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2019中医助理医师综合笔试考前冲分模拟卷 第一单元模拟

更新时间:2019-08-20 10:46:10 来源:环球网校 浏览118收藏11

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摘要 2019中医助理医师医学综合笔试将于8月24日进行,考前做一些成套的模拟卷,有助于提前适应考试的节奏。环球网校小编为您整理了“2019中医助理医师综合笔试考前冲分模拟卷 第一单元模拟”,希望您在做完好好好总结得失分的原因,预祝您考试成功。

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2019中医助理医师综合笔试考前冲分模拟卷 第一单元模拟

(答案请查看第五页)

1.湿浊内生的关键是

A.脾气的运化失职

B.肝气的疏泄失职

C.肾阳的温化失职

D.心阳的推动失职

E.肺气宣降失职

2.起于胸中走向手指端的经脉为

A.手三阳经

B.足三阳经

C.手三阴经

D.足三阴经

E.以上都不是

3.决定着疾病的发生、发展和转归,体现气的哪方面功能

A.温煦作用

B.凉润作用

C.防御作用

D.固摄作用

E.中介作用

4. 富有营养,性质精纯的气是

A.元气

B.宗气

C.营气

D.卫气

E.脏腑之气

5.主液的脏腑为

A.肾

B.膀胱

C.大肠

D.小肠

E.肺

6.脾之华在

A.肉

B.唇

C.毛

D.骨

E.筋

7.君相安位指的是

A.心与肝的关系

B.心与牌的关系

C.肺与脾的关系

D.肺与肝的关系

E.心与肾的关系

8.“通因通用”适用于治疗下列哪种病证

A.真实假虚证

B.真虚假实证

C.虚实错杂证

D.虚证

E.实证

9.“五脏之阳气,非此不能发”指的是

A.肾阳

B.肾阴

C.肾精

D.肾气

E.以上都不对

10.将脏腑代谢后产生的浊液下输于膀胱,成为尿液生成之源。是肺的哪方面生理功能

A.肺为华盖

B.肺气宣发

C.肺主治节

D.肺气肃降

E.肺为娇脏

E.筋

11.湿浊内生的关键是

A.脾气的运化失职

B.肝气的疏泄失职

C.肾阳的温化失职

D.心阳的推动失职

E.肺气宣降失职

12.起于胸中走向手指端的经脉为

A.手三阳经

B.足三阳经

C.手三阴经

D.足三阴经

E.以上都不是

13.决定着疾病的发生、发展和转归,体现气的哪方面功能

A.温煦作用

B.凉润作用

C.防御作用

D.固摄作用

E.中介作用

14. 富有营养,性质精纯的气是

A.元气

B.宗气

C.营气

D.卫气

E.脏腑之气

15.主液的脏腑为

A.肾

B.膀胱

C.大肠

D.小肠

E.肺

16.脾之华在

A.肉

B.唇

C.毛

D.骨

E.筋

17.君相安位指的是

A.心与肝的关系

B.心与牌的关系

C.肺与脾的关系

D.肺与肝的关系

E.心与肾的关系

18.“通因通用”适用于治疗下列哪种病证

A.真实假虚证

B.真虚假实证

C.虚实错杂证

D.虚证

E.实证

19.“五脏之阳气,非此不能发”指的是

A.肾阳

B.肾阴

C.肾精

D.肾气

E.以上都不对

20.将脏腑代谢后产生的浊液下输于膀胱,成为尿液生成之源。是肺的哪方面生理功能

A.肺为华盖

B.肺气宣发

C.肺主治节

D.肺气肃降

E.肺为娇脏

21.既能利水渗湿,又能宁心的药物是

A.远志

B.茯苓

C.石决明

D.五味子

E.酸枣仁

22.可治风湿痹证、风寒表证以及夜盲的药物是

A.白前

B.厚朴

C.羌活

D.苍术

E.车前子

23.功效为祛风湿,通络止痛,消骨鲠的药物是

A.川乌

B.蕲蛇

C.独活

D.威灵仙

E.天竺黄

24.为治疗积滞便秘之要药的是

A.芒硝

B.番泻叶

