2016年中医执业医师考试重点试题及答案（二）

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　　7、较大剂量可用于产后止血，但作用不持久()

　　正确答案为：A

　　A.缩宫素

　　B.垂体后叶素

　　C.地诺前列酮

　　D.麦角胺

　　E.利托君

　　8、某人嗜酒如命，不料在一次体检中发现自己患了高血压，还有左心室肥厚，他惊恐万分，到处找大夫开药，请问他最好应服用哪类药()

　　正确答案为：E

　　A.钙拮抗药

　　B.利尿药

　　C.神经节阻断药

　　D.中枢性降压药

　　E.血管紧张素转换酶抑制药

　　9、治疗重症肌无力应选用()

　　正确答案为：A

　　A.新斯的明

　　B.毛果芸香碱

　　C.毒扁豆碱

　　D.筒箭毒碱

　　E.碘解磷定

　　10、不增加呋噻米耳毒性反应的药是

　　正确答案为：E

　　A.庆大霉素

　　B.万古霉素

　　C.链霉素

　　D.小诺米星

　　E.氨苄西林

　　11、下列阿托品的哪一作用与其阻断M受体无关

　　正确答案为：D

　　A.扩大瞳孔

　　B.松弛内脏平滑肌

　　C.加快心率

　　D.扩张血管

　　E.抑制腺体分泌

　　12、妊娠期孕妇的药代动力学方面的特点描述错误的是()

　　正确答案为：E

　　A.妊娠期胃酸分泌减少并且由于孕酮浓度的升高，使胃肠系统的张力及活动力减弱，胃排空时间延长，肠蠕动减慢、减弱，因而药物吸收慢

　　B.妊娠期孕妇血容量增加约35-50%，血浆增加多于红细胞增加，血液稀释。故妊娠期药物分布容积明显增加

　　C.由于妊娠期血浆容积增加，使血浆白蛋白浓度减低。同时妊娠期很多蛋白结合部位被内分泌素等物质所占据，使妊娠期药物蛋白结合能力下降，未与白蛋白结合的药物比例增多，使孕妇用药效力增高

　　D.妊娠期肝血流量虽然可能不减少，但肝微粒体酶活性(功能)却有较大的变化，由其降解的药物可能减少;妊娠期高雌激素水平的影响，使胆汁淤积，药物从胆汁排出减慢，使药物从肝清除速度减慢

　　E.晚期妊娠仰卧位时肾血流量增加而使由肾排出的药物作用时间缩短

　　13、哪类药物老年人使用时剂量个体差异较大

　　正确答案为：D

　　A.抗菌药

　　B.镇静催眠药

　　C.降压药

　　D.糖皮质激素

　　E.抗精神病药

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　　14、1年前健康体检时发现抗HBc阳性，肝脾肋下未扪及，肝功能正常，1年来反复查HBV血清学标志物，也仅抗HBc阳性，该患者应诊断为

　　正确答案为：E

　　A.慢性HBV携带

　　B.慢性乙型肝炎轻度

　　C.慢性乙型肝炎中度

　　D.慢性乙型肝炎重度

　　E.HBV既往感染

　　15、肝微粒体药物代谢酶系中主要的氧化酶是

　　正确答案为：D

　　A.黄嘌呤氧化酶

　　B.醛氧化酶

　　C.醇脱氢酶

　　D.P-450酶

　　E.假性胆碱酪酶

　　16、钩体病的临床分型的主要依据是

　　正确答案为：C

　　A.依神智清楚，毒血症表现的程度

　　B.依发热程度及热型

　　C.依有无脏器损害及其表现

　　D.依有无出血及其部位、程度

　　E.依有无脏器功能衰竭表现

　　17、具有一定肾毒性的?-内酰胺类抗生素是()

　　正确答案为：D

　　A.青霉素G

　　B.耐酶青霉素类

　　C.半合成广谱青霉素类

　　D.第一代头孢菌酶类

　　E.第三代头孢菌霉素

　　18、流行性脑脊髓膜炎败血症期, 主要而显著的体征是

　　正确答案为：C

　　A.脑膜刺激征

　　B.意识障碍

　　C.皮肤瘀点、瘀斑进行性增多

　　D.唇周围单纯疱疹

　　E.双肺细湿罗音

　　19、出现青霉素所致的速发型过敏反应立即选用()

