2016年中医执业医师考试重点试题及答案（七）

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　　7、呼吸停止，血压不可测可发生在吸入性麻醉的哪一期()

　　正确答案为：E

　　A.第一期(镇痛期)

　　B.第二期(兴奋期)

　　C.第三期(外科麻醉期)

　　D.第四期(麻醉中毒期)

　　E.以上各期均可

　　8、关于乙脑的抽搐，下列哪项是错误的?

　　正确答案为：B

　　A.通常继发于脑实质炎症及脑水肿

　　B.多见于病程第2～5天

　　C.可为手、足、面部局部抽搐或肢体阵挛性或全身强直性抽搐，

　　D.多不伴有意识障碍

　　E.频繁抽搐是病情严重的表现

　　9、一小学三年级，10天内有5个学生出现食欲不振，乏力，巩膜黄染，ALT增高，HBsAg(-)，最可能的诊断是

　　正确答案为：C

　　A.急性乙型肝炎

　　B.急性丁型肝炎

　　C.急性甲型肝炎

　　D.急性戊型肝炎

　　E.急性丙型肝炎

　　10、苯妥英钠的最佳适应证是()

　　正确答案为：E

　　A.室性心动过速

　　B.室性早搏

　　C.心室纤颤

　　D.房室传导阻滞

　　E.强心苷中毒的心律失常

　　11、钩端螺旋体病后的免疫力是

　　正确答案为：B

　　A.免疫力很低

　　B.获得较强的同型免疫力

　　C.获得较强的各型交叉免疫力

　　D.对各型均无免疫力

　　E.获得带钩端螺旋体免疫力

　　12、首次剂量加倍的原因是

　　正确答案为：A

　　A.为了使血药浓度迅速达到Css

　　B.为了使血药浓度继持高水平

　　C.为了增强药理作用

　　D.为了延长半衰期

　　E.为了提高生物利用度

　　13、关于细菌性痢疾的流行病学，叙述错误的是

　　正确答案为：E

　　A.传染源为患者及带菌者

　　B.不典型患者、慢性患者及各种带菌者作为传染源的意义更大

　　C.生活接触是散发病例的主要传播途径

　　D.人类普遍易感

　　E.病后免疫力稳固

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　　14、4岁患儿，于夏季高热8小时，抽搐2小时，呕吐一次来院，体温400C，血压6/2 kPa(46/18mmHg), 昏睡状，面色苍白，腮腺不大，颈有抵抗感，四肢肌肉张力增加，肢冷，膝反射亢进，皮肤花纹状，心、肺、腹未见异常，外周血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.14，粪镜检WBC2-8个/HP，应首先考虑

　　正确答案为：B

　　A.流行性乙型脑炎

　　B.中毒性菌痢

　　C.脑型疟疾

　　D.流行性腮腺炎伴脑膜脑炎

　　E.流行性脑脊髓膜炎

　　15、20岁男性, 持续发热14日, 体温39-40℃, 乏力, 腹胀, 大便每日2-3次, 稀便, 有耳鸣。肝肋下2cm, 脾肋下1cm 。血白细胞2.0×109/L, 中性粒细胞0.45, 嗜酸性粒细胞计数为0。最可能的诊断是:

　　正确答案为：B

　　A.败血症

　　B.伤寒

　　C.肺结核

　　D.斑疹伤寒

　　E.急性血吸虫病

　　16、医院感染的真菌病原最常见的是：

　　正确答案为：C

　　A.曲霉菌

　　B.毛霉菌

　　C.念珠菌

　　D.新型隐球菌

　　E.难辨梭菌

　　17、新药上市后监测,在广泛使用条件下考察疗效和不良反应是：

　　正确答案为：D

　　A.Ⅰ期临床试验

　　B.Ⅱ期临床试验

　　C.Ⅲ期临床试验

　　D.Ⅳ期临床试验

　　E.临床验证

　　18、单次给药药代动力学试验属于

　　正确答案为：A

　　A.Ⅰ期临床试验

　　B.Ⅱ期临床试验

　　C.Ⅲ期临床试验

　　D.Ⅳ期临床试验

　　E.以上均不是

　　19、有些立克次体与某些变形杆菌有共同抗原，因此诊断立克次体疾病常作变形杆菌凝集试验。此试验又称为

　　正确答案为：E

　　A.显凝试验

　　B.肥达反应

　　C.嗜异凝集试验

　　D.SPA凝集试验

　　E.外斐反应

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　　20、下列哪种抗菌药物不宜作为胆系感染的治疗药物

　　正确答案为：B

　　A.头孢哌酮

　　B.哌拉西林

　　C.氯霉素

　　D.林可霉素

　　E.头孢曲松

　　21、关于抗菌药物应用原则，下列哪项是错误的?