C.巴豆

D.大黄

E.火麻仁

25.具有清实热、退虚热的药物是

A.苦参

B.栀子

C.石膏

D.知母

E.黄芩

26.既能清热燥湿,止血,安胎的药物是

A.桑寄生

B.续断

C.黄芩

D.艾叶

E.菟丝子

27.荆芥的功效是

A.祛风解表,透疹消疮,止血

B.祛风解表,胜湿止痛,止痉

C.解表散寒,祛风胜湿,止痛

D.发散风寒,通鼻窍,止痛

E.疏散风热,清利头目,利咽透疹

28.贝壳、甲壳、化石等类药物入汤剂的用法是

A.另煎

B.烊化兑服

C.先煎

D.后下

E.布包煎

29.一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制,称为

A.相使

B.相杀

C.相反

D.相须

E.相畏

30.甘味药的作用是

A.渗湿利水

B.发散、行气、行血

C.软坚散结、泻下

D.收敛、固涩

E.补益、和中、缓急

31.以温阳健脾,行气利水为功用的方剂是

A.桂枝汤

B.苓甘五味姜辛汤

C.小青龙汤

D.实脾散

E.贝母瓜蒌散

32.以益气滋阴,通阳复脉为功用的方剂是

A.失笑散

B.一贯煎

C.生脉散

D.大补阴丸

E.炙甘草汤

33.不属于汤剂特点的是

A.吸收快

B.不方便携带

C.药效发挥迅速

D.加减变化灵活

E.随证改变

34.独活、羌活并见的方剂是

A.玉真散

B.败毒散

C.独活寄生汤

D.九味羌活汤

E.柴葛解肌汤

35.桂枝汤中甘草和桂枝的配伍意义是

A.调和营卫

B.暖胃止呕

C.辛甘化阳

D.酸甘化阴

E.调和肺胃

36.小青龙汤中起温肺化饮作用的配伍是

A.细辛、干姜

B.芍药、半夏

C.麻黄、桂枝

D.五味子、芍药

E.五味子、细辛

37.九味羌活汤的药物组成不包括

A.防风

B.独活

C.细辛

D.川芎

E.黄芩

38.桂枝汤服已须臾,啜热稀粥的意义是

A.防止脾胃受损

B.滋汗源,以防伤阴

C.滋汗源,以防伤阳

D.助汗并祛除外邪

E.既防亡阴又防亡阳

39.运用前提为主证不变,君药不变;以适应病情变化和治疗需要,此种情况属于

A.药味加减变化

B.药量加减变化

C.剂型加减变化

D.药味及药量的加减变化

E.药味及剂型的加减变化

40.下列哪项不属于散剂的特点

A.吸收速度比丸剂快

B.吸收速度不如汤剂

C.制作简单,节约药材

D.易变质

E.便于使用和携带

41.下列关于君药的说法,错误的是

A.主要是针对主病或主证

B.每一方中必须有君药

C.在方中起主要治疗作用

D.君药的用量相对增大

E.君药在方中用量是最重的

42.左金丸中黄连吴茱萸用量比例为

A.5:1

B.6:1

C.3:1

D.3:2

E.4:1

43.汗出如油,四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者属

A.亡阳证

B.亡阴证

C.实热证

D.阴虚证

E.气虚证

44.消渴并发症患者,其病室中可嗅及的气味表现为

A.蒜臭味

B.氨气味

C.血腥味

D.尸臭味

E.烂苹果味

45.表现为神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状属于

A.错语

B.狂言

C.郑声

D.谵语

E.独语

46.不属于寒证与热证鉴别要点的是

A.疼痛与否

B.口渴与否

C.面色的赤白

D.四肢的温凉

E.对寒热的喜恶

47.风寒表证的特征是

A.恶寒重发热轻

B.恶寒轻发热轻

C.发热重恶寒轻

D.发热重恶寒重

E.发热轻而恶风自汗

48.睡后易醒,醒后不易入睡多见于

A.心肾不交

B.心脾两虚

C.胆郁痰扰

D.食滞内停

E.痰湿困脾

49.主气血运行不畅的舌色表现是

A.红舌

B.绛舌

C.淡白舌

D.淡红舌

E.青紫舌

