2018年执业药师考试“强心苷”考点总结
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强心苷
【考点一】强心苷的结构、分类及典型化合物(2016 B型题，共1分)
结构特点：天然存在的强心苷元是C-17位侧链为不饱和内酯环的甾体化合物。
甲型强心苷：C17为五元不饱和内酯环。
乙型强心苷：C17为六元不饱和内酯环，如蟾酥中强心成分蟾毒配基类。
α-去氧糖：D-洋地黄毒糖，L-夹竹桃糖，D-加拿大麻糖，D-迪吉糖和D-沙门糖。
苷元与糖的连接方式：
Ⅰ型：苷元-(2，6-去氧糖)x-(D-葡萄糖)y，如：紫花洋地黄苷A。
Ⅱ型：苷元-(6-去氧糖)x-(D-葡萄糖)y，如：黄夹苷A。
Ⅲ型：苷元-(D-葡萄糖)x，如：绿海葱苷，Ⅰ型、Ⅱ型较多。
【考点二】强心苷的理化性质
1、水解反应
(1)酸水解
①温和酸水解：0.02-0.05mol/L的盐酸或硫酸，在含水醇中短时间加热回流。不适于16位有甲酰基的洋地黄强心苷类水解。
②强烈酸水解：Ⅱ型、Ⅲ型用此法。3%-5%无机酸长时间加热，可使所有苷键裂解生成单糖和脱水苷元。常使苷元结构变化。
③氯化氢-丙酮法：将强心苷置于含1%氯化氢的丙酮溶液中，20℃放置2周。可得到原生苷元和糖衍生物。例如铃兰毒苷的水解。
(2)酶水解：只水解葡萄糖。强心作用的大小：单糖苷>二糖苷>三糖苷。
(3)与碱的作用：苷键不被水解，分子中的内酯和酰氧基等可与碱作用水解或裂解。
2、显色反应
(1)作用于甾体母核：无水条件
(2)作用于五元不饱和内酯环-甲型强心苷
(3)作用于α-去氧糖
【考点三】含有强心苷类化合物的常用中药(2015 A 型题;2016 B 型题;2017 X 型题，共3分)
1、香加皮：甲型强心苷-杠柳毒苷和杠柳次苷为主要成分。杠柳毒苷是香加皮毒性的主要来源。
2、罗布麻叶：甲型强心苷-毒毛旋花子苷元;3个苷：加拿大麻苷、毒毛旋花子苷-β-D-毛地黄糖苷、毒毛旋花子苷元葡萄糖基-(1—4)-β-D-毛地黄糖苷。
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