　　正确答案为：C

　　A.发热原因不明者，不宜用抗菌药物(病情严重者除外)

　　B.病毒性疾病不宜用抗菌药物

　　C.提倡预防性应用抗菌药物

　　D.皮肤、粘膜等局部应用抗菌药物应尽量避免

　　E.应选用适当的给药方案、剂量和疗程

　　22、可引起高血钾的药物是()

　　正确答案为：E

　　A.呋塞米

　　B.氢氯噻嗪

　　C.吲达帕胺

　　D.阿米洛利

　　E.乙酰唑胺

　　23、女性，28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年，在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检：扁桃体肿大，溃烂有黄绿色分泌物，躯干可见坏死性皮疹，肝肋下1cm。化验：WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.40(40%)，疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。其最可能的致病菌是

　　正确答案为：E

　　A.草绿色链球菌

　　B.厌氧菌

　　C.肺炎链球菌

　　D.金黄色葡萄球菌

　　E.铜绿假单胞菌

　　24、以下药物对胃的刺激性较大的是()

　　正确答案为：B

　　A.地西泮

　　B.水合氯醛

　　C.苯巴比妥

　　D.甲丙氨酯

　　E.硫喷妥钠

　　25、肾上腺素对哮喘急性发作的控制作用在昼夜不同时间点给药的药效可以相差3倍以上，表现为

　　正确答案为：A

　　A.04﹕00和09﹕00最强，16﹕00和20﹕00最弱

　　B.12﹕00和17﹕00最强，24﹕00和05﹕00最弱

　　C.16﹕00和20﹕00最强，04﹕00和09﹕00最弱

　　D.18﹕00和23﹕00最强，06﹕00和11﹕00最弱

　　E.24﹕00和05﹕00最强，12﹕00和17﹕00最弱

　　26、哺乳期应用，可致哺乳婴儿呕吐，腹泻和惊厥，乳母禁用的是

　　正确答案为：B

　　A.他巴唑

　　B.麦角胺

　　C.红毒素

　　D.碘及碘化合物

　　E.卡那霉素

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　　27、治疗三叉神经痛和舌咽神经痛的首选药物是()

　　正确答案为：D

　　A.阿司匹林

　　B.苯巴比妥

　　C.戊巴比妥

　　D.卡马西平

　　E.去痛片

　　28、感染性休克发病的关键在于

　　正确答案为：D

　　A.抗菌素的使用

　　B.机体免疫防御功能

　　C.致病菌的数量

　　D.微循环障碍

　　E.致病菌毒力

　　29、下列哪种药物可使心衰的症状加重

　　正确答案为：A

　　A.甘露醇

　　B.乙酰唑胺

　　C.螺内酯

　　D.呋塞米

　　E.氯噻酮

　　30、新生儿药物分布的特点不包括

　　正确答案为：E

　　A.体液及细胞外液容量大，细胞内液较少，药物在细胞内浓度较成人高。

　　B.脂肪含量低，脂溶性药物不能充分与之结合，血中游离血药浓度增高。

　　C.新生儿对药物的蛋白结合率低。

　　D.血脑屏障发育不完善，药物与血浆蛋白不结合的部分易透过而起作用。

　　E.对新生儿来说，置换作用引发的药物相互作用对药物的分布的影响并不重要。

　　31、感染脑膜炎双球菌后,多数人表现为:

　　正确答案为：C

　　A.普通型流脑

　　B.暴发型流脑休克型

　　C.隐性感染

　　D.出血点型流脑

　　E.无症状带菌者

　　32、最易引起皮疹的抗菌药物为

　　正确答案为：E

　　A.磺胺类

　　B.氟胞嘧啶

　　C.喹诺酮类

　　D.呋喃妥因

　　E.氨苄西林

　　33、抑酸作用最强的药物是()

　　正确答案为：D

　　A.西咪替丁

　　B.哌仑西平

　　C.丙谷胺

　　D.奥美拉唑

　　E.碳酸氢钠

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　　34、最常引起直立性低血压的药物是()

　　正确答案为：D

　　A.贝那普利

　　B.吲达帕胺

　　C.特拉唑嗪

　　D.胍乙啶

　　E.氨氯地平

　　35、急性重型病毒性肝炎病理变化是

　　正确答案为：E

　　A.肝细胞发生碎屑状坏死

　　B.肝细胞灶性坏死

　　C.毛细胆管淤胆

　　D.纤维组织增生

　　E.大量肝细胞坏死

　　36、药物与血浆蛋白的结合率高，则药物的作用( )

