2016年中医执业医师考试重点试题及答案（三）

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　　8、下列关于生物利用度的叙述中错误的是

　　正确答案为：A

　　A.与药物作用速度有关

　　B.与药物作用强度无关

　　C.是口服吸收的量与服药量之比

　　D.首过消除过程对其有影响

　　E.与曲线下面积成正比

　　9、大多数药物的排泄主要通过( )

　　正确答案为：E

　　A.汗腺

　　B.肠道

　　C.胆道

　　D.呼吸道

　　E.肾脏

　　10、下列血清学指标中，在急性乙型肝炎患者病程中最早出现的是

　　正确答案为：C

　　A.抗-HBc

　　B.HBeAg

　　C.HBsAg

　　D.抗-HBs

　　E.DNA多聚酶

　　11、某药的t1/2是6小时，如果按0.5g，每天三次给药，达到血浆坪值的时间是

　　正确答案为：D

　　A.5~10小时

　　B.10~16小时

　　C.17~23小时

　　D.24~30小时

　　E.31~36小时

　　12、异丙肾上腺素不能产生下列哪种作用()

　　正确答案为：D

　　A.血管扩张

　　B.正性肌力

　　C.心率失常

　　D.血管收缩

　　E.抑制过敏介质释放

　　13、在下述条件中, 流行性脑脊髓膜炎和其它化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是

　　正确答案为：D

　　A.传染性的有无

　　B.原发病灶有无发现

　　C.颅内压增高的程度

　　D.瘀点、瘀斑的有无

　　E..病情进展的缓急

　　14、夏季，年轻男性，发热、眼红腿痛3天。查体：皮肤巩膜轻度黄染，眼结膜充血，可触及腋窝浅表淋巴结肿大，腓肠肌压痛。患者入院2天后出现气促、咳血痰，以下治疗方案最为重要合理的为哪一项：

　　正确答案为：A

　　A.静脉使用糖皮质激素

　　B.大剂量青霉素治疗杀死病原体

　　C.镇静、吸氧

　　D.止血治疗

　　E.强心治疗

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　　15、随着药物的反复应用，患者须应用更大的剂量才能产生应有的效应，称为

　　正确答案为：A

　　A.耐受性

　　B.高敏性

　　C.依赖性

　　D.成瘾性

　　E.过敏性

　　16、新生儿服用氯霉素后产生“灰婴综合征(呕吐，腹胀，呼吸窘迫，肌肉松弛，皮肤灰白，急性循环衰竭)”，是因为

　　正确答案为：A

　　A.新生儿的葡萄糖葡萄糖醛酸结合力低，氯霉素在血中累积所产生的副作用

　　B.新生儿服用过期的灰色的氯霉素所致

　　C.新生儿乙酰化能力低，氯霉素在血中堆积所致

　　D.新生儿的肝脏相对大(占体重的4%，成人为2%),氯霉素代谢物过多

　　E.新生儿对氯霉素过敏。

　　17、青霉素钠属于下列哪一类药物

　　正确答案为：B

　　A.A类

　　B.B类

　　C.C类

　　D.D类

　　E.X类

　　18、2003年SARS的发病可称为：

　　正确答案为：C

　　A.散发性发病

　　B.流行

　　C.大流行

　　D.暴发流行

　　E.爆发大流行

　　19、治疗窦性心动过速首选下列哪一种药()

　　正确答案为：C

　　A.奎尼丁

　　B.苯妥英钠

　　C.普萘洛尔

　　D.利多卡因

　　E.氟卡尼

　　20、对隐性感染来说,那种提法是错误的

　　正确答案为：C

　　A.不出现或仅出现不明显临床表现

　　B.与病原携带者同时存在或交替出现

　　C.不造成组织损伤

　　D.流行期间隐性感染的增加对防止流行的扩大有重要意义

　　E.都产生特异性免疫

　　21、氟喹诺酮类药物不宜用于妊娠及哺乳期妇女的主要原因是

　　正确答案为：D

　　A.导致流产

　　B.妨碍乳汁分泌

　　C.影响生长激素分泌

　　D.损害关节

　　E.损害听力

　　22、外伤失血病人造成低血容量性休克合并少尿应首先选用()

　　正确答案为：C

　　A.呋塞米

　　B.氢氯噻嗪

　　C.低分子右旋糖酐

　　D.高分子右旋糖酐

　　E.中分子右旋糖酐

　　23、对于快速鉴别革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌败血症有较大意义的实验是

　　正确答案为：E

　　A.白细胞计数及分类

　　B.血培养

　　C.血沉

　　D.凝集试验

　　E.鲎试验

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　　24、传染病与其它感染性疾病的主要区别是

　　正确答案为：B

　　A.有病原体

　　B.有传染性

　　C.有感染后免疫

　　D.有发热

　　E.传播途径的不同

　　25、下述哪个药物属于抗过敏平喘药()

