2016年中医执业医师考试重点试题及答案（六）

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　　7、典型流脑的临床表现主要为

　　正确答案为：D

　　A.发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难

　　B.突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛

　　C.突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安

　　D.突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜淤点、脑膜刺激征

　　E.发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐

　　8、关于他汀类药物的叙述错误的是()

　　正确答案为：E

　　A.是目前最强的降血浆胆固醇的药物

　　B.糖尿病性、肾型高脂血症的首选药物()

　　C.原发性高胆固醇血症

　　D.杂合子家族性高胆固醇血症的首选药物

　　E.降低杂合子家族性高胆固醇血症的LDL-C

　　9、Ⅱ期临床试验设计符合“四性原则”,即代表性，重复性，随机性和

　　正确答案为：A

　　A.合理性

　　B.经济性

　　C.适用性

　　D.实用性

　　E.依从性

　　10、下列传染病一般在发病1-6天内出疹,指出出疹时间先后顺序正确的一组

　　正确答案为：E

　　A.猩红热.天花.麻疹.风疹.斑疹伤寒.伤寒

　　B.风疹.猩红热.麻疹.天花.斑疹伤寒.伤寒

　　C.风疹.猩红热.天花.麻疹.伤寒.斑疹伤寒

　　D.风疹.猩红热.天花.斑疹伤寒.麻疹.伤寒

　　E.风疹.猩红热.天花.麻疹.斑疹伤寒.伤寒

　　11、脑型疟的发病机制不包括：

　　正确答案为：D

　　A.脑血管狭窄

　　B.脑血管栓塞

　　C.急性溶血

　　D.过敏反应

　　E.红细胞黏附成团

　　12、属于糖皮质激素类药物是()

　　正确答案为：C

　　A.特布他林

　　B.乙酰半胱氨酸

　　C.布地奈德

　　D.氨茶碱

　　E.酮替芬

　　13、12岁患儿，8月15日发病，高热呕吐一次，次日稀便2次，精神不振，

　　晚间开始抽搐，神志不清，体检:体温39.5℃，急性病容，脉充实有力，颈有抗力，

　　克尼格氏征阳性，肌张力增强，血WBC15.0×10的9次方/L.粪检WBC0-2/HP、RBC2-3/HP,

　　脑脊液细胞数80/mm的3次方，多核60%，糖50mg/dl氯化物720mg/dl,蛋白80mg/dl，

　　哪种诊断可能性最大?

　　正确答案为：E

　　A.中毒性细菌性痢疾

　　B.流行性脑脊髓膜炎

　　C.钩体病脑膜脑炎型

　　D.结核性脑膜炎

　　E.乙型脑炎

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　　14、氨基糖苷类抗菌药物的主要不良反应是

　　正确答案为：A

　　A.第八对脑神经损害

　　B.过敏反应

　　C.肝毒性

　　D.灰婴综合征

　　E.胃肠道反应

　　15、不是氟喹诺酮类药共同的特点是

　　正确答案为：E

　　A.抗菌谱广 ,尤其对革兰氏阴性杆菌有强大抗菌作用

　　B.体内分布广泛，组织体液中药物浓度高

　　C.消除半衰期较长

　　D.不良反应较轻

　　E.细菌对其不产生耐药性

　　16、溶血性黄疸的特点是:

　　正确答案为：A

　　A.发热、腰痛、贫血、网积红细胞增多

　　B.皮肤搔痒、白陶土样大便、肝内外胆管扩张

　　C.消化道症状、黄疸、直接及间接胆红素均升高

　　D.少年多见，长期轻至中度黄疸

　　E.发热、出血、蛋白尿

　　17、艾滋病急性感染期的临床特点，不包括下列哪一条

　　正确答案为：E

　　A.只见于部份HIV感染者

　　B.呈现一过性发热、头痛、乏力等症状

　　C.但在急性期之后淋巴结肿大仍继续存在

　　D.血小板可减少

　　E.血清抗HIV阳性

　　18、下列哪种手术宜预防性应用抗生素

　　正确答案为：D

　　A.疝修补术

　　B.甲状腺腺瘤摘除术

　　C.乳房纤维腺瘤切除术

　　D.开放性骨折清创内固定术

　　E.皮肤疤痕组织切除术后

　　19、HIV/AIDS患者干咳、发热3周，多种抗菌素治疗无效，咳嗽加剧，

　　并且出现紫绀，双肺未闻及干湿性啰音，胸片提示是间质性肺炎，病原应考虑

　　正确答案为：C

　　A.耐药金黄色葡萄球菌

　　B.肺结核

　　C.肺孢子虫肺炎

　　D.绿脓杆菌性肺炎

　　E.支原体肺炎

　　20、绝对口服生物利用度等于()

