足太阳膀胱经_2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记

更新时间：2015-10-09 14:51:10 来源：环球网校

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摘要　　2016年中医执业医师考试笔试时间预计为2016年9月10日、11日。下面环球网校医学网为备考2016年中医执业医师考试的考生准备足太阳膀胱经_2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记，希望对大家学习有帮助。　　相关推

　　2016年中医执业医师考试笔试时间预计为2016年9月10日、11日。下面环球网校医学考试网为备考2016年中医执业医师考试的考生准备足太阳膀胱经_2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记，希望对大家学习有帮助。

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　　(一)经脉循行(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅。

　　其支者：从巅至耳上角。

　　其直者：从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内，夹脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。

　　其支者：从腰中，下夹脊，贯臀，入腘中。

　　其支者：从膊内左右别下贯胛，夹脊内，过髀枢，循髀外后廉下合腘中—以下贯腨内，出外踝之后，循京骨至小指外侧。(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　与脏腑器官联系：膀胱、肾、脑;耳、目、鼻。

　　(二)主治概要：头面五官病、项、背、腰、下肢病证及神志病;背俞穴及其他腧穴主治相应的脏腑组织器官病。

　　歌决： BL六十七膀胱经，起于睛明至阴终，脏腑头面筋痔腰，热病神志身后凭。

　　1、睛明(Jīngmíng，BL1)(手足太阳、足阳明、阳跷、阴跷五脉之会)

　　[定位] 目内眦角稍内上方凹陷处。

　　[取法]“内眦上外是睛明”(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　[功能] 散风清热，明目退翳。

　　[主治]

　　①目疾：目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、近视、夜盲、色盲、电光性眼炎、白内障等，偏治内眼疾患;

　　②急性腰扭伤，坐骨神经痛;

　　③心动过速，心悸、怔忡。(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　[操作]嘱患者闭目，医者右手轻推眼球向外侧固定，左手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0。5～1寸。遇到阻力时，不宜强行进针，应改变进针方向或退针。不提插，不捻转。出针后按压针孔片刻，以防出血。针具消毒宜严。禁灸。

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　　2、攒竹(Cuánzhú，BL2)

　　[定位] 眉头凹陷中，约在目内眦直上，眶上切迹处取穴。

　　[取法]“眉头陷中攒竹取”(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　[功能]散风镇痉，清热明目

　　[主治]

　　①头痛，眉棱骨痛;

　　②眼部病证：目眩、目视不明、目赤肿痛，迎风流泪、近视、眼睑瞤动、眼睑下垂等;

　　③面瘫、三叉神经痛Ⅰ;

　　④呃逆(可用指压)。(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　[操作]

　　①治疗眼病、头痛、面瘫，用提捏进针法，捏住眉头，可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺0。5～0。8寸。

　　②治疗三叉神经痛第一支痛要向眶上切迹内针刺，以出现麻电感为宜。禁灸。

　　3、通天(Tōngtiān，BL7)

　　[定位] 前发际正中直上4寸，旁开1。5寸。

　　[取法]正坐或仰卧，依定位取穴。

　　[功能]宣通鼻窍，疏散风热(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　[主治]

　　①头痛、头重、眩晕;

　　②鼻病：鼻塞流涕，鼻衄、鼻疮、鼻渊、鼻塞。

　　“通天去鼻内无闻之苦。”——《百症赋》

　　[操作] 平刺0。3～0。5寸。(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

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　　4、大杼(Dàzhù，BL11)(八会穴之骨会)

　　[定位] 第1胸椎棘突下，旁开1.5寸。

　　[取法]正坐或俯卧，依定位取穴。(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　[主治]

　　① 发热，咳嗽等外感表证;

　　② 头痛，项强，肩背痛;(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　③ “骨”的病证：如骨痛、风湿、类风湿性关节炎、肩、腰、骶关节痛等。

　　[操作]向内斜刺0。5～0。8寸本经背部诸穴，不宜深刺，以免伤及内部重要脏器。

　　5、风门

　　[定位] 第2胸椎棘突下，旁开1.5寸。

　　[取法]正坐或俯卧，依定位取穴。

　　[功能]解表宣肺，护卫固表(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　[主治]

　　①擅长祛风。外感咳嗽、发热头痛、多涕鼻塞等。“乃搜风之要穴”

　　②项强，肩背痛。

　　③发背痈疽，瘾疹。(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　[操作] 向内斜刺0。5 ～0。8寸。

　　十二背俞穴

　　① 协助诊断相应脏腑病变

　　② 治疗相应脏腑病证

　　③ 治疗相应脏腑所属的五官五体病证

　　④ 局部的近治作用

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　　6、志室(别名：精宫)

　　① 肾虚病证：遗精、阳痿等

　　② 腰痛(腰为肾之府)(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　③ 小便不利

　　针刺操作

　　①胸段背俞穴一般是向脊柱方向斜刺0。5～0。8寸。

　　②腰段背俞穴一般是直刺0。8～1寸。(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　③虚证、寒证，可加灸;实证、瘀证，点刺放血。

　　7、次髎(Cìliáo，BL32)

　　[定位] 第2骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间。

　　[简便取法]俯卧，先找髂后上棘，其下一横指再内一横指处是穴。

　　[主治]

　　①妇科病、男科病：月经不调、带下、痛经(胞宫);遗精、阳痿(精室)等证;

　　②小便不利;(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　③腰骶痛，下肢痿痹。

　　[操作]直刺1～1。5寸，可灸。

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　　8、秩边(Zhìbiān，BL54)

　　[定位]平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。

　　[取法]俯卧，依定位取穴。(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　[主治]