　　正确答案为：E

　　A.特布他林

　　B.异丙肾上腺素

　　C.布地奈德

　　D.异丙托溴胺

　　E.色甘酸钠

　　26、在肝炎的治疗中，应该使用激素的情况是

　　正确答案为：C

　　A.急性黄疸型肝炎

　　B.亚急性重型肝炎

　　C.自身免疫性肝炎

　　D.慢性重型肝炎

　　E.慢性肝炎重度

　　27、菌痢引起全身毒血症的主要因素是

　　正确答案为：B

　　A.菌群

　　B.内毒素

　　C.外毒素

　　D.机体免疫

　　E.细菌数量

　　28、流行性脑脊髓膜炎的高发人群

　　正确答案为：B

　　A.6个月以前的婴儿

　　B.6个月至14岁儿童

　　C.成人高发

　　D.老年人高发

　　E.有基础疾病者

　　29、男，25岁，2周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾，氯喹治疗3d，病情无好转，下列哪项处理较合适?

　　正确答案为：D

　　A.加大氯喹剂量

　　B.联合应用伯氨喹

　　C.乙胺嘧啶

　　D.甲氟喹

　　E.氯喹乙胺嘧啶

　　30、肾综合征出血热临床特点为

　　正确答案为：A

　　A.发热时间长短与病情轻重平行

　　B.长程高热，热程一般长达2周以上

　　C.间歇热

　　D.热退病重

　　E.发热贯穿整个病程

　　31、对肾综合征出血热下列哪项是错误的

　　正确答案为：B

　　A.野生鼠类为其重要传染源

　　B.其发病机制和基本病变是播散性血管内凝血

　　C.高血容量综合征多发生于少尿期

　　D.血液透析疗法是解决尿毒症的好方法

　　E.属于自然疫源性疾病

　　32、下列抗菌药口服后不易吸收

　　正确答案为：B

　　A.多西环素

　　B.青霉素

　　C.异烟肼

　　D.阿莫西林

　　E.氧氟沙星

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　　33、下列哪项试验可以作为恙虫病的重要的辅助性实验诊断

　　正确答案为：B

　　A.肥达氏试验

　　B.外斐氏试验

　　C.凝溶试验

　　D.涂片找病原体

　　E.血培养

　　34、可阻滞自主神经节上NN受体的药物()

　　正确答案为：B

　　A.可乐定

　　B.美卡拉明

　　C.利舍平

　　D.卡托普利

　　E.氢氯噻嗪

　　35、治疗强心苷中毒引起的A-V传导阻滞或窦性心动过缓最好选用()

　　正确答案为：B

　　A.异丙肾上腺素

　　B.阿托品

　　C.苯妥英钠

　　D.氨茶碱

　　E.麻黄碱

　　36、提高老年患者用药依从性的措施不包括

　　正确答案为：B

　　A.简化治疗方案

　　B.增加给药次数

　　C.加强监控

　　D.耐心说服解释

　　E.减少联合用药

　　37、药物与血浆蛋白结合

　　正确答案为：E

　　A.是牢固的

　　B.不易被排挤

　　C.是一种生效形式

　　D.见于所有药物

　　E.易被其他药物排挤

　　38、LD50是

　　正确答案为：C

　　A.引起50%实验动物有效的剂量

　　B.引起50%实验动物中毒的剂量

　　C.引起50%实验动物死亡的剂量

　　D.与50%受体结合的剂量

　　E.达到50%有效血药浓度的剂量

　　39、男，18岁，乏力、厌油、黄疸进行性加深10天，神志不清1天，查体：皮肤黏膜明显黄疸，烦躁不安，皮肤瘀斑，肝右肋下未扪及，肝浊音界 7～8肋间，扑击样震颤阳性，血清总胆红素255~mol/l，ALT200u/L，凝血酶原活动度28%。其诊断可能性最大的是

　　正确答案为：B

　　A.急性黄疸型肝炎

　　B.急性重型肝炎

　　C.亚急性重型肝炎

　　D.慢性重型肝炎

　　E.淤胆型肝炎

　　40、治疗新生儿惊厥首选的药物是

　　正确答案为：B

　　A.苯妥英钠

　　B.苯巴比妥

　　C.地西泮

　　D.水合氯醛

　　E.吗啡

　　41、咖啡因是检测以下哪种CYP的工具药

　　正确答案为：B

　　A.CYP1A2

　　B.CYP2C9

　　C.CYP2D6

　　D.CYP3A

　　E.CYP3A2

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　　42、关于肾综合征出血热，下列哪项是错误的?

