2019中医助理医师综合笔试临考练习及详解

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2019中医助理医师综合笔试<方剂学>临考练习<清热剂>

第五单元 清热剂

一、A1

1、芍药汤的功用是

A、宣畅气机，清利湿热

B、清热化湿，理气和中

C、清热燥湿，调和气血

D、清热解毒，凉血止痢

E、燥湿运脾，行气和胃

2、由元参、麦冬、犀角、银花、黄连、生地、连翘、竹叶心、丹参组成的方剂是

A、清营汤

B、凉膈散

C、仙方活命饮

D、犀角地黄汤

E、普济消毒饮

3、下列各项中，不属于仙方活命饮组成药物的是

A、连翘、荆芥、木香

B、贝母、乳香、没药

C、防风、甘草、皂角刺

D、当归、防风、天花粉

E、甘草、白芷、穿山甲

4、黄连解毒汤的功用是

A、清热生津

B、清热燥湿

C、清上泄下

D、泻火解毒

E、泻火通便

5、下列各项中，不属于普济消毒饮组成药物的是

A、黄芩、黄连、连翘

B、防风、赤芍、当归

C、甘草、桔梗、马勃

D、升麻、陈皮、板蓝根

E、玄参、柴胡、牛蒡子

6、由生甘草梢、木通、生地黄、竹叶组成的方剂是

A、玉女煎

B、凉膈散

C、导赤散

D、清胃散

E、犀角地黄汤

7、苇茎汤的功用是

A、降气平喘，祛痰止咳

B、宣利肺气，疏风止咳

C、解表散寒，温肺化饮

D、辛凉宣肺，清肺平喘

E、清肺化痰，逐瘀排脓

8、下列不属于龙胆泻肝汤药物组成的是

A、黄芩

B、黄连

C、栀子

D、当归

E、生地

9、青蒿鳖甲汤中青蒿与鳖甲的配伍意义是

A、除烦坚阴，润燥降火

B、养血育阴，益气固表

C、滋阴退热，泻火除烦

D、益气养血，育阴清热

E、滋阴清热，内清外透

10、青蒿鳖甲汤的功用是

A、凉血止痢

B、滋阴泻火

C、滋阴养血

D、养阴透热

E、泄热除烦

11、清热剂应用时需注意

A、热邪在气可先治血

B、真寒假热证，可用清热剂清解在表之热

C、清热剂中忌配用醒脾和胃之品，以免伤阳碍胃

D、采用热药凉服的反佐法

E、屡用清热之剂而热势不退者，可改用甘寒滋阴壮水之法

12、白虎汤中石膏与知母相伍之意为

A、清营凉血，滋阴养血

B、益胃生津，凉血宽胸

C、清热生津，除烦止渴

D、清热凉血，养阴润燥

E、泻火除湿，滋阴凉血

13、下列各项中，不属于竹叶石膏汤组成药物的是

A、知母、生地

B、人参、粳米

C、竹叶、麦冬

D、石膏、麦冬

E、炙甘草、半夏

二、B

1、A.龙胆泻肝汤

B.玉女煎

C.清胃散

D.芍药汤

E.凉膈散

<1> 、齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干者，治宜选用

A B C D E

<2> 、牙痛龈肿，口气热臭，舌红苔黄，脉滑数者。治宜选用

A B C D E

2、A.败毒散

B.芍药汤

C.白头翁汤

D.黄连解毒汤

E.犀角地黄汤

<1> 、以清热解毒，凉血止痢为主要功用的方剂是

A B C D E

<2> 、以清热燥湿，调气和血为主要功用的方剂是

A B C D E

3、A.丹皮、芍药

B.石膏、麦冬

C.元参、丹参

D.黄芩、黄柏

E.石膏、知母

<1> 、清营汤的组成药物中含有

A B C D E

<2> 、犀角地黄汤的组成药物中含有

A B C D E

4、A.清热解毒，凉血散瘀

B.清热开窍，豁痰解毒

C.清热开窍，息风止痉

D.清营解毒，透热养阴

E.清肺宁肝，凉血止血

<1> 、犀角地黄汤的功用是

A B C D E

<2> 、清营汤的功用是

A B C D E

5、A.清营汤

B.白虎汤

C.当归六黄汤

D.犀角地黄汤

E.白虎加人参汤

<1> 、身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，脉数，舌绛而干者。治宜选用

A B C D E

<2> 、发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红脉数者。治宜选用

A B C D E

6、A.泻白散

B.凉膈散

C.芍药汤

D.清胃散

E.龙胆泻肝汤

<1> 、组成药物中含有栀子、泽泻、黄芩、生地、当归的方剂是

A B C D E

<2> 、组成药物中含有生地、当归、丹皮、黄连、升麻的方剂是

A B C D E

7、A.芍药、丹皮、生地、犀角

B.地骨皮、桑白皮、粳米、甘草

C.生地、木通、竹叶、生甘草梢

D.生地、当归、丹皮、黄连、升麻

E.石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝

<1> 、导赤散的组成药物是

A B C D E

<2> 、玉女煎的组成药物是

A B C D E

一、A1

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 芍药汤的功用是清热燥湿，调气和血。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 清营汤组成是犀角(水牛角代)、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。