　　①腰及下肢病证：腰骶、下肢病;

　　②前阴病：小便不利，癃闭，阴痛;

　　③后阴病：痔疮疼痛，便秘，脱肛;

　　[操作]直刺1。5～3。0寸，或斜向会阴部刺，麻胀感，可传至足趾部或会阴部;可灸。

　　秩边→水道：治疗前列腺首选。(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　9、委中(Wěizhōng，BL40)(膀胱经合穴，膀胱下合穴)

　　[定位]腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。

　　[取法] “委中腘窝纹中央”

　　[功能]清热醒脑，舒筋活络

　　[主治](环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　①腰背痛，急性腰扭伤，尤实证，“腰背委中求”下肢痿痹，半身不遂。

　　②遗尿、小便难;

　　③腹痛、急性吐泻;高血压;“合主逆气而泻”

　　④中暑、丹毒、疔疮。(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　别名“血郄” “四弯穴”之一

　　[操作]直刺1～1。5寸，或点刺腘静脉出血。针刺不宜过快、强、深，以免损伤血管和神经。

　　注意：凡晕血、贫血、血小板减少、凝血功能障碍者慎用。近端结扎，快速刺入静脉。

　　“醒脑开窍”法要求针感：下肢抽动三次为度。

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　　10、承山 (Chéngshān，BL57)

　　[定位]腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处，约在委中穴与昆仑穴之间中点。

　　[取法]当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腱下出现尖角凹陷处。“承山腨下分肉藏”

　　[主治](环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　①腰背痛、腿疼转筋;

　　②痔疾(配长强)、便秘(配大肠俞)、脱肛(配百会)。“痔疾要穴”

　　[操作]直刺1～2寸，可灸不宜作过强的刺激，以免引起腓肠肌痉挛。

　　11、昆仑 (Kūnlún，BL60)(膀胱经经穴)

　　[定位]外踝尖与跟腱之间的凹陷处。

　　[取法]“昆仑外踝跟腱间”(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　[主治]

　　①后头痛、项强、肩背拘急、腰骶疼痛、足踝肿痛、足跟痛等痛证。②难产、滞产。

　　[操作]直刺0。5～0。8寸，可灸。孕妇禁用，经期慎用。

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　　12、申脉(Shēnmài，BL62)(八脉交会穴通于阳跷脉)

　　[定位]外踝直下方凹陷中。

　　[取法] “踝下五分申脉穴”

　　[主治](环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　①癫狂痫证;(“昼发灸阳跷夜发灸照海”) “鬼路”

　　②目疾：目赤肿痛，复视、眼肌痉挛等。

　　③嗜睡(白天)：补申脉(阳跷)、泻照海(阴跷)失眠(夜间)：泻申脉(阳跷)、补照海(阴跷)。

　　④《难经》“阳跷为病，阴缓而阳急(足外翻)，阴跷为病，阳缓而阴急(足内翻)。

　　[操作]直刺0。3～0。5寸。

　　13、至阴(Zhìyīn，BL67)(膀胱经井穴)

　　[定位]足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。

　　[取法]“至阴小趾外甲角”(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　[功能]通鼻疗目，舒筋转胎

　　[主治]①胎位不正，胞衣不下;难产，滞产;②头痛，目痛，鼻塞，鼻衄;③腰痛(配睛明);④中暑，发热，昏迷，癫狂;⑤祛风：皮肤瘙痒。

　　[操作] 浅刺 0。1寸。胎位不正用灸法。孕妇禁针。

　　① 治胎衣不下可配合谷、三阴交。(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师考试针灸学复习笔记足太阳膀胱经)

　　② 针刺治疗老年皮肤瘙痒症，用补法并留针20分钟，每日1次，10次1疗程。

　　③ 治疗坐骨神经痛顽固者，可在至阴穴点刺放血。

　　[操作] 至阴纠正胎位：有效率高达98%。一般妊娠七月左右(28～30周)疗效最好;从胎位上看，横位成功率最高，臀位次之，足位最差。让孕妇松开腰带仰卧床上，腹部四肢放松，即仰卧屈膝位，施术者点燃艾条后，分别在两侧至阴穴灸至20分钟，1～2次/天，至胎位转正为止。子宫畸形，骨盆狭窄者无效。

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　　经脉小结

部位	穴位	共同	特殊
头面	攒竹		各种目疾、面瘫、呃逆
脊背	风门	咳嗽、气喘、吐血、胸背痛	伤风
	肺俞（俞）		潮热、盗汗、鼻塞
	心俞（俞）		心痛，惊悸，健忘，失眠、癫痫
	膈俞		呕吐、呃逆、胃脘痛、饮食不下
	肝俞（俞）	胁痛、背痛、黄疸、呕吐	吐血，目眩，水肿
	胆俞（俞）	胁痛、背痛、黄疸、呕吐	食不化、口苦
	脾俞（俞）	胃痛、腹胀、呕吐、泄泻、完谷不化、背痛	水肿
	胃俞（俞）		主要用于胃肠疾病
	大肠俞（俞）		便秘、腰背强痛
腰骶	肾俞（俞）	腰痛、遗精、阳痿、遗尿、小便不利	耳鸣耳聋、月经不调、水肿、喘咳少气
	次髎		痛经、下肢痿痹
	委中（合）		腰痛、下肢痿痹小便不利、遗尿、腹痛、吐泻
小腿足	承山	腰腿疼痛、头痛、眩晕项强	便秘，痔疾
	昆仑（经）		难产，癫痫
	申脉（通阳跷）		失眠，癫狂痫
	至阴（井）		目痛，鼻塞，鼻衄，难产，胎位不正