50.临床表现主要为胃脘嘈杂,饥不欲食,隐隐灼痛,干呕呃逆,口干咽燥,舌红少苔,脉细数的证侯为

A.胃阴虚证

B.胃阳虚证

C.食滞胃脘证

D.肝胃不和证

E.肝脾不调证

51.不属于肝郁气滞证临床表现的是

A.情志抑郁

B.乳房胀痛

C.胁肋灼痛

D.月经不调

E.少腹胀痛

52.面部呆板、无表情,似面具样,见于

A.破伤风

B.震颤麻痹

C.甲亢患者

D.肝硬化

E.二尖瓣狭窄

53.我国最常见的咯血原因是

A.肺脓肿

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.肺结核

D.肺癌

E.支气管扩张

54.金属调的咳嗽多见于

A.喉炎

B.喉结核

C.声带炎

D.纵隔肿瘤

E.支气管炎

55.腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示

A.肠炎

B.十二指肠溃疡

C.胃炎

D.胆囊炎

E.急性胰腺炎

56.中枢性瘫痪的特点是

A.肌张力降低

B.腱反射减弱

C.浅反射消失

D.不出现病理反射

E.肌张力增强

57.胆囊肿大,无压痛,伴黄疸进行性加深,多考虑

A.胆囊炎

B.胆结石

C.肝脓肿

D.胆囊癌

E.胰头癌

58.反应肝损害的最敏感的检查指标是

A.AFP

B.ALT

C.AST

D.γ-GT

E.ALP

59.PT延长可见于

A.维生素K缺乏

B.DIC早期

C.脑血栓形成

D.心肌梗死

E.多发性骨髓瘤

60.人体血清中含量最高的免疫球蛋白是

A.IgA

B.IgD

C.IgM

D.IgE

E.IgG

61.长期减肥禁食的患者,下列哪项最常见

A.血清钾升高

B.血清钾降低

C.血清氯降低

D.血清钙增高

E.以上都不是

62.少尿是尿量小于

A.17ml/h

B.100ml/24h

C.400ml/h

D.100ml/h

E.17ml/24h

63.心源性水肿的主要特点是

A.呈下垂性水肿

B.先眼睑或颜面水肿

C.向心性水肿

D.非凹陷性水肿

E.黏液性水肿

64.关于碱性磷酸酶测定的临床意义错误的是

A.阻塞性黄疸患者ALP明显增高

B.肝细胞性黄疸ALP轻度增高

C.肝内局限性胆道阻塞ALP明显增高

D.骨骼疾病时ALP不增高

E.肝内胆汁淤积ALP明显升高

65.下列疾病中,粪便显微镜检查可见红细胞的是

A.痢疾

B.直肠癌

C.下消化道出血

D.溃疡性结肠炎

E.以上都是

66.大脑中动脉闭塞的脑梗死主要表现为

A.球麻痹

B.眩晕

C.三偏征

D.共济失调

E.吞咽困难

67.类风湿关节炎最早出现的关节表现为

A.畸形

B.晨僵

C.疼痛

D.肿胀

E.活动障碍

68.下列不属于类风湿关节炎临床特点的是

A.早期小关节受累

B.可致关节畸形与功能障碍

C.女性多见

D.起病隐匿

E.80%发生于60岁以上老年人

69.1型糖尿病的临床表现是

A.对胰岛素不敏感

B.起病缓,症状轻

C.肥胖者多见

D.中老年多见

E.明显的三多一少症状

70.甲状腺功能亢进症患者,由甲状腺素分泌过多而引起的临床表现是

A.眼裂增宽,凝视

B.甲状腺肿大

C.怕热,多汗,多食善饥

D.畏寒

E.突眼

71.急性白血病发生感染,感染最多见的部位为

A.咽峡炎、口腔炎

B.泌尿道感染

C.皮肤感染

D.肺部感染

E.肛周炎

72.治疗慢性再生障碍性贫血,应首选

A.雄性激素

B.马利兰

C.叶酸

D.维生素B12

E.硫酸亚铁

73.下列药物中用铁剂治疗缺铁性贫血,疗效表现最早的是

A.红细胞平均血红蛋白量增多

B.红细胞计数增多

C.血红蛋白增加

D.网织红细胞增加

E.红细胞体积增大

74.肝癌最常见、最重要的症状与体征是

A.血性腹水

B.黄疸

C.食欲减退

D.进行性肝大及肝区痛

E.肝硬化表现

75.肝硬化出血倾向的主要原因是

