2016年中医执业医师考试重点试题及答案(五)
2016中医执业医师医学综合笔试时间定于9月24日、25日。在最后一个多月的复习时间里,如何能快速,顺利通过2016中医执业医师考试呢?下面环球网校医学考试网搜集整理“2016年中医执业医师考试重点试题及答案(五)”,希望对大家有帮助。更多内容敬请关注环球网校医学考试网中医执业医师考试频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
1、女,26岁,新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解,隔日1次,已有半个月。体查:脾脏肿大,余未见异常,血象:WBC6×109/L,N0.65,L0.30,Hb98g/L,平常月经正常,现已停经2个月,儿时有蚕豆病史: 为了确诊,首先哪项检测:
正确答案为:A
A.血涂片找病原体
B.骨髓培养
C.肥达反应
D.血培养
E.尿常规
2、抢救青霉素过敏性休克应首选
正确答案为:A
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺皮质激素
D.多巴胺
E.葡萄糖酸钙
3、对变异型,心绞痛疗效最好的药物是()
正确答案为:E
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.硫氮卓酮
E.维拉帕米
4、下列抗艾滋病病毒药物中,不是核苷类逆转录酶抑制剂的药物是
正确答案为:D
A.齐多夫定
B.去羟肌苷
C.扎西他滨
D.奈韦拉平
E.拉米夫定
5、高血压病人合并左心室肥厚,请问最好应服用哪类药()
正确答案为:E
A.钙拮抗剂
B.利尿药
C.神经节阻断药
D.中枢性降压药
E.血管紧张转换酶抑制剂
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6、疟原虫的生活史中,疟疾病人是
正确答案为:E
A.第一中间宿主
B.第二中间宿主
C.终宿主
D.储存宿主
E.中间宿主
7、遵循随机对照原则,进一步评价有效性、安全性的扩大的多种心临床试验是
正确答案为:C
A.Ⅰ期临床试验
B.Ⅱ期临床试验
C.Ⅲ期临床试验
D.Ⅳ期临床试验
E.临床验证
8、确定艾滋病毒感染时,哪一条是必不可少?
正确答案为:B
A.有可能感染的病史
B.血清抗HIV阳性
C.自病人血液分离出HIV
D.有一定特殊的临床症状
E.有发生机会性感染或恶性肿瘤的表现
9、主要用于预测时间-依赖性抗菌药物疗效的指标是
正确答案为:B
A.Cmax/MIC
B.T>MIC
C.AUC/MIC
D.A B
E.A C
10、下述疟疾患者中,何种情况无复发
正确答案为:D
A.孕妇疟疾
B.老年疟疾
C.儿童疟疾
D.输血疟疾
E.卵型疟疾
11、钩端螺旋体病的临床表现及病情轻重主要取决于
正确答案为:E
A.钩端螺旋体的量
B.毒力
C.钩端螺旋体型不同
D.受损脏器不同
E.人体免疫状态
12、硝酸甘油抗心绞痛作用
正确答案为:A
A.06﹕00给药疗效最高,15﹕00给药疗效最差
B.10﹕00给药疗效最高,22﹕00给药疗效最差
C.12﹕00给药疗效最高,24﹕00给药疗效最差
D.16﹕00给药疗效最高,04﹕00给药疗效最差
E.18﹕00给药疗效最高,06﹕00给药疗效最差
13、男,18岁,9月11日入院。1周前由海南来广,次日出现寒战、发热、头痛, 体温时高时低,无一定规律性,出汗多,近2天来发作过一次高热,伴头痛, 伴头痛,持续4小时,热退后精神如常,食欲正常,体温39℃,血象:WBC 5.8×109/L,N 0.64,L 0.36,Hb 102g/L,最可能的诊断为:
正确答案为:C
A.伤寒
B.乙脑
C.疟疾(间日疟)
D.败血症
E.急性血吸虫病
14、二种药物与血浆蛋白竞争结合,可使( )
正确答案为:B
A.结合率高的药物活性增强
B.结合率低的药物活性增强
C.结合率低的药物活性减弱
D.结合率高的药物维持时间短
E.对二药活性均无影响
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15、对已取得药物临床试验资格的医疗机构 , 每( )年进行一次资格认定复核检查
正确答案为:B
A.五年
B.三年
C.两年
D.一年
E.半年
16、药物作用持续久暂主要取决于( )
正确答案为:B
A.吸收速度
B.消除速度
C.血浆蛋白结合
D.剂量
E.药物的表观分布容积(Vd)
17、测定乙型肝炎病毒表面抗原的亚型有助于
正确答案为:B
A.病原学诊断
B.流行病学调查
C.评定传染性大小
D.确定抗病毒治疗措施
E.判断预后
18、自体活性物质不包括()
正确答案为:E
A.前列腺素
B.组胺
C.5-羟色胺
D.白三烯
E.可的松
19、对MRSA具有强大活性的抗菌药物是:
正确答案为:D
A.庆大霉素
B.左氧氟沙星
C.亚胺培南
D.万古霉素
E.氯霉素
20、口服阿托品发生口干症状,是属于
正确答案为:D
A.不良反应
B.后遗作用
C.依赖性
D.副作用
E.特异质反应
21、关于传染的概念,哪项是错误的?