　　正确答案为：A

　　A.肾上腺素

　　B.糖皮质激素

　　C.青霉素

　　D.苯海拉明

　　E.苯巴比妥

　　20、弱碱性药物在碱性尿液中则

　　正确答案为：C

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　　A.解离多，重吸收少，排泄慢

　　B.解离少，重吸收少，排泄快

　　C.解离少，重吸收多，排泄慢

　　D.解离多，重吸收少，排泄快

　　E.解离多，重吸收多，排泄快

　　21、消化道传播的传染病包括：

　　正确答案为：B

　　A.登革热

　　B.伤寒

　　C.麻疹

　　D.白喉

　　E.乙型脑炎

　　22、普萘洛尔治疗心绞痛时可产生下列哪一种不利作用()

　　正确答案为：B

　　A.心收缩力增加，心率减慢

　　B.心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗

　　C.心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗

　　D.扩张冠脉，增肌心肌血供

　　E.扩张动脉，降低后负荷

　　23、下述氨苄西林的特点哪项是错误的()

　　正确答案为：D

　　A.耐酸、口服可吸收

　　B.脑膜炎是脑脊液中浓度较高

　　C.对革兰阴性菌有较强抗菌作用

　　D.对耐药金黄色葡萄球菌有效

　　E.对铜绿假单胞菌无效

　　24、能选择性干扰RNA穿过宿主细胞，抑制病毒脱壳及核酸释放的抗病毒药物为

　　正确答案为：E

　　A.碘苷

　　B.阿昔洛韦

　　C.阿糖腺苷

　　D.利巴韦林

　　E.金刚烷胺

　　25、根据时辰药理学原理设计的用药方案

　　正确答案为：C

　　A.要求将全天的药物剂量等分成几分固定时间点服用

　　B.要求将全天的药物剂量等分成几分任意时间点服用

　　C.不要求1日给药次数，可以将全天剂量1次服用

　　D.不要求1日给药次数，也不要求1日给药剂量

　　E.要求1日给药次数，但不要求1日药物总剂量

　　26、下面那种情况属于院内感染：

　　正确答案为：C

　　A.无临床症状但皮肤粘膜开放性创口可培养出细菌

　　B.化学性刺激引起的炎症

　　C.新生儿分娩过程中获得的感染

　　D.新生儿出生72小时患水痘

　　E.原有的慢性感染在医院内急性发作

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　　27、患者男性，23岁，广州建筑工地民工。2007年12月4日起出现咽痛，少许咳嗽，无痰。12月9日上午突然寒战、高热，头痛、肌肉酸痛，频繁呕吐胃内容物、呈喷射性，间断出现谵妄。被送到当地医院急诊。入院体检：体温39.8℃，脉搏124次/分，呼吸30次/分，血压80 /40mmHg。面色苍白、四肢末端厥冷、发绀、四肢及躯干皮肤有大片瘀点、瘀班、呈花斑状，颈硬、骸胸距3个横指，克氏征阳性。本例最可能的临床诊断为

　　正确答案为：D

　　A.肾综合症出血热

　　B.脑型疟疾

　　C.钩端螺旋体病脑膜脑炎型

　　D.流行性脑脊髓膜炎败血症休克型

　　E.恙虫病并发脑膜脑炎

　　28、新生儿口服氨苄西林后血药浓度比成人高。是因为

　　正确答案为：E

　　A.新生儿的胃肠蠕动快，导致氨苄西林的吸收加快

　　B.新生儿的胃肠血流丰富，导致氨苄西林的吸收加快

　　C.新生儿的胃肠pH较低，氨苄西林的生物利用度下降所致

　　D.新生儿的胃排空时间短

　　E.新生儿的胃酸pH较高破坏减少，氨苄西林的生物利用度增加所致

　　29、老年人的药代动力学特点是

　　正确答案为：B

　　A.药物吸收加快

　　B.药物代谢减慢

　　C.药物分布不变

　　D.药物排泄加快

　　E.药物耐受性提高

　　30、CYP2C9主要参与代谢的药物是

　　正确答案为：B

　　A.阿米替林

　　B.苯妥因

　　C.地西泮

　　D.安定

　　E.咖啡因

　　31、艾滋病最关键的治疗措施

　　正确答案为：B

　　A.防治并发症

　　B.早期抗病毒

　　C.调节免疫

　　D.对症治疗

　　E.支持治疗

　　32、环孢素主要作用于于下列哪种细胞()