A.毛细血管脆性增加

B.肝解毒功能下降

C.维生素缺乏

D.血小板功能不良

E.凝血因子减少

76.胃癌最常见,最早的转移方式是

A.种植转移

B.上行转移

C.直接蔓延

D.淋巴转移

E.血行转移

77.消化性溃疡最主要的症状是

A.呕血、黑粪

B.食欲减退

C.恶心、呕吐

D.嗳气、反酸

E.上腹疼痛

78.对诊断心肌梗死最有意义的是

A.血清碱性磷酸酶

B.肌酸磷酸激酶

C.淀粉酶

D.血清转氨酶

E.γ谷氨酰基转肽酶

79.6分钟步行试验评价心功能的描述,不正确的是

A.将心衰分为轻、中、重三度

B.可以评定慢性心衰患者的运动耐力

C.6分钟步行距离200m属重度心衰

D.6分钟步行距离400m属中度心衰

E.6分钟步行距离600m属轻度心衰

80.慢性左心衰竭的临床表现,不正确的是

A.心源性哮喘

B.肝颈静脉反流征阳性

C.劳力性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.反复咯血

81.支气管哮喘呼吸困难的类型是

A.吸气性

B.呼气性

C.混合性

D.阵发性

E.腹式呼吸消失

82.肺心病心功能失代偿期多表现为

A.全心衰竭

B.肺水肿

C.以右心衰竭为主

D.低氧血症

E.二氧化碳潴留

83.下列哪项是慢性阻塞性肺疾病最主要的病因

A.感染

B.氧化应激

C.吸烟

D.职业粉尘

E.空气污染

84.慢性细菌性痢疾,病程的时限为

A.时限不定,反复发作

B.超过2周

C.超过1年

D.超过6个月

E.超过2个月

85.下列哪项不属于基因诊断和基因治疗的伦理原则

A.尊重与平等的原则

B.知情同意的原则

C.以治疗为目的原则

D.保护隐私原则

E.利用基因进行胚胎克隆

86.下列哪项不属于心理治疗的道德要求

A.要有同情、帮助病人的诚意

B.要关心病人,加快患者的康复

C.要保守病人的秘密、隐私

D.要以健康、稳定的心理状态去影响和帮助病人

E.要掌握和运用心理治疗的知识、技巧去开导病人

87.医患关系的发展趋势不包括

A.医患关系结构的“人机化”趋势

B.医患关系调节方式上的“自动化”趋势

C.医患关系调节方式上的“法制化”趋势

D.医患要求的“多元化”趋势

E.医患交往的“经济化”趋势

88.以人具有的内在价值与外在价值的统一来衡量生命意义的一种理论是

A.人道论

B.美德论

C.生命质量论

D.生命价值论

E.生命神圣论

89.以下不属于医学模式类型的是

A.神灵主义医学模式

B.医药医学模式

C.生物医学模式

D.机械论医学模式

E.自然哲学医学模式

90.以技术标准形式发布的与卫生相关的规范性文件称为

A.卫生法律

B.卫生标准

C.卫生规章

D.基本法律

E.行政法

91.下列乙类传染病中,应采取甲类传染病的预防和控制措施的是

A.肺结核

B.狂犬病

C.艾滋病

D.病毒性肝炎

E.传染性非典型肺炎

92.下列情形的药品中按假药论处的是

A.超过有效期

B.未标明有效期或者更改有效期

C.国务院药品监督管理部门规定禁止使用

D.直接接触药品的包装材料和容器未经批准

E.擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料

93.慢性细菌性痢疾,病程的时限为

A.时限不定,反复发作

B.超过2周

C.超过1年

D.超过6个月

E.超过2个月

94.下列关于霍乱弧菌的叙述,正确的是

A.古典生物犁比埃尔托生物型的抵抗力强

B.革兰染色阴性,有鞭毛,运动极为活跃

C.产生的内毒素是重要的致病因子

D.革兰染色阳性,有芽胞、荚膜和鞭毛

E.需氧,耐酸不耐碱

95.下列关于艾滋病高危人群的说法,哪项是错误的

A.性工作者

B.血友患者

C.多次输血者

D.50岁以上的人

E.同性恋

96.下列哪像是感染HBV后最早出现的血清学标志

