2019中医助理医师综合笔试临考练习及详解

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2019中医助理医师综合笔试<方剂学>临考练习<解表剂>

第二单元 解表剂

一、A1

1、止嗽散的组成药物中含有

A、苏梗

B、白芷

C、荆芥

D、紫苏

E、百合

2、下列各项中，除哪项外都是九味羌活汤的组成药物

A、防风、川芎

B、当归、陈皮

C、苍术、细辛

D、香白芷、生地

E、黄芩、甘草

3、小青龙汤中配伍干姜、细辛的主要用意是

A、温肺散寒

B、温脾散寒

C、散寒解表

D、温肺化饮

E、散寒止痛

4、小青龙汤的功用是

A、解表散寒，温肺化饮

B、解表化饮，降气平喘

C、宣肺降气，祛痰平喘

D、温肺化痰，降气定喘

E、温肺化痰，止咳平喘

5、九味羌活汤的功用是

A、散寒解表，祛风除湿

B、发汗解表，疏风止痛

C、发汗祛湿，兼清里热

D、宣肺散寒，除湿止痛

E、散寒除湿，通痹止痛

6、小青龙汤的组成药物中含有

A、芍药、甘草

B、茯苓、半夏

C、生姜、大枣

D、杏仁、半夏

E、半夏、生姜

7、九味羌活汤证的病因病机是

A、风邪在表，卫强营弱，营卫不和

B、风寒湿邪，困束肌表，内有蕴热

C、风寒外束，水饮内停，肺气失宣

D、风寒外束，卫郁营涩，肺气不宣

E、阳虚外感，风寒束表，湿郁肌腠

8、下列各项是对小青龙汤方药配伍意义的分析，其中不恰当的是

A、干姜温肺化饮

B、细辛散寒止痛

C、五味子敛肺气

D、半夏燥湿化痰

E、芍药和营养血

9、止嗽散的功用是

A、宣肺解表，止咳平喘

B、宣降肺气，化痰止嗽

C、宣肺化痰，止嗽定喘

D、疏风清热，止咳化痰

E、宣利肺气，疏风止咳

10、桂枝汤的组成药物除桂枝、生姜、大枣外，其余的药物是

A、麻黄、杏仁

B、葱白、豆豉

C、饴糖、芍药

D、荆芥、防风

E、芍药、炙甘草

11、麻黄汤的组成药物除麻黄外，其余是

A、苏叶、白芍、炙甘草

B、苏叶、白芷、生甘草

C、桂枝、杏仁、炙甘草

D、桂枝、杏仁、生甘草

E、桂枝、生姜、炙甘草

12、桂枝汤中外可解肌发表，内可调和营卫、调和阴阳的配伍是

A、桂枝与生姜

B、桂枝与芍药

C、大枣与甘草

D、生姜与甘草

E、芍药与大枣

13、麻黄汤的功用是

A、散寒解表，止咳平喘

B、解表蠲饮，止咳平喘

C、宣肺降气，祛痰平喘

D、祛痰止咳，降气定喘

E、发汗解表，宣肺平喘

14、桂枝汤的功用是

A、发汗解表，透营达卫

B、发汗祛湿，调和营卫

C、发表散寒，调畅营卫

D、散寒解表，调和营卫

E、解肌发表，调和营卫

15、解表剂应用时需注意

A、宜热服，以助汗出

B、宜久煎，以助充分发挥药力

C、证属风热者，宜辛温解表剂

D、表里并重者，先解表，后治里

E、外邪入里者，不宜继续使用解表剂

16、柴葛解肌汤的功用是

A、解肌发表

B、解肌清热

C、解肌透疹

D、解肌疏风

E、透疹解毒

17、柴葛解肌汤的组成药物除柴胡、干葛外，还包括

A、荆芥、白芷、黄芩、芍药、桔梗、甘草

B、白芷、防风、羌活、芍药、竹叶、甘草

C、防风、桂枝、荆芥、芍药、桔梗、甘草

D、桂枝、羌活、白芷、黄芩、芦根、甘草

E、羌活、白芷、黄芩、芍药、桔梗、甘草

18、桑菊饮证的主要临床表现是

A、咳嗽咽痒，微有恶寒发热，苔薄白，脉浮缓

B、头痛，发热，汗出恶风，苔薄白，脉浮缓

C、身热，咳逆，气急鼻塞，苔薄黄，脉滑数

D、咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮数

E、头痛身热，微恶风寒，有汗不多，口渴咽干，舌尖红，脉浮数

