2018年中医执业/助理医师清热解毒药：卜芥

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【中药名】卜芥

【别名】老虎耳、狼毒、老虎芋、大附子、姑婆芋。

【英文名】Hoodshaped Alocasia Rhizome。

【来源】为天南星科植物尖尾芋Alocasia cucullata (Lour.) Schott的根茎。叶亦入药，治疗毒疮。

【植物形态】直本草木。地下茎粗壮，肉质。地上茎圆柱形，黑褐色，具环形叶痕，通常基部伸出许多短缩的芽条，发出新枝。叶互生;叶柄由中部至基部强烈扩大成宽鞘;叶片膜质至草质，深绿色，宽卵状心形，长15～40厘米，宽10～18厘米，先端尖，基部微凹，全缘，叶脉两面突起。花序柄圆柱形，稍粗壮，常单生;佛焰苞近肉质，管长圆状卵形，淡绿色至深绿色，檐部狭舟状，边缘内卷，先端具狭长的凸尖，肉穗花序比佛焰苞短;雄花序位于上部，雌花的雌蕊子房一室，附属器淡绿色，黄绿色，狭圆锥形。浆果淡红色，球形，通常有种子一颗。

【产地分布】生于海拔2000米以下的溪谷湿地或田边，亦栽培于庭院或药圃。分布中国南部和东南部，四川等地亦有栽培。

【采收加工】全年均可采收。挖取根茎，洗净，鲜用或切片哂干。

【药材性状】根状茎圆形或椭圆形，黑褐色，具环形叶痕，表面不平整，直径2.5～6厘米，表面具皱纹。横切片厚2～4毫米，常卷曲成各种形态，质轻，脆，易折断，断面白色，粗糙，呈颗粒状。气微，味辛，微苦，嚼之麻舌而刺喉。以质轻，易折断，断面白色呈颗粒状，嚼之麻舌而刺喉者为佳。

【性味归经】性寒，微苦，有大毒。无归经。

【功效与作用】清热解毒，散结止痛。属清热药下属分类的清热解毒药。

【临床应用】内服： 煎汤，3～9克(鲜品30～60克。需炮制，宜煎2小时以上)。外用：适量，捣敷。主治流感，钩端螺旋体病，疮疡痈毒初起，瘰疬，蜂窝织炎，毒蛇咬伤，毒蜂螫伤。

【药理研究】卜芥水提醇沉液有抗眼镜蛇蛇毒、眼镜王蛇蛇毒和银环蛇蛇毒的作用。

【化学成分】含延胡索酸(fumaric acid)、焦黏酸(pyromucic acid)、苹果酸(malic acid)、β-谷甾醇(β-sitosterol)、草酸钙(calciumoxalate)、皂毒苷(sapotoxin)和氨基酸等。

【使用禁忌】生品有大毒，禁作内服。内服需经炮制且不可过量。外用宜慎，因本吕外敷有致泡作用。

【相关药方】①治钩端螺旋体病：(老虎芋)鲜品125克，炒焦，加食盐少许同炒，放500～1000毫升清水煮1～3小时，得药液约300毫升，分2～3次服。(南药《巾草药学》)

②治无名肿毒，毒蛇咬伤，毒蜂螫伤：(尖尾芋)鲜根状茎适量。刮去粗皮，捣烂敷患处，每次5～10分钟，蛇伤敷伤口周围。(《浙江药用植物志》)

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