A.抗-HBc

B.HBcAg

C.抗-HBs

D.HBeAg

E.HBsAg

97.乙脑主要的死因是

A.高热抽搐

B.意识障碍

C.循环衰竭

D.呼吸衰竭

E.脑水肿

98.与流行性脑脊髓膜炎患者密切接触后,重要的预防措施为

A.开窗通风

B.隔离观察

C.服用利福平

D.注射青霉素

E.菌苗预防注射

99.不属医院感染的是

A.本次感染直接与上次住院有关

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿在分娩过程中获得的感染

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

E.由于诊疗措施激活的潜在性感染

100.对长期发热的患者,怀疑为伤寒,诊断最可靠的依据是

A.血培养阳性

B.肥达反应阳性

C.相对缓脉

D.血嗜酸粒细胞消失

E.玫瑰疹

101.流行性出血热的临床五期经过顺序,正确的是

A.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期

B.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

C.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期

D.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期

E.发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期

102.HIV主要侵犯机体的系统为

A.内分泌系统

B.免疫系统

C.神经系统

D.呼吸系统

E.循环系统

103.有关SARS临床表现中进展期体征的叙述,不正确的是

A.多发生在病程的8——14天

B.发热及感染中毒症状持续存在

C.肺部病变进行性加重

D.肺部阴影发展缓慢

E.少数患者可出现ARDS

104.禽流感病毒致病性最强的亚型是

A.H7N7

B.H5N1

C.H7N5

D.H9N2

E.H3N2

105.有关肺炎型流感的临床表现,叙述不正确的是

A.多发生在2岁以下的小儿

B.发病后24小时内出现高热

C.应用抗菌药物无效

D.两肺可有呼吸音减低

E.肺实变体征

106.下列哪项是流感的主要传染源

A.苍蝇

B.患者

C.蚊子

D.寄生虫

E.禽类

107.流行性感冒的叙述,下列正确的是

A.儿童高发

B.夏秋季多见

C.潜伏期长

D.传播迅速

E.起病较缓

108.感染HBV后最早出现的抗体是

A.HBcAg

B.抗-HBc

C.HBsAg

D.抗-HBe

E.抗-HBs

B1型题

A.正胜邪退

B.邪去正虚

C.邪胜正衰

D.正虚邪恋

E.邪正相持

109.邪气退却而正气大伤的病理状态为

110.正气不能完全祛邪外出,邪气可以稽留于一定的部位为

A.上

B.缓

C.结

D.乱

E.消

111.惊则气

112.怒则气

A.宣通鼻窍

B.和中止呕

C.利水消肿

D.胜湿止痛

E.消肿排脓

113.防风与羌活均具有的功效是

114.麻黄与香薷均具有的功效是

A.相须

B.相使

C.相畏

D.相杀

E.相恶

115.生姜与生南星配伍属于

116.石膏与知母配伍属于

A.猪苓

B.佩兰

C.苍术

D.藿香

E.茯苓

117.最宜治湿浊中阻之呕吐的药物是

118.具有燥湿健脾,祛风散寒功效的药物是

A.清热化痰,理气止咳

B.宣肺降气,清热化痰

C.疏肝行气,活血止痛

D.降气平喘,祛痰止咳

E.降气快膈,化痰消食

119.苏子降气汤的功用是

120.柴胡疏肝散的功用是

A.化痰止咳

B.益阴敛营

C.解肌发表

D.化阳实卫

E.缓峻护正

121.麻黄汤中配伍炙甘草的主要用意是