　　正确答案为：B

　　A.(静脉注射定量药物后AUC/口服等量药物后AUC)X100%

　　B.(口服等量药物后AUC/静脉注射定量药物后AUC)X100%

　　C.(口服定量药物后AUC/静脉注射定量药物后AUC)X100%

　　D.(口服一定药物后AUC/静脉注射定量药物后AUC)X100%

　　E.(静脉注射等量药物后AUC/口服定量药物后AUC)X100%

　　21、关于恙虫病流行病学的叙述，错误的是

　　正确答案为：C

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　　A.恙螨是此病的传播媒介

　　B.人群普遍易感

　　C.病后有巩固的免疫力，不会再次感染

　　D.多发生于夏秋季

　　E.多为散发

　　22、在临床试验中为保障受试者的权益，对试验记录与报告的数据准确，完整无误必须进行

　　正确答案为：A

　　A.监督

　　B.监察员

　　C.研究者

　　D.受试者

　　E.申办者

　　23、下面哪些基因属于药物氧化代谢酶基因

　　正确答案为：A

　　A.CYP1A2

　　B.NAT2

　　C.ADH

　　D.ALDH

　　E.G6PD

　　24、男,29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。

　　体检：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，

　　无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L，N 0.74，L 0.21，E 0.03，M 0.02。

　　用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌注后可出现赫氏反应的是

　　正确答案为：C

　　A.流脑

　　B.猩红热

　　C.钩体病

　　D.白喉

　　E.败血症

　　25、某患者服用巴比妥类催眠药后，次晨似有困倦、头昏、乏力等反应，这属于 ()

　　正确答案为：E

　　A.药物的特异质反应

　　B.药物的副作用

　　C.药物的变态反应

　　D.药物的变态反应

　　E.药物的后遗效应

　　26、哪一项不属于新药注册

　　正确答案为：A

　　A.改变商品名

　　B.老药增加新适应症

　　C.改变已有药品的酸根、碱基

　　D.改变剂型

　　E.改变给药途径

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　　27、在感染性休克的淤血缺氧期，微循环障碍特点为

　　正确答案为：A

　　A.微动脉舒张，毛细血管开放，微静脉仍持续收缩

　　B.微动脉舒张，毛细血管开放，微静脉开放

　　C.微动脉舒张，毛细血管收缩，微静脉收缩

　　D.微动脉收缩，毛细血管舒张，微静脉舒张

　　E.微动脉收缩，毛细血管舒张，微动脉舒张

　　28、我国《药品不良反应报告和监测管理办法》对药品不良反应的定义为

　　正确答案为：A

　　A.合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应

　　B.合格药品在最大剂量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应

　　C.合格药品在最大剂量下出现的非期望反应

　　D.合格药品在最小剂量下发生的非期望反应

　　E.伪劣药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应

　　29、标签和说明书用语应当科学易懂、便于消费者判断、自行选择和使用的药品是

　　正确答案为：B

　　A.处方药

　　B.非处方药

　　C.药品

　　D.生物制品

　　E.精神药品

　　30、老年高血压患者不宜使用的降压药是

　　正确答案为：A

　　A.可乐定

　　B.阿替洛尔

　　C.硝苯地平

　　D.拉贝洛尔

　　E.噻嗪类

　　31、恙虫病的病原体是

　　正确答案为：E

　　A.普氏立克次体

　　B.莫氏立克次体

　　C.罗氏立克次体

　　D.立氏立克次体

　　E.恙虫病东方体

　　32、鉴别细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要依据是

　　正确答案为：D

　　A.发热及毒血症状的程度

　　B.腹部疼痛与压痛的部位不同

　　C.粪便的性状及红，白细胞的多少

　　D.粪便中检出病原体

　　E.经乙状结肠镜观察肠粘膜病变

　　33、对于老年人，应该坚持长期服用的是

　　正确答案为：E

　　A.维生素A

　　B.维生素E

　　C.维生素B

　　D.抗衰老保健品

　　E.以上均不是

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　　34、有可能诱发心绞痛的降压药是()

