衰

　　参考答案：D

　　72[单选题] 大量应用可导致肠道菌群失调或真菌感染等严重并发症

　　参考答案：A

　　材料题根据以下答案，回答73-74题.

　　A.12岁以下儿童

　　B.8岁以下儿童

　　C.1岁以下婴儿

　　D.3岁以下幼儿

　　E.6个月以下婴儿

　　73[单选题] 左旋多巴的禁用范围是

　　参考答案：D

　　74[单选题] 地西泮的禁用范围是

　　参考答案：E

　　材料题根据以下答案，回答75-79题.

　　A.脱水、低钾血症

　　B.青光眼，甚至致盲

　　C.室性期前收缩、房室传导阻滞及低钾血症

　　D.嗜睡及头晕

　　E.水肿、高血压

　　老年人应用下列药物可引起何种不良反应

　　75[单选题] 抗心力衰竭药物如地高辛等可引起

　　参考答案：C

　　76[单选题] 抗胆碱药如阿托品等可诱发

　　参考答案：B

　　77[单选题] 利尿药如氢氯噻嗪等可导致

　　参考答案：A

　　78[单选题] 肾上腺皮质激素类药物如地塞米松等长期应用可致

　　参考答案：E

　　79[单选题] 抗过敏药如苯海拉明可致

　　参考答案：D

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