　　正确答案为：C

　　A.起效快

　　B.起效慢

　　C.维持时间长

　　D.维持时间短

　　E.以上都不是

　　37、镇静催眠药，老年人一般应首选

　　正确答案为：D

　　A.司可巴比妥

　　B.阿米妥

　　C.苯巴比妥

　　D.替马西泮

　　E.地西泮

　　38、参与IV型变态反应的主要效应细胞是：

　　正确答案为：B

　　A.B淋巴细胞

　　B.T淋巴细胞

　　C.K细胞

　　D.NK细胞

　　E.巨噬细胞

　　39、体液pH对药物跨膜转运的影响是由于其改变了药物的( )

　　正确答案为：D

　　A.水溶性

　　B.脂溶性

　　C.pKa

　　D.解离度

　　E.溶解度

　　40、研究者对严重不良事件的报告的描述正确的是

　　正确答案为：C

　　A.完成严重不良事件 CRF 后，再行报告申办者等

　　B.收集严重不良事件信息后，再行报告申办者等

　　C.立即报告严重不良事件，不因收集资料而拖延

　　D.收集严重不良事件信息后，再行报告研究者等

　　E.完成严重不良事件 CRF 后，再行报告研究者等

　　41、猩红热的皮疹多出现于病后

　　正确答案为：B

　　A.第1天

　　B.第2天

　　C.第3天

　　D.第4天

　　E.第5天

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　　42、我国规定管理的法定传染病分为

　　正确答案为：C

　　A.三大类25种

　　B.三大类35种

　　C.二大类25种

　　D.二大类35种

　　E.甲3种,乙21种,丙二种

　　43、自然疫源性传染病主要是指

　　正确答案为：C

　　A.所有地方性传染病

　　B.以虫媒为传播媒介的传染病

　　C.以野生动物为主要传染源的传染病

　　D.以家畜，家禽为主要传染源的传染病

　　E.凡是动物源性传染病都是自然疫原性传染病

　　44、男，25岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。对该患者首先应作哪项检查有助诊断

　　正确答案为：A

　　A.变形杆菌OXk凝集反应(外斐反应)

　　B.肥达氏反应

　　C.血培养

　　D.焦痂渗出作细菌涂片

　　E.血常规

　　45、老年人应用成人剂量的华法林后，容易引起出血的最可能原因是

　　正确答案为：D

　　A.华法林在老年人体内降解慢，游离浓度高

　　B.老年人的血小板数量低

　　C.华法林减少了老年人的维生素K从胃肠道的吸收，间接引起出血

　　D.华法林的血浆蛋白结合率高，老年人血浆蛋白含量低，华法林的游离浓度高

　　E.华法林在老年人体内抑制凝血因子生成的能力较强。

　　46、免疫反应在传染病发病机理中起重要作用，以下均与免疫有关，除外：

　　正确答案为：A

　　A.外毒素引起的组织损伤

　　B.病原体抑制细胞免疫

　　C.病原体直接破坏T细胞

　　D.Ⅲ型变态反应

　　E.Ⅳ型变态反应

　　47、发热的主要机制与下列哪项关系最密切

　　正确答案为：D

　　A.体内产热过多

　　B.散热障碍

　　C.下丘脑体温调节中枢功能紊乱

　　D.内源性致热原

　　E.外源性致热原

　　48、兼有抗结核病和抗麻风病的药物是

　　正确答案为：B

　　A.异烟肼

　　B.利福平

　　C.氨苯砜

　　D.对氨基水杨酸

　　E.氯法齐明

　　49、一般采用严格的随机双盲对照试验，以平行对照为主，试验组和对照组的例数都不得低于100例

　　正确答案为：B

　　A.Ⅰ期临床试验

　　B.Ⅱ期临床试验

　　C.Ⅲ期临床试验

　　D.Ⅳ期临床试验

　　E.以上均不是

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　　50、链霉素不合理的配伍是

　　正确答案为：E

　　A.与青霉素合用治疗草绿色链球菌心内膜炎

　　B.与四环素合用治疗鼠疫

　　C.与异烟肼合用治疗结核病

　　D.与氨苄西林合用预防细菌性心内膜炎

　　E.与白喉抗毒素合用治疗白喉

　　51、哪种传染病在感染后隐性感染率低?

　　正确答案为：A

　　A.流行性出血热

　　B.乙型肝炎

　　C.伤寒

　　D.乙型脑炎

　　E.菌痢

　　52、HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是

　　正确答案为：A

　　A.gpl20

　　B.gp41

　　C.P24

　　D.P17

　　E.gp160

　　53、麻疹前驱期的特征性表现为

　　正确答案为：C

　　A.发热

　　B.Stimson线

　　C.Koplik斑

　　D.耳后及枕部淋巴结肿大

　　E.结膜炎

　　54、抗菌药物的合理使用是控制院内感染的重要措施，不符合合理使用抗生素的原则为

　　正确答案为：D

　　A.病毒性感染者不用

　　B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

　　C.联合使用抗菌药物必须有严格指征

　　D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

　　E.结核病联合使用抗菌药物预防耐药性的产生

　　55、男，16岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC25.0×10?/L，N 0.85，L 0.15。为迅速明确诊断，立即进行的检查是