　　正确答案为：A

　　A.肼屈嗪

　　B.利舍平

　　C.哌唑嗪

　　D.可乐定

　　E.普萘洛尔

　　35、流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷，潮式呼吸和瞳孔大小不等，最主要抢救措施是

　　正确答案为：B

　　A.使用人工呼吸机

　　B.20%甘露醇快速滴入

　　C.气管切开

　　D.注射654-2

　　E.肌注苯巴比妥

　　36、参与激活黄曲霉素的CYP是

　　正确答案为：A

　　A.CYP1A2

　　B.CYP2C9

　　C.CYP2D6

　　D.CYP3A

　　E.CYP2C19

　　37、可用于阿片类药物成瘾者鉴别诊断的药物是()

　　正确答案为：C

　　A.美沙酮

　　B.哌替啶

　　C.纳洛酮

　　D.曲马朵

　　E.喷他佐辛

　　38、不同给药途径的药物药效出现时间从快到慢的顺序为( )

　　正确答案为：C

　　A.皮下注射>肌内注射>静脉注射>口服

　　B.静脉注射>口服>皮下注射>肌内注射

　　C.静脉注射>肌内注射>皮下注射>口服

　　D.肌内注射>静脉注射>皮下注射>口服

　　E.肌内注射>口服>皮下注射>静脉注射

　　39、普萘洛尔的药动学具有昼夜节律性，表现为

　　正确答案为：C

　　A.20︰00用药时Cmax和AUC值最高，8︰00最低

　　B.20︰00用药时Cmax和AUC值最低，8︰00最高

　　C.14︰00用药时Cmax和AUC值最高，2︰00最低

　　D.14︰00用药时Cmax和AUC值最低，2︰00最低

　　E.18︰00用药时Cmax和AUC值最高，6︰00最低

　　40、肾综合征出血热临床分型的主要依据是

　　正确答案为：E

　　A.热度高低和病程长短

　　B.有否休克和肾衰

　　C.休克和少尿持续时间

　　D.有否心衰肺水肿，严重继发感染

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　　E.热度高低，出血及血压情况，肾损程度，有否严重并发症

　　41、哪种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应()

　　正确答案为：E

　　A.流行性脑脊髓

　　B.草绿色链球菌心内膜炎

　　C.大叶性肺炎

　　D.气性坏疽

　　E.梅毒

　　42、关于新药的发现叙述错误的是

　　正确答案为：C

　　A.计算机模拟设计

　　B.天然产物提取

　　C.国外专利的利用

　　D.现有药物结构改造

　　E.老药新适应证发现

　　43、54岁男子，肝功反复异常10年，近一月腹痛腹胀，

　　黄疸，呕血，尿少，黑便，2日来神志朦胧，在采用下列措施中的哪一项需特别谨慎

　　正确答案为：B

　　A.白蛋白10克静点，每周2次

　　B.地塞米松 20毫克静点，每日一次

　　C.乳果糖10毫升，每日三次，口服

　　D.8%复方支链氨基酸500毫升静点，每日一次

　　E.能量合剂500毫升静点，每日一次

　　44、下述喹诺酮类药物，可使裸鼠皮肤发生癌变的是()

　　正确答案为：C

　　A.氧氟沙星

　　B.环丙沙星

　　C.洛美沙星

　　D.诺氟沙星

　　E.左氧氟沙星

　　45、慢性重型肝炎患者住院期间出现发热，高度怀疑合并真菌感染，

　　完善检查结果如下： G(+)、GM(+)，该患者目前诊断治疗方案合理的是：

　　正确答案为：A

　　A.曲霉菌感染可能性大，首选伏立康唑抗真菌治疗

　　B.念珠菌感染可能性大，可予氟康唑抗真菌治疗

　　C.真菌感染可能性小，抗细菌治疗后复查

　　D.真菌感染可能性大，无明确依据无需抗真菌治疗

　　E.无明确提示意义

　　46、霍乱吐泻“米泔水”样物质是因为吐泻物中

　　正确答案为：E

　　A.含有大量NaHCO

　　B.含有大量胆汁

　　C.含有大量胃肠黏膜

　　D.缺乏胃酸

　　E.胆汁含量减少，含有大量粘液微粒

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　　47、8月份,有一病人发烧.头痛二天,没采取特殊治疗自愈,自认患"感冒",但血中乙脑特异抗体1gM阳性,最可能为