　　正确答案为：D

　　A.B细胞

　　B.巨噬细胞

　　C.补体细胞

　　D.T细胞

　　E.白细胞

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　　33、女，26岁，新婚4个月，间歇性畏寒、高热，大汗后缓解，隔日1次，已有半个月。体查：脾脏肿大，余未见异常，血象：WBC6×109/L，N0.65，L0.30，Hb98g/L，平常月经正常，现已停经2个月，儿时有蚕豆病史.最好的治疗措施是：

　　正确答案为：E

　　A.氯喹伯氨喹

　　B. 奎宁

　　C.奎宁伯氨喹

　　D.乙胺嘧啶

　　E.氯喹

　　34、《药品临床试验管理规范》的英文缩写为

　　正确答案为：E

　　A.GLP

　　B.GUP

　　C.GEP

　　D.GRP

　　E.GCP

　　35、肾综合征出血热临床五期经过哪项是正确的

　　正确答案为：C

　　A.发热期→低血压期→多尿期→少尿期→恢复期

　　B.发热期多尿期→低血压期→少尿期→恢复期

　　C.发热期→低血压期→少尿期→多尿期→恢复期

　　D.发热期→中毒期 → 低血压期→少尿期→恢复期

　　E.发热期→出疹期→少尿期→多尿期→恢复期

　　36、大环内脂类抗生素抗菌作用机制是()

　　正确答案为：E

　　A.影响细菌细胞壁的合成

　　B.改变胞浆膜的通透性

　　C.抑制依赖于DNA的mRNA多聚酶

　　D.抑制70s始动复合物的形成

　　E.与核蛋白体50s亚基结合，抑制mRNA移位，阻滞肽链延长

　　37、作用机制为使虫体肌肉膜超极化，虫体无法逆肠道蠕动的驱滴虫药物是()

　　正确答案为：C

　　A.噻嘧啶

　　B.二氢依米丁

　　C.哌嗪

　　D.甲苯达唑

　　E.氯硝柳胺

　　38、关于潜伏期, 下列哪项是错误的

　　正确答案为：C

　　A.多数传染病潜伏期比较恒定, 有助于诊断

　　B.传染病的检疫期是根据潜伏期制定的

　　C.是确定传染病隔离期的依据

　　D.呈暴发流行的传染病,往往是短潜伏期

　　E.部分传染病在潜伏期内具有传染性

　　39、药源性疾病是

　　正确答案为：E

　　A.药物引起人体功能损害

　　B.药物引起的临床疾病

　　C.药物不良反应的原因

　　D.药物不良反应的损害

　　E.药物引起的人体功能或结构损害，并有临床过程的疾病，其实质是药物不良反应的结果

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　　40、患儿男，4岁。高热、昏迷、抽搐3天于7月12日入院。查体：体温40℃，深昏迷，呼吸浅促，节律不齐，巴氏征( )，瞳孔大小不等，对光反应迟钝。外周血白细胞16.5×l09/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15。下列处理措施中错误的是