　　正确答案为：D

　　A.大便培养

　　B.血培养药敏

　　C.脑脊液常规

　　D.粪便常规检查

　　E.血液生化检查

　　56、患者男性，22岁，3天前因田径运动摔倒引起左胫腓骨开放性骨折，当天进行内固定骨科手术。昨天下午起患者突然精神萎靡，体温35.3℃,心率128次/分，呼吸28次/分，外周血白细胞14.6×109/L，中性粒细胞0.90。本例患者的诊断为;

　　正确答案为：D

　　A.左胫腓骨开放性骨折术后并发菌血症

　　B.左胫腓骨开放性骨折术后并发脓毒血症

　　C.左胫腓骨开放性骨折术后并发心力衰竭

　　D.左胫腓骨开放性骨折术后并发全身炎症反应综合症

　　E.左胫腓骨开放性骨折术后并发呼吸衰竭

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　　57、作用于髓袢升支粗短皮质部的利尿药物是()

　　正确答案为：B

　　A.呋塞米

　　B.氢氯噻嗪

　　C.螺内酯

　　D.氨苯蝶啶

　　E.乙酰唑胺

　　58、庆大霉素与羧苄西林混合注射()

　　正确答案为：B

　　A.抗铜绿假单胞菌

　　B.属于配伍禁用

　　C.用于急性心内膜炎

　　D.用于耐药金黄色葡萄球菌感染

　　E.用于耐药链球菌的感染

　　59、灰婴综合症的症状有

　　正确答案为：E

　　A.厌食

　　B.呕吐

　　C.腹胀

　　D.循环衰竭

　　E.以上都是

　　60、体液的pH值影响药物转运是由于它改变了药物的

　　正确答案为：D

　　A.水溶性

　　B.脂溶性

　　C.pKa

　　D.解离度

　　E.溶解度

　　61、关于乙胺丁醇的特点，正确的是

　　正确答案为：C

　　A.抗菌谱广

　　B.毒性反应小

　　C.对细胞内结核杆菌有效

　　D.耐药性产生缓慢

　　E.与链霉素有交叉耐药性

　　62、国内目前钩端螺旋体病引起死亡的临床类型主要是

　　正确答案为：B

　　A.黄疸出血型

　　B.肺大出血型

　　C.脑膜脑炎型

　　D.流感伤寒型

　　E.肾功能衰竭型

　　63、下列药物按照药物对胎儿影响属于A类的是

　　正确答案为：E

　　A.青霉素钠

　　B.红霉素

　　C.磺胺类

　　D.庆大霉素

　　E.以上都不是

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　　64、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方法是

　　正确答案为：D

　　A.丙种球蛋白

　　B.高效价乙肝免疫球蛋白

　　C.乙肝疫苗

　　D.乙肝疫苗高效价免疫球蛋白

　　E.乙肝疫苗丙种球蛋白

　　65、患者间日寒战、高热、大汗发作7天，脾在肋下1.5cm，质硬，血中查到间日疟原虫，患者10个月前曾有类似症状未经治疗，10天后自行缓解，应考虑为：

　　正确答案为：D

　　A.输血疟疾

　　B.新发疟疾病人

　　C.疟原虫携带者

　　D. 复发

　　E.再燃

　　66、下列抗菌药物中，在骨组织中浓度较高的为

　　正确答案为：A

　　A.林可霉素

　　B.青霉素

　　C.庆大霉素

　　D.利福平

　　E.阿莫西林

　　67、钩体病的神经系统后发症最严重的症状是

　　正确答案为：C

　　A.反应性脑膜炎

　　B.周围神经炎

　　C.闭塞性脑动脉炎

　　D.脊髓炎

　　E.蛛网膜下腔出血

　　68、对林可霉素的叙述错误的是

　　正确答案为：E

　　A.抗菌机制与大环内酯类抗生素相似

　　B.对革兰氏阳性菌和厌氧菌有抗菌作用

　　C.骨组织和骨髓中浓度高

　　D.治疗金黄色葡萄球菌引起的急、慢性骨髓炎

　　E.抗菌活性和不良反应均弱于青霉素G

　　69、链球菌感染后，临床表现类型不包括

　　正确答案为：E

　　A.猩红热

　　B.咽峡炎

　　C.扁桃腺炎

　　D.丹毒

　　E.化脓性关节炎

　　70、中毒性菌痢采用山莨菪碱治疗的主要作用是

　　正确答案为：C

　　A.控制抽搐

　　B.兴奋呼吸中枢

　　C.解除微血管痉挛

　　D.解除肠道痉挛

　　E.抑制频繁的腹泻

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