　　正确答案为：D

　　A.病原体被消灭或排出

　　B.潜伏性感染

　　C.病原携带状态

　　D.隐性感染

　　E.显性感染

　　48、下列哪项不符合医院感染肺炎病原学诊断标准：

　　正确答案为：B

　　A.经筛选的痰液，连续两次分离到相同病原体。

　　B.痰细菌定量培养分离病原菌数≥105cfu/ml

　　C.经纤维支气管镜或人工气道吸引采集的下呼吸道分泌物病原菌数≥105cfu/ml

　　D.临床诊断基础上，血培养或并发胸腔积液者的胸液分离到病原体

　　E.经支气管肺泡灌洗(BAL)分离到病原菌数≥104cfu/ml

　　49、患者68岁,以流行性乙型脑炎住院,三日前高热.惊厥,迅速陷入昏迷.发绀.呼吸浅不均匀,

　　瞳孔散大,等圆,上呼吸道分泌物增多.不易咳出,急查血液气体分析.

　　动脉血二氧化碳分压超过45mmHg,并伴有酸血症,采取哪项治疗护理措施最佳?

　　正确答案为：D

　　A.加强护理:侧卧,低头,翻身拍背.雾化吸痰,鼻管给氧

　　B.使用呼吸兴奋剂,山梗菜碱

　　C.注射654-2

　　D.静推脱水药甘露醇

　　E.立即气管切开,使用呼吸器

　　50、短效和长效口服避孕药主要作用机制是()

　　正确答案为：C

　　A.主要使子宫内膜发生各种功能和形态变化，阻碍孕卵着床

　　B.发挥杀灭精子的作用;同时，可形成黏液，阻碍精子运动

　　C.含有雌激素和孕激素，能协同作用而抑制排卵

　　D.拮抗孕激素活性，破坏蜕膜，诱发流产

　　E.拮抗雌激素受体，抑制或减弱雌激素的作用

　　51、虽不良反应多，但因其作用强故常用于不易控制的发热的药物是()

　　正确答案为：D

　　A.阿司匹林

　　B.尼美舒利

　　C.布洛芬

　　D.吲哚美辛

　　E.舒林酸

　　52、急性严重中毒性感染时，糖皮质激素治疗采用()

　　正确答案为：C

　　A.小剂量多次给药

　　B.大剂量肌内注射

　　C.大剂量突击静脉滴注

　　D.一次负荷量，然后给予维持量

　　E.较长时间大剂量给药

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　　53、治疗由强心苷所引起的二联律，哪项措施是错误的()

　　正确答案为：C

　　A.口服氯化钾

　　B.应用普萘洛尔

　　C.用呋塞米促进排出

　　D.应用苯妥英钠

　　E.应用氨苯蝶啶

　　54、关于HIV的病毒学知识，哪一条是不正确的?

　　正确答案为：C

　　A.包膜糖蛋白由gp120和gp41组成

　　B.核心蛋白由gag基因编码

　　C.HIV-1与HIV-2的核苷酸序列相差不到30%

　　D.病毒核心含有RNA逆转录酶

　　E.它属于逆转录病毒科慢病毒亚科

　　55、关于考来烯胺对血脂的影响，下列哪一项是正确的()