　　正确答案为：B

　　A.快速静脉滴注甘露醇

　　B.立即腰椎穿刺进脑脊液检查

　　C.降温

　　D.静滴格贝林

　　E.静滴氢化可的松

　　41、危重病儿可靠给药途径

　　正确答案为：E

　　A.口服给药

　　B.皮下注射

　　C.肌内注射

　　D.经肛门给药

　　E.静脉给药

　　42、恙虫病诊断依据哪项不正确

　　正确答案为：D

　　A.流行病资料：发病前3周到过流行区，有户外工作、露天野营或草丛休息史

　　B.临床表现：起病急、发热、焦痂或特异性溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大

　　C.必要时可作小鼠接种分离病原体

　　D.血培养阳性

　　E.外斐反应阳性

　　43、治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素是

　　正确答案为：E

　　A.庆大霉素

　　B.氨基甙类

　　C.红霉素

　　D.四环素

　　E.青霉素

　　44、疟疾所致的寒战、高热、出汗是由于：

　　正确答案为：C

　　A.疟原虫的量多

　　B.疟原虫寄生在红细胞内生长

　　C.大量裂殖子、疟色素和代谢产物从红细胞破裂入血

　　D.毒素

　　E.疟原虫寄生在肝细胞内生长

　　45、患者男性，于我国国庆期间出现寒战、高热、大汗热退，退热后一般情况尚可，发作间隔无明显规律，服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛，排酱油样小便，并出现尿量减少，查体：巩膜轻黄染，脾肋下2cm，血常规：WBC 7×109/L，HB58g/L，N 68%。服用伯氨喹的目的是：

　　正确答案为：C

　　A.杀灭休眠子，防止复发

　　B.杀灭裂殖体，控制临床症状

　　C.杀灭人体内配子体，防止疟疾传播

　　D.杀灭速发型子孢子，病因预防

　　E.杀灭蚊体内配子体，防止疟疾传播

　　46、女，30岁，农民.反复腹泻半年，3天前又发作，大便黄色稀便，带脓血，每天6-8次.伴左下腹隐痛。大便常规：RBC：十/HP，WHC /HP，PC十/HP。最可能的诊断是

　　正确答案为：D

　　A.急性菌痢

　　B.阿米巴痢疾

　　C.结肠癌

　　D.慢性菌痢，急性发作型

　　E.慢性菌痢，慢性迁延型

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　　47、妊娠多少周后，药物可被胎儿吞咽进入胃肠道，并被吸收入胎儿血循环

　　正确答案为：A

　　A.12周

　　B.15周

　　C.8周

　　D.20周

　　E.18周

　　48、利福平抗菌作用原理是()

　　正确答案为：A

　　A.抑制RNA多聚酶

　　B.抑制分枝菌酸分枝酶

　　C.抑制DNA多聚酶

　　D.抑制二轻蝶酸合酶

　　E.抑制腺苷酸合成酶

　　49、给予吲哚美辛(消炎痛)退热剂的退热机制是

　　正确答案为：C

　　A.抑制外源性致热原

　　B.直接抑制内源性致热原

　　C.抑制pGE2及其他花生四烯酸代谢产物

　　D.直接使调定点阈值升高

　　E.抑制淋巴激活因子

　　50、急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是

　　正确答案为：E

　　A.孕妇年龄较大

　　B.有无抗生素应用史

　　C.肝脏有无明显缩小

　　D.血糖不降低

　　E.虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性

　　51、临床试验数据管理的目的是

　　正确答案为：B

　　A.在于把得自受试者的数据完整纳入报告

　　B.在于把得自受试者的数据迅速、完整、无误地纳入报告

　　C.在于把得自受试者的数据无误地纳入报告

　　D.在于把得自受试者的数据迅速纳入报告

　　E.在于把得自受试者的数据纳入报告

　　52、保障新药临床试验中受试者权益的主要措施是

　　正确答案为：D

　　A.隐瞒受试药的不良反应，以免受试者过度恐慌

　　B.把受试药实验的数据如实告知受试者

　　C.应用受试药时收取一定的费用，以免受试者有心理压力

　　D.伦理委员会的批准和受试者签署知情同意书

　　E.受试者不应安排到安慰剂对照组

　　53、男.28岁，急性腹泻2天，大便黄色水样，少许粘液，共10次，伴左下腹痛及里急后重。大便常规;黄色粘液便，RBC2—8个/HP，WBC十/HP，发现结肠阿米巴。最可能的诊断是

　　正确答案为：B

　　A.阿米巴痢疾

　　B.菌痢

　　C.霍乱

　　D.伤寒

　　E.结肠癌

　　54、药物的致畸作用往往发生在妊娠的前

　　正确答案为：A

　　A.3个月

　　B.4个月

　　C.5个月

　　D.6个月

　　E.8个月

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　　55、下列哪项不是肝素的禁忌证()