　　正确答案为：B

　　A.可5期经过

　　B.疹样皮疹，以四肢受压部位为多

　　C.早期表现为发热，面部充血，结膜水肿

　　D.血液浓缩及血小板减少

　　E.急性起病

　　43、对疟疾而言，下列正确的是：

　　正确答案为：E

　　A.血厚涂片诊断的灵敏度高

　　B.血薄涂片分型的意义较大

　　C.骨髓涂片的疟原虫阳性率较高

　　D.恶性疟的血涂片原虫密度较高

　　E.以上均是

　　44、易引起钩体病的眼后发症，闭塞性脑动脉炎的主要菌群是

　　正确答案为：A

　　A.波摩那群

　　B.黄疸出血群

　　C.犬群

　　D.秋季群

　　E.瓜哇群

　　45、用药后，靶细胞表面的药物-蛋白复合物被T淋巴细胞识别，引起细胞毒性和巨噬细胞活化，发生了药物疹和局部炎症反应。可视为

　　正确答案为：D

　　A.速发型超敏反应(Ⅰ型)

　　B.细胞毒性超敏反应(Ⅱ型)

　　C.免疫复合物超敏反应(Ⅲ型)

　　D.迟发型超敏反应(Ⅳ型)

　　E.自身免疫反应(Ⅴ型)

　　46、洪水型钩体病的主要传染源是

　　正确答案为：E

　　A.鼠

　　B.鹅

　　C.蛙

　　D.鸭

　　E.猪

　　46、洪水型钩体病的主要传染源是

　　正确答案为：E

　　A.鼠

　　B.鹅

　　C.蛙

　　D.鸭

　　E.猪

　　47、造成乙型肝炎病毒慢性感染难以根除的根源是

　　正确答案为：B

　　A.HBV复制效率高

　　B.cccDNA的存在

　　C.HBV极易发生变异

　　D.目前的抗病毒药物抑制强度不够

　　E.HBV感染时间长

　　48、以下关于时间药动学的说法不正确的是

　　正确答案为：D

　　A.时间药动学是研究药物在体内过程中的节律变化

　　B.许多药物的药动学的昼夜节律性变化与机体功能的生物时间有关

　　C.药动学发生时间节律性变化能影响药物的药效和毒性

　　D.在周期性变化中，同一剂量药物在相同周期对机体必然产生相同作用

　　E.在周期性变化中，同一剂量药物在周期的某一相对机体产生有益作用，而在另一相则无效或有害

　　49、急性肝炎的常见表现不包括

　　正确答案为：E

　　A.流感样症状

　　B.尿黄

　　C.肝大

　　D.恶心、呕吐

　　E.持续发热

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　　50、按一级动力学消除的药物，其血浆半衰期等于

　　正确答案为：A

　　A.0.693/ke

　　B.ke/0.693

　　C.2.303/ke

　　D.ke/2.303

　　E.0.301/ke

　　51、金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎最佳选药应是

　　正确答案为：D

　　A.氯霉素

　　B.四环素

　　C.卡那霉素

　　D.林可霉素

　　E.链霉素

　　52、硫唑嘌呤属于下列哪一类药

　　正确答案为：D

　　A.A类

　　B.B类

　　C.C类

　　D.D类

　　E.X类

　　53、可导致胎儿溶血的药物是

　　正确答案为：D

　　A.四环素

　　B.磺胺类药物

　　C.甲氨蝶呤

　　D.呋喃妥因

　　E.以上都不是

　　54、治疗作用初步评价阶段

　　正确答案为：B

　　A.Ⅰ期临床试验

　　B.Ⅱ期临床试验

　　C.Ⅲ期临床试验

　　D.Ⅳ期临床试验

　　E.生物等效性试验

　　55、以下说法不正确的是

　　正确答案为：B

　　A.药物的吸收、生物利用度随着给药时间的不同而发生相应的变化

　　B.血浆蛋白含量有明显的昼夜变化而蛋白结合能力无昼夜变化

　　C.哮喘患者在夜间发作较白天重而血药浓度又比白天低，故茶碱晚上的口服剂量应比白天大才能达到最佳治疗效果

　　D.口服地西泮的血药浓度与其蛋白结合情况密切相关

　　E.由于表观分布容积的昼夜节律变化，使口服吲哚美辛的血药浓度有昼夜变化，吸收、分布的药动学参数发生改变

　　56、强心苷中毒所致阵发性心动过速伴有

　　Ⅱ

　　度房室传导阻滞，最好选用()