19、银翘散的组成药物除银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子外，其余的是

A、竹叶、杏仁、桔梗、菊花、甘草

B、苏叶、桔梗、芦根、竹叶、甘草

C、薄荷、杏仁、桔梗、桂枝、甘草

D、薄荷、杏仁、竹叶、桔梗、甘草

E、薄荷、竹叶、桔梗、芦根、甘草

20、桑菊饮的组成药物除桑叶、菊花外，其余的是

A、杏仁、连翘、薄荷、葛根、甘草、苇根

B、银花、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根

C、银花、连翘、葛根、薄荷、桔梗、甘草

D、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根

E、杏仁、连翘、葛根、薄荷、桔梗、甘草

21、麻杏甘石汤中麻黄与生石膏的配伍比例为

A、2:1

B、1:2

C、1:4

D、4:1

E、3:1

22、桑菊饮的功用是

A、辛凉宣泄，清肺解毒

B、疏散风热，清肺化痰

C、宣肺利咽，止咳化痰

D、疏风清热，宣肺止咳

E、辛凉透表，清泻肺热

23、麻杏甘石汤的功用是

A、辛凉透表，宣泄肺热

B、辛凉透表，兼清里热

C、辛凉宣泄，清肺解毒

D、辛凉疏表，清肺平喘

E、清肺泄热，止咳平喘

24、银翘散中体现去其性而取其用之法的配伍是

A、银花、连翘

B、芦根、芥穗

C、竹叶、薄荷

D、牛蒡子、苦桔梗

E、荆芥穗、淡豆豉

25、银翘散的辨证要点是

A、发热，微恶寒，咽痛，口渴，脉浮数

B、咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮数

C、咳嗽痰白，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱

D、咳嗽咽痒，咯痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓

E、咳逆气急，甚则鼻煽，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮而数

26、参苏饮主治病证的病因病机是

A、外感风寒，内有气滞

B、外感风寒，内停饮水

C、外感风寒，内有蕴热

D、外感风寒，内有痰湿

E、外感风寒，内伤湿滞

27、参苏饮的主要临床表现不包括

A、恶寒发热

B、胸脘满闷

C、咳嗽痰白

D、鼻塞头痛

E、脉浮滑

28、参苏饮与败毒散二方组成中均含有的药物是

A、半夏、苏叶

B、羌活、独活

C、柴胡、川芎

D、木香、枳壳

E、前胡、茯苓

29、下列各项中，不属于败毒散组成药物的是

A、柴胡、前胡

B、羌活、独活

C、荆芥、豆豉

D、桔梗、茯苓

E、人参、川芎

30、败毒散中配伍人参的主要用意是

A、大补肺脾，以复正气

B、补脾益肺，培土生金

C、扶助正气，鼓邪外出

D、益气生津，以资汗源

E、益气和中，温阳止痹

二、B

1、A.麻黄、桂枝

B.桂枝、细辛

C.细辛、干姜

D.细辛、麻黄

E.干姜、半夏

<1> 、小青龙汤中主要起发汗散寒解表作用的配伍药物是

A B C D E

<2> 、小青龙汤中主要起温肺散寒化饮作用的配伍药物是

A B C D E

2、A.恶风发热

B.恶寒发热

C.但热不寒

D.往来寒热

E.骨蒸潮热

<1> 、桂枝汤证发热的临床表现是

A B C D E

<2> 、麻黄汤证发热的临床表现是

A B C D E

3、A.益气补虚

B.扶正祛邪

C.缓峻护正

D.化痰止咳

E.实卫合营

<1> 、麻黄汤中配伍炙甘草的主要用意是

A B C D E

<2> 、桂枝汤中配伍炙甘草的主要用意是

A B C D E

4、A.散寒祛湿，益气解表

B.辛凉透表，清热解毒

C.助阳散寒，祛风除湿