　　正确答案为：E

　　A.主要降低血浆TC

　　B.明显升高血浆HDL

　　C.主要降低VLDL，轻度升高HDL

　　D.主要降低血浆LDL-C

　　E.明显降低TC、LDL-C，轻度升高HDL

　　56、关于Ⅳ期临床试验叙述错误的是

　　正确答案为：D

　　A.又称上市后监察

　　B.是扩大的临床试验

　　C.不良反应的考察

　　D.须选择特殊受试对象

　　E.是补充的临床试验

　　57、流脑的潜伏期一般是

　　正确答案为：A

　　A.1～7天

　　B.7～10天

　　C.10~15天

　　D.15～20天

　　E.20～25天

　　58、对于同一药物来讲，下列描述中错误的

　　正确答案为：D

　　A.在一定范围内剂量越大，作用越强

　　B.对于不同个体，用量相同，作用不一定相同

　　C.用于妇女时，效应可能与男人有别

　　D.成人应用时，年龄越大，用量应越大

　　E.小儿应用时，可根据其体重计算用量

　　59、利福平使游离胆红素增高的原因是

　　正确答案为：A

　　A.竞争肝细胞膜特异性受体

　　B.抑制葡萄糖醛酸转移酶

　　C.引起溶血

　　D.引起肝功能损害

　　E.促进结合胆红素水解

　　60、人类免疫缺陷病毒( HIV)在人体内作用的靶细胞主要是

　　正确答案为：E

　　A.B淋巴细胞

　　B.NK细胞

　　C.CTL细胞

　　D.神经细胞

　　E.CD4 T淋巴细胞

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　　61、防治静脉血栓的口服药物是()

　　正确答案为：B

　　A.低分子量肝素

　　B.华法林

　　C.尿激素

　　D.草酸钾

　　E.连激素

　　62、有关维生素B12的叙述，正确的是()

　　正确答案为：E

　　A.长期应用广谱抗生素可导致其缺乏

　　B.体内具有辅酶活性的形式为氰钴胺和羟钴胺

　　C.对叶酸的作用无影响

　　D.萎缩性胃炎患者引起恶性贫血时应口服维生素B12

　　E.缺乏时，可影响正常神经髓鞘脂质合成

　　63、在下列抗生素中，对肝脏损伤最小的是：

　　正确答案为：D

　　A.四环素类

　　B.红霉素酯化物

　　C.氯霉素

　　D.青霉素

　　E.林可霉素

　　64、强心苷中毒时，那种情况不应给钾盐()

　　正确答案为：D

　　A.室性早搏

　　B.室性心动过速

　　C.室上性阵发性心动过速

　　D.房室传导阻滞

　　E.二联律

　　65、肝炎患者中，下列哪项检查最能反映疾病严重程度

　　正确答案为：E

　　A.AST

　　B.ALT

　　C.GGT

　　D.ALP

　　E.PTA

　　66、男，45岁，近1个月出现纳差、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄。

　　检查：巩膜黄染，可见肝掌和蜘蛛痣，脾肋下1.Ocm。ALT 150U/L，AST 50U/L、

　　TB 86.5μmol/L，ALB 42g/L，GLB 35g/L，抗HAV-IgM阳性，乙肝五项全阴。

　　89年因外伤曾手术治疗，术中输血1600ml。诊断考虑为：

　　正确答案为：A

　　A.急性甲型肝炎

　　B.慢性乙型肝炎

　　C.慢性丁型肝炎

　　D.丙型肝炎

　　E.急性戊型肝炎

　　67、妊娠期药代动力学特点

　　正确答案为：A

　　A.药物吸收缓慢

　　B.药物分布减小

　　C.药物血浆蛋白结合力上升

　　D.代谢无变化

　　E.药物分布无改变

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　　68、男，37岁，发热腰痛5天，无尿2天入院。目前患者躁动不安，眼睑水肿，

　　体表静脉充盈，心率118次/分，血压156/98mmHg，解柏油样大便，量中等，

　　此病人的治疗哪项最有效

　　正确答案为：D

　　A.积极补液

　　B.用止血剂

　　C.青霉素加庆大霉素

　　D.血液透析

　　E.硫酸镁导泻

　　69、局麻药对神经纤维的作用是()

　　正确答案为：B

　　A.降低静息跨膜电位，抑制复极化

　　B.阻断Ca2 内流

　　C.阻断K 外流

　　D.阻断ACh释放

　　E.阻断Na 内流

　　70、恙虫病简便且特异性尚可的实验室检查是

　　正确答案为：C

　　A.肥达试验

　　B.尿常规检查

　　C.外斐反应

　　D.血培养

　　E.血常规检查

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