　　正确答案为：E

　　A.利多卡因

　　B.氯化钾

　　C.普鲁卡因胺

　　D.氟桂利嗪

　　E.苯妥英钠

　　57、某患者1年前健康体检时抗HBc阳性，肝脾肋下未扪及，肝功能正常，1年来反复HBV血清学标志物也仅抗HBc阳性，进一步确诊的最佳方法是

　　正确答案为：E

　　A.超声波检查

　　B.CT检查

　　C.抽血查HBV-DNA

　　D.肝功能检查

　　E.肝活检，病理及免疫病理检查

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　　58、青霉素类药物共同具有()

　　正确答案为：E

　　A.耐酸、口服有效

　　B.耐?-内酰胺酶

　　C.抗菌谱广

　　D.主要应用于革兰阳性菌感染

　　E.可能发生过敏性休克，并有交叉过敏反应

　　59、在药物临床试验的过程中，下列哪一项不是必须的

　　正确答案为：C

　　A.保障受试者个人权益

　　B.保障试验的科学性

　　C.保障药品的有效性

　　D.保障试验的可靠性

　　E.保障申办方的权益

　　60、艾滋病的病人一般存活

　　正确答案为：D

　　A.5～10年

　　B.10年以上

　　C.3～5年

　　D.12～18月

　　E.6～12月

　　61、治疗立克次体病首选的药物是

　　正确答案为：D

　　A.庆大霉素

　　B.青霉素

　　C.链霉素

　　D.四环素

　　E.万古霉素

　　62、治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎可选用的药物是

　　正确答案为：A

　　A.氯霉素

　　B.青霉素

　　C.头孢氨苄

　　D.链霉素

　　E.四环素

　　63、机体的节律性对重复多次给药时达到的稳态血药浓度

　　正确答案为：E

　　A.没有影响，因此，稳态血药浓度不变

　　B.有较小影响，但是，稳态血药浓度不变

　　C.有一定影响，稳态血药浓度产生变化，但是，对临床用药影响不大

　　D.有较大影响，稳态血药浓度明显改变，但是，临床用药不必考虑

　　E.有较大影响，稳态血药浓度明显改变，对于临床用药具有重要意义

　　64、一般情况下，下列哪项可以间接作为受体部位活性药物的指标( )

　　正确答案为：B

　　A.口服药物的剂量

　　B.血浆中活性药物的浓度

　　C.药物的消除速度常数

　　D.药物的吸收速度常数

　　E.药物的半衰期

　　65、环磷酰胺体外没有活性,在体内经代谢而活化。在肿瘤组织中所生成的具有烷化作用的代谢产物是

　　正确答案为：D

　　A.4-羟基环磷酰胺

　　B.4-酮基环磷酰胺

　　C.羧基磷酰胺

　　D.醛基磷酰胺

　　E.磷酰氮芥、丙烯醛、去甲氮芥

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　　66、开展临床试验单位的所有研究者都应具备( )

　　正确答案为：D

　　A.承担科学的临床试验的专业资格

　　B.经过GCP培训

　　C.承担科学研究的专业特长

　　D.承担临床试验的专业特长、资格和能力并经过GCP培训

　　E.承担临床试验研究的能力

　　67、霍乱病人尽管每天从吐泻物中丢失大量钾盐，但在临床上血钾并无明显降低,这主要是由于

　　正确答案为：D

　　A.尿量少钾丢失少

　　B.血液浓缩而相应升高

　　C.细胞代谢失衡

　　D.缺氧情况下，细胞内钾向外释放

　　E.临床上常适时补钾

　　68、美国食品和药物管理局(FDA)根据药物对胎儿的致畸情况，将药物对胎儿的危害程度分为A、B、C、D、X五个等级,其中X类的定义是

　　正确答案为：A

　　A.在动物或人的研究表明它可使胎儿异常。本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者

　　B.在动物繁殖期研究中(并未进行孕妇的对照研究)，未见到对胎儿的影响。在动物繁殖性研究中表现有副作用，这些副作用并未在妊娠3个月的妇女得到证实

　　C.有对胎儿危害性的明确证据，尽管有危害性，但孕妇用药后有绝对的好处(例如孕妇受到死亡的威胁或患有严重的疾病需用它)

　　D.在动物的研究中证明它对胎儿的副作用(致畸或杀死胚胎)，但并未在对照组的妇女进行研究。本类药物只有在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后方可应用

　　E.在妊娠3个月的妇女中未见到对胎儿危害的迹象，可能对胎儿的影响甚微

　　69、艾滋病的传播方式中, 哪一项是未经证实的

　　正确答案为：E

　　A. 性接触

　　B. 母婴传播

　　C.输血及血制品

　　D. 药瘾者互相共同注射器

　　E.昆虫叮咬

　　70、作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部，抑制钠离子和氯离子重吸收的利尿药

　　正确答案为：A

　　A.呋塞米

　　B.乙酰唑胺

　　C.氢氯噻嗪

　　D.氨苯蝶啶

　　E.甘露醇

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