D.益气解表，祛风散寒

E.滋阴益气，发汗解表

<1> 、银翘散的功用是

A B C D E

<2> 、败毒散的功用是

A B C D E

一、A1

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 止嗽散的组成是桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮。

方歌：止嗽散用桔甘前，紫菀荆陈百部研;止咳化痰兼透表，姜汤调服不用煎。

2、

【正确答案】 B

【答案解析】 九味羌活汤的组成为羌活、 防风、 苍术、细辛、川芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草。

方歌：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎。黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。

3、

【正确答案】 D

【答案解析】 小青龙汤主治“外寒里饮”之证，其中干姜、细辛为辛温之品，二者为臣药，温肺化饮，兼助麻、桂以解表祛邪。

4、

【正确答案】 A

【答案解析】 小青龙汤的功用是解表散寒，温肺化饮。

5、

【正确答案】 C

【答案解析】 九味羌活汤的功用是发汗祛湿，兼清里热。

6、

【正确答案】 A

【答案解析】 小青龙汤的组成为：麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。

方歌：小小青龙最有功，风寒束表饮停胸;细辛半夏甘和味，姜桂麻黄芍药同。

7、

【正确答案】 B

【答案解析】 九味羌活汤证由外感风寒湿邪，内有蕴热所致。

8、

【正确答案】 B

【答案解析】 小青龙汤中细辛与干姜同为臣药，起温肺化饮，兼助麻、桂解表祛邪之用。

9、

【正确答案】 E

【答案解析】 止嗽散的功用是宣利肺气，疏风止咳。

10、

【正确答案】 E

【答案解析】 桂枝汤组成为桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣。

方歌：桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚自汗此为功。

11、

【正确答案】 C

【答案解析】 麻黄汤的组成为麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。

方歌：麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施。恶寒发热头身痛，无汗而喘服之宜。

12、

【正确答案】 B

【答案解析】 桂枝汤中桂枝与芍药用量相等(1：1)，寓意有三：一为针对营卫失调病机，体现营卫同治，祛邪扶正，邪正兼顾之意;二为相辅相成，桂枝得芍药相助则汗出有源，芍药得桂枝相助则滋而能化;三为相制相成，散中有收，汗中寓补。桂枝与芍药配伍是本方外可解肌发表，内可调和营卫、调和阴阳的基本结构。

13、

【正确答案】 E

【答案解析】 麻黄汤的功用是发汗解表，宣肺平喘。

14、

【正确答案】 E

【答案解析】 桂枝汤的功用是解肌发表，调和营卫。

15、

【正确答案】 E

【答案解析】 解表剂使用时需注意：

(1)表证属风寒者，当用辛温解表剂;表证属风热者，当用辛凉解表剂;若兼见气、血、阴、阳等不足者，还须结合补益法使用，以扶正祛邪。

(2)解表剂多以辛散轻扬药物为主组方，不宜久煎，以免药性耗散，作用减弱。

(3)解表剂一般宜温服，服后应避风寒，或增衣被，或辅之以粥，以助汗出。取汗程度，以遍身持续微微汗出为佳。若汗出不彻则病邪不解，汗出太过则耗气伤津。汗出病瘥，即当停服，不必尽剂。