正确答案为:C
A.传染又称感染
B.是病原体对人体的一种寄生过程
C.传染包括机会性感染
D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态
E.传染后可产生5种不同的感染谱,传染病仅是表现之一
22、某些因素导致宿主免疫功能受损或机械性损伤,使体内正常微生物离开固有寄生部位而到达不习惯的寄生部位所引起的感染,称为
正确答案为:D
A.重复感染
B.再感染
C.交叉感染
D.机会感染
E.混合感染
23、胎盘对药物转运的程度和速度受以下因素影响
正确答案为:E
A.药物的脂溶性
B.药物分子的大小
C.药物的解离程度
D.与蛋白的结合力及胎盘血流量
E.以上都是
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24、对于病毒性疾病来说,起主导作用的预防措施通常是:
正确答案为:D
A.隔离治疗病人
B.隔离治疗带毒者
C.切断传播途径
D.疫苗接种
E.被动免疫
25、下述抗菌药物口服后在前列腺组织中浓度较高的为
正确答案为:A
A.红霉素
B.青霉素G
C.氨苄青霉素
D.羟氨苄青霉素
E.羧苄青霉素
26、药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌(MRSA)的败血症,首选抗生素是
正确答案为:B
A.青霉素加庆大霉素
B.头孢唑啉加万古霉素
C.林可霉素加红霉素
D.氯霉素加甲硝唑
E.头孢他啶加阿米卡星(丁胺卡那霉素)
27、用于传染病的流行病学调查时,主要检测血中
正确答案为:A
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgE
E.IgD
28、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是
正确答案为:D
A.病毒性感染者不用
B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
C.联合使用必须有严格指征
D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用
E.有多种药物可供选用时,应以窄谱、不良反应少、价廉者优先
29、四环素抗生素不能和铁制剂一起使用的原因是
正确答案为:C
A.有酶诱导作用,使代谢加快
B.竞争血浆蛋白结合部位,使作用增强
C.生成难溶的络合物,阻碍药物的吸收
D.有酶抑制作用,使代谢减慢
E.改变尿液的酸碱度,使排泄受影响
30、感染性休克扩容治疗要求达到
正确答案为:E
A.组织灌注良好
B.收缩压>12kPa(90mmHg)脉压>4kPa(30mmHg)脉率<100次/分钟
C.血红蛋白恢复到基础水平
D.尿量>30ml/小时
E.以上均是
31、调血脂药不包括()
正确答案为:B
A.非诺贝特
B.普罗布考
C.普伐他汀
D.考来替泊
E.烟碱
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32、乙脑惊厥或抽搐最常见的原因是:
正确答案为:C
A.高热
B.缺氧
C.脑实质炎症及脑水肿
D.低钙
E.碱中毒
33、氯丙嗪引起锥体外系反应的机制()
正确答案为:E
A.阻断肾上腺素a受体
B.阻断姐姐漏斗系统D2受体
C.阻断中脑边缘系统D2样受体
D.阻断中脑皮层系统的D2样受体
E.阻断黑质纹状体系统D2受体
34、关于硝苯地平的作用机制,哪一项是错误的()
正确答案为:A
A.主要作用于ROC
B.主要作用于VDC
C.作用于L型钙通道
D.作用于a1亚型
E.无频率依赖性
35、下述磺胺药中,蛋白结合率最低,容易进人各种组织的是()
正确答案为:C
A.磺胺二甲基嘧啶
B.磺胺甲噁唑
C.磺胺嘧啶
D.磺胺间甲氧嘧啶
E.磺胺米隆
36、下列各项中,对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是
