2022年中医助理医师每日一练(2022年2月9日)
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2022年中医助理医师每日一练(2022年2月9日)
1、【单选】患儿,男,2岁。反复浮肿6月,大量蛋白尿,低蛋白血症。血清胆固醇>5.7mmol/L,症见全身浮肿明显,按之凹陷难起,面白无华,畏寒肢冷,神疲乏力,纳少便溏,舌质淡有齿痕,苔白滑,脉沉细无力。其证型是( )。
A.风水相搏
B.湿热内侵
C.气阴两虚
D.肝肾阴虚
E.脾肾阳虚
【答案】E
【解析】此患儿为肾病综合征中脾肾阳虚证的表现。脾肾阳虚证证候:全身明显浮肿,按之深陷难起,腰腹下肢尤甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲蜷卧,小便短少不利,可伴有胸水、腹水,纳少便溏,恶心呕吐,舌质淡胖或有齿痕,苔白滑,脉沉细无力。
2、【单选】患儿,女,10岁。西医确诊为急性肾小球肾炎,治疗已3个月,面睑不肿,血尿消失,面色少华,倦怠乏力,易感多汗,舌质偏淡,苔白,脉缓弱。其中医治法是( )。
A.温阳扶正
B.健脾益气
C.平肝潜阳
D.疏风利水
E.清热解毒
【答案】B
【解析】
此为气虚邪恋证的表现。
证候:身倦乏力,面色萎黄,纳少便溏,自汗出,易于感冒,舌淡红,苔白,脉缓弱。
治法:健脾益气,兼化湿浊。
方药:参苓白术散加减。
3、【单选】尿频脾肾气虚证的症状特点是( )。
A.起病急,小便频数,滴沥不尽,小腹坠胀
B.病程长,小便频数,尿液清晰
C.病程长,小便频数,尿急,尿痛
D.病程长,小便频数,滴沥不尽,纳差畏寒
E.病程长,小便频数短赤,五心烦热
【答案】D
【解析】
尿频之脾肾气虚证
证候:病程日久,小便频数,滴沥不尽,尿液不清,神倦乏力,面色萎黄,食欲不振,甚则畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细弱。
治法:温补脾肾,升提固摄。
代表方剂:缩泉丸。
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