方歌：清营汤治热传营，身热夜甚神不宁;角地银翘玄连竹，丹麦清热更护阴。

凉膈散组成是川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶。

方歌：凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶;竹叶蜜煎疗膈热，中焦燥实服之消。

仙方活命饮组成是白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。

方歌：仙方活命金银花，防芷陈皮皂山甲;贝母花粉及乳没，赤芍甘草酒煎佳。

犀角地黄汤组成是犀角(水牛角代)、生地黄、芍药、牡丹皮。

方歌：犀角地黄芍药丹，血热妄行吐衄斑;蓄血发狂舌质绛，凉血散瘀病可痊。

普济消毒饮组成是黄芩酒炒、黄连酒炒、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻。

方歌：普济消毒蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄;升柴陈薄僵蚕入，大头瘟毒服之痊。

3、

【正确答案】 A

【答案解析】 仙方活命饮组成是白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。

方歌：仙方活命金银花，防芷陈皮皂山甲，贝母花粉及乳没，赤芍甘草酒煎佳。

4、

【正确答案】 D

【答案解析】 黄连解毒汤的功用是泻火解毒。

5、

【正确答案】 B

【答案解析】 普济消毒饮组成是黄芩酒炒、黄连酒炒、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻。

方歌：普济消毒蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄;升柴陈薄僵蚕入，大头瘟毒服之痊。

6、

【正确答案】 C

【答案解析】 导赤散的组成是生地、木通、生甘草梢、竹叶。

方歌：导赤生地与木通，草梢竹叶四般功;口糜淋痛小肠火，引热同归小便中。

7、

【正确答案】 E

【答案解析】 苇茎汤的功用是清肺化痰，逐瘀排脓。

8、

【正确答案】 B

【答案解析】 龙胆泻肝汤组成是龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地、柴胡、生甘草、车前子。因此答案选B。

9、

【正确答案】 E

【答案解析】 青蒿鳖甲汤中，鳖甲咸寒，直入阴分，入络搜邪，滋阴退热;青蒿苦辛而寒，其气芳香，清中有透散之力，清热透络，引邪外出。两药相配，滋阴清热，内清外透，使阴分伏热而有外达之机，共为君药。

10、

【正确答案】 D

【答案解析】 青蒿鳖甲汤养阴透热，主治温病后期，邪伏阴分证。

11、

【正确答案】 E

【答案解析】 清热剂使用时需注意：

(1)邪热在气则清气，入营血则清营凉血，热盛于脏腑则需结合脏腑所在的部位选择方药。若热在气而治血，则将引邪深入;若热在血而治气，则无济于事。

(2)辨明热证真假，勿被假象所迷惑。如为真寒假热之证，不可误投清热剂。

(3)辨明热证的虚实。应注意屡用清热泻火之剂而热仍不退者，当改用甘寒滋阴壮水之法，阴复则其热自退。

(4)权衡轻重，量证投药。热盛而药轻，无异于杯水车薪;热微而药重，势必热去寒生;对于平素阳气不足，脾胃虚弱，外感之邪虽已入里化热，亦应慎用，必要时配伍护中醒脾和胃之品，以免伤阳碍胃。

(5)对于热邪炽盛，服清热剂入口即吐者，可于清热剂中少佐温热之品，或采用凉药热服的反佐法。

12、

【正确答案】 C

【答案解析】 白虎汤中石膏与知母相须为用，石膏辛甘大寒入肺胃二经，清解透热，除阳明气分之热;知母苦寒质润，助石膏清肺胃之热，并可滋阴润燥，救已伤之阴津。二药合用，清热生津，除烦止渴之功益强。

13、

【正确答案】 A

【答案解析】 竹叶石膏汤的组成是竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、炙甘草、粳米。

方歌：竹叶石膏汤人参，麦冬半夏甘草临;再加粳米同煎服，清热益气养阴津。

二、B

1、

【正确答案】 B

【答案解析】 本病考虑为胃热阴虚牙痛，治宜清胃热、滋肾阴，选用玉女煎。

【正确答案】 C

【答案解析】 本病考虑为胃火牙痛。治宜清胃凉血，用清胃散。

2、

【正确答案】 C

【答案解析】 白头翁汤的主要功用为清热解毒、凉血止痢。

【正确答案】 B

【答案解析】 芍药汤的主要功用是清热燥湿、调气和血。

3、

【正确答案】 C

【答案解析】 清营汤组成是犀角(水牛角代)、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。

【正确答案】 A

【答案解析】 犀角地黄汤组成是犀角(水牛角代)、生地黄、芍药、牡丹皮。

4、

【正确答案】 A

【答案解析】 犀角地黄汤的功用是清热解毒，凉血散瘀。

【正确答案】 D

【答案解析】 清营汤的功用为清营解毒，透热养阴。

5、

【正确答案】 A

【答案解析】 身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，脉数，舌绛而干者为热入营分证，方选清营汤。

【正确答案】 C

【答案解析】 发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红脉数，属阴虚火旺盗汗，治宜滋阴泻火，固表止汗，选用当归六黄汤。

6、

【正确答案】 E

【答案解析】 龙胆泻肝汤组成为龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地、柴胡、生甘草、车前子。

方歌：龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕;木通甘草当归合，肝经湿热力能排。

【正确答案】 D

【答案解析】 清胃散的组成是生地、当归身、牡丹皮、黄连、升麻。

方歌：清胃散用升麻连，当归生地牡丹全;或加石膏清胃热，口疮吐衄与牙宣。

7、

【正确答案】 C

【答案解析】 导赤散的组成是生地、木通、生甘草梢、竹叶。

方歌：导赤生地与木通，草梢竹叶四般功;口糜淋痛小肠火，引热同归小便中。

【正确答案】 E

【答案解析】 玉女煎组成是石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝。

方歌：玉女煎用熟地黄，膏知牛膝麦冬襄;胃火阴虚相因病，牙痛齿衄宜煎尝。

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