正确答案为:B
A.起病急骤
B.大便检查有无炎性成分
C.高热、昏迷、抽搐
D.早期休克
E.皮肤有无淤点,淤斑
37、下列哪种药物与链霉素合用会增加耳毒性
正确答案为:B
A.阿米洛利
B.依他尼酸
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.苄氟噻嗪
38、对亚临床肝脑病最有诊断价值的是
正确答案为:D
A.视觉诱发电位
B.躯体诱发电位
C.脑电图
D.简易智力测验
E.血氨
39、关于强心苷对心肌电生理特性的影响,那点事错误的()
正确答案为:C
A.降低窦房结的自律性
B.减慢房室结的传导速度
C.降低蒲肯野纤维的自律性
D.缩短蒲肯野纤维的有效不应期
E.缩短心房肌的有效不应期
40、在感染性休克的诊断中,最重要的检查是
正确答案为:A
A.病原学检查
B.血液生化学检查
C.血液流变学与I相关检查
D.心电图检查
E.血液常规
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41、女,发热,乏力,腹胀,食欲不振,发病第9天出现躁动不安。神志不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见瘀斑,TB 300μmol/L,ALT 150U/L,ALB 29g/L.肝脏病理解剖特征是
正确答案为:C
A.局灶、点状坏死
B.碎屑样坏死
C.大量肝细胞坏死无纤维组织增生
D.较多肝细胞坏死,出现肝细胞再生及纤维组织增生
E.毛细胆管胆栓形成,小胆管扩张
42、与乙型肝炎比较,丙型肝炎一般来说
正确答案为:B
A.病情较重,重型肝炎多见
B.病情较轻,更易慢性化
C.与肝癌发生无相关性
D.抗病毒治疗疗程较短
E.大多数不需要抗病毒治疗
43、青霉素注射可引起( )
正确答案为:C
A.副作用
B.毒性反应
C.变态反应
D.后遗效应
E.特异质反应
44、我国南方包括中国台湾省在内山区传播疟疾的主要媒介是:
正确答案为:B
A.中华按蚊
B.微小按蚊
C.大劣按蚊
D.伊蚊
E.雷氏按蚊嗜人血亚种
45、去甲肾上腺素静滴时外漏,可选用的药物是()
正确答案为:C
A.异丙肾上腺素
B.山莨菪碱
C.酚妥拉明
D.氯丙嗪
E.多巴胺
46、消化道和呼吸道局部存在的抗体
正确答案为:B
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
47、慢性活动性肝炎确诊依据是
正确答案为:E
A.病程超过半年
B.肝功能异常
C.血清球蛋白增高
D.自身免疫抗体阳性
E.肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死
48、细菌性痢疾患者出现脓血便系
正确答案为:A
A.内毒素所致
B.肠毒素所致
C.细菌毒素所致
D.外毒素所致
E.神经毒素所致
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49、确诊感染性休克的首选检查是
正确答案为:A
A.血培养
B.瘀斑培养
C.DIC相关检查
D.肝、肾功能检查
E.鲎溶解试验(LLT)
50、烷化剂中易发生出血性膀胱炎的药物是()
正确答案为:B
A.氮芥
B.环磷酰胺
C.白消安
D.塞替派
E.顺铂
51、在钩体病流行中最常见的临床类型是
正确答案为:A
A.流感伤寒型
B.黄疸出血型
C.脑膜脑炎型
D.肺大出血型
E.肾功能衰竭型
52、老年人依从性差的原因不包括
正确答案为:D
A.记忆力差
B.缺乏护理
C.用药方案繁杂
D.检查不及时
E.听力减退
53、某药按一级动力学消除,其半衰期()
正确答案为:E
A.随药物剂型而变化
B.随给药次数而变化
C.随给药剂量而变化
D.随血浆浓度而变化
E.固定不变
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