　　正确答案为：B

　　A.肾功能不全

　　B.急性心梗

　　C.肝功能不全

　　D.严重高血压

　　E.消化性溃疡

　　56、CYP1A2主要的特点包括

　　正确答案为：A

　　A.位于15号染色体

　　B.位于11号染色体

　　C.位于22号染色体

　　D.位于1号染色体

　　E.位于10号染色体

　　57、2002年1月16日，14岁患者寒战高热、头痛、喷射性呕吐持续5小时，精神萎靡，面色苍白，血压6.2/4.0kPa，心率120次 /分。急诊时重点行那项检查。上例体检发现脑膜刺激征(-)，锥体系统体征(-)，但皮肤出现散在淤点及淤斑多处，急诊时先作何种检查有助诊断

　　正确答案为：C

　　A.腰穿查CSF常规

　　B.头颅CT

　　C.淤点或淤斑处细菌革兰染色涂片

　　D.头颅MRI

　　E.血常规及血小板计数

　　58、男，12岁，2月3日发病，突起高热、头痛、呕吐2天，入院体检见全身皮肤有淤点、淤斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞19.2×10 9/L，N 93%，L 7% 。最有价值的检查为：

　　正确答案为：C

　　A.钩端螺旋体凝集试验

　　B.大便常规检查

　　C.腰穿作脑脊液常规及一般细菌培养

　　D.尿常规

　　E.血培养一般菌

　　59、真菌败血症的病死率可达：

　　正确答案为：D

　　A.30%～40%

　　B.15%～35%

　　C.小于10%

　　D.60%以上

　　E.80%以上

　　60、选择性钙通道阻滞药是()

　　正确答案为：D

　　A.氟桂利嗪

　　B.普尼拉明

　　C.哌克昔林

　　D.硝苯地平

　　E.桂利嗪

　　61、新药的临床前研究包括的内容是( )

　　正确答案为：B

　　A.生物等效性实验

　　B.制备工艺、理化性质、质量标准、药理、毒理、动物药代动力学等研究

　　C.不良反应的考察

　　D.人体安全性评价

　　E.推荐临床给药剂量

　　62、胆结石诱发的剧烈疼痛止痛应选用()

　　正确答案为：B

　　A.可待因

　　B.哌替啶阿托品

　　C.吗啡

　　D.二氢埃托啡

　　E.阿司匹林

　　63、病原体的毒素和代谢产物进入血流引起全身功能失调和中毒症状，称为

　　正确答案为：B

　　A.菌血症

　　B.毒血症

　　C.败血症

　　D.脓毒血症

　　E.变应性亚败血症

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　　64、药物的半数有效量(ED50)是指( )

　　正确答案为：C

　　A.达到有效浓度一半的剂量

　　B.与一半受体结合的剂量

　　C.一半动物出现效应的剂量

　　D.引起一半动物死亡的剂量

　　E.一半动物可能无效的剂量

　　65、下列属于α-受体阻断剂的药物是

　　正确答案为：D

　　A.多巴胺

　　B.硝酸甘油

　　C.山莨菪碱

　　D.酚妥拉明

　　E.去甲肾上腺素

　　66、吗啡不会产生下述哪一作用

　　正确答案为：C

　　A.呼吸抑制

　　B.止咳作用

　　C.镇吐作用

　　D.止泻作用

　　E.支气管收缩

　　67、反复用药后，人体对药物的敏感性降低是因为( )

　　正确答案为：D

　　A.习惯性

　　B.成瘾性

　　C.依赖性

　　D.耐受性

　　E.抗药性

　　68、决定药物每天用药次数的主要原因是

　　正确答案为：E

　　A.吸收快慢

　　B.作用强弱

　　C.体内分布速度

　　D.体内转化速度

　　E.体内消除速度

　　69、吗啡用于镇痛属于( )

　　正确答案为：B

　　A.对因治疗

　　B.对症治疗

　　C.局部作用

　　D.间接作用

　　E.补充治疗

　　70、在伤寒病程第4周中，下列哪一种培养阳性率较高

　　正确答案为：D

　　A.血培养

　　B.骨髓培养

　　C.尿培养

　　D.粪培养

　　E.引流胆汁培养

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