(4)禁食生冷油腻，以免影响药物的吸收和药效的发挥。

(5)表里同病者，一般应先解表，后治里;若表里并重，则当表里双解;若外邪已入于里，或麻疹已透，或疮疡已溃等，则不宜继续使用解表剂。

16、

【正确答案】 B

【答案解析】 柴葛解肌汤的功用为解肌清热。

17、

【正确答案】 E

【答案解析】 柴葛解肌汤的组成有柴胡、干葛、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗、石膏、生姜、大枣。

方歌：陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔甘羌活芷，石膏大枣与生姜。

18、

【正确答案】 D

【答案解析】 桑菊饮主治风温初起、表热轻证，临床症状可见咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮数。

19、

【正确答案】 E

【答案解析】 银翘散的组成是：连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜苇根。

方歌：银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷;甘桔芦根凉解法，轻宣温热煮无过。

20、

【正确答案】 D

【答案解析】 桑菊饮的组成是桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、苦桔梗、生甘草、苇根。

方歌：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。

21、

【正确答案】 B

【答案解析】 麻杏甘石汤中石膏用量倍于麻黄(古代度量衡采用十六进制，石膏半斤、麻黄四两)，不失为辛凉之剂。因此正确答案为B。

22、

【正确答案】 D

【答案解析】 桑菊饮的功用是疏风清热、宣肺止咳。

23、

【正确答案】 D

【答案解析】 麻黄杏仁甘草石膏汤的功用为辛凉疏表，清肺平喘。

24、

【正确答案】 E

【答案解析】 银翘散中用荆芥穗与淡豆豉，解表散邪。二药虽属辛温，但辛而不烈，温而不燥，配入辛凉解表方中，增强了辛散透表之力，是去其性而取其用之法。因此正确答案是荆芥穗与淡豆豉。

25、

【正确答案】 A

【答案解析】 银翘散辛凉透表，清热解毒。《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”，临床应用以发热，微恶寒，咽痛，口渴，脉浮数为辨证要点。

26、

【正确答案】 D

【答案解析】 参苏饮主治气虚外感风寒，内有痰湿证。症见恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱。

27、

【正确答案】 E

【答案解析】 参苏饮益气解表、理气化痰，主治气虚外感风寒，内有痰湿证，为扶正解表剂。临床可见恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，苔白，脉弱。因此E选项错误，符合题意。

28、

【正确答案】 E

【答案解析】 参苏饮的组成是人参、紫苏叶、干葛、半夏、姜汁、前胡、茯苓、枳壳、桔梗、木香、陈皮、炙甘草(生姜七片、枣一个)。败毒散的组成为柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草(生姜、薄荷少许)。两方均含有的药物是人参、前胡、茯苓、枳壳、桔梗、生姜。甘草不强调用法时，一般指生甘草。

29、

【正确答案】 C

【答案解析】 败毒散的组成为柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草。

30、

【正确答案】 C

【答案解析】 败毒散以人参为佐药，益气扶正。一来助正气以鼓邪外出;二来令全方散中有补，不致耗伤真元。

二、B

1、

【正确答案】 A

【答案解析】 小青龙汤主治外寒里饮证，麻黄、桂枝二者相须为君，发汗散寒解表邪。

【正确答案】 C

【答案解析】 小青龙汤中干姜、细辛共为臣药，温肺化饮，兼助麻、桂解表祛邪。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 桂枝汤治外感风寒表虚证，发热表现为恶风发热。

【正确答案】 B

【答案解析】 麻黄汤证的发热类型为恶寒发热。

3、

【正确答案】 C

【答案解析】 炙甘草在麻黄汤中调和诸药药性，既助麻、杏宣降，又缓麻、桂峻烈，使汗出不至过猛而耗伤正气，既为使药，又兼佐药。

【正确答案】 E

【答案解析】 桂枝汤中炙甘草调和药性，合桂枝辛甘化阳以实卫，合芍药酸甘化阴以和营，功兼佐使之用。

4、

【正确答案】 B

【答案解析】 银翘散的功用为辛凉透表、清热解毒。

【正确答案】 A

【答案解析】 败毒散的功用为散寒祛湿、益气解表。

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