122.桂枝汤中配伍炙甘草的主要用意是

A.疏散风热,清肺化痰

B.疏风清热,宣肺止咳

C.温肺化痰,止咳平喘

D.解表散寒,温肺化饮

E.宣肺降气,祛痰平喘

123.小青龙汤的功用是

124.桑菊饮的功用是

A.清营凉血

B.调和肝脾

C.行气活血

D.调畅营卫

E.开泄腠理

125.属于消法范畴的是

126.属于和法范畴的是

A.肝病、寒证

B.脾虚、湿证

C.肾虚、寒证

D.瘀血、水饮

E.寒证、失血证

127.五色主病中,黄色多见于

128.五色主病中,白色多见于

A.水轮

B.血轮

C.风轮

D.气轮

E.肉轮

129.白睛属肺,称为

130.眼胞属脾,称为

A.巅顶痛

B.全头重痛

C.后头部连项痛

D.前额部连眉棱骨痛

E.侧头部痛,以两侧太阳穴为甚

131.太阳经头痛的特点是

132.少阳经头痛的特点是

A.库瓦济埃征阴性

B.板状腹

C.麦氏点压痛

D.墨菲征阳性

E.库瓦济埃征阳性

133.胰头癌的体征为

134.急性胆囊炎的体征为

A.直肠炎

B.直肠息肉

C.肛裂

D.直肠癌

E.直肠周围脓肿

135.直肠触诊触及柔软光滑而有弹性的包块,应考虑的是

136.直肠触诊触及质地坚硬,表面凸凹不平的包块,应考虑的是

A.浊音

B.鼓音

C.清音

D.过清音

E.实音

137.气胸患者病变部位的叩诊音是

138.大量胸腔积液患者病变部位的叩诊音是

A.104——105/ml

B.≥105/ml

C.103——104/ml

D.<103/ml

E.<104/ml

139.确诊尿路感染,尿细菌定量培养菌落计数每毫升是

140.尿培养判断为尿液污染,每毫升茵落数是

A.慢性病性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.珠蛋白生成障碍性贫血

141.血清铁降低,总铁结合力增高为

142.血清铁降低,总铁结合力降低为

A.贫血

B.晨僵

C.关节肿胀

D.类风湿结节

E.抗角蛋白抗体阳性

143.提示类风湿关节炎处于活动期的表现是

144.类风湿关节炎最多见的表现是

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

E.5年

145.具有高等学校医学专业本科以上学历,需在执业医师指导下在医疗机构中试用期满几年方有资格参加执业医师考试

146.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗机构中工作满几年方可参加执业医师资格考试

A.汉城病毒

B.汉滩病毒

C.普马拉病毒

D.辛诺柏病毒

E.希望山病毒

147.汉坦病毒I型为

148.汉坦病毒Ⅱ型为

A.空气

B.水、食物

C.蚊虫

D.土壤

E.母婴

149.SARS的主要传播方式是

150.流脑的传播途径是

答    案

1.正确答案:A

答案解析:脾主运化水湿,脾气的运化失职是湿浊内生的关键。

2.正确答案:C

答案解析:手三阴经,起于胸中走向手指端,与手三阳经交会。

3.正确答案:C

答案解析:防御作用:气既能护卫肌表,防御外邪入侵,同时也可以祛除侵入人体内的病邪。《素问·刺法论(遗篇)》说:“正气存内,邪不可干。”说明气的防御功能正常,则邪气不易入侵。若气的防御作用低下,邪气易于入侵而发生疾病,故《素问·评热病论》说:“邪之所凑,其气必虚。”气的防御功能决定着疾病的发生、发展和转归。

4.正确答案:C

答案解析:营气与卫气,既有联系,又有区别。营气与卫气都来源于水谷之精微,均由脾胃所化生。但是营气性质精纯,富有营养,卫气性质慓疾滑利,易于流行。

5.正确答案:D

答案解析:小肠主液。

6.正确答案:B

答案解析:脾之华在唇:口唇的色泽可以反映脾精、脾气的盛衰。

7.正确答案:E

答案解析:君相安位:心为君火,肾为相火(命火)。君火在上,如日照当空,为一身之主宰;相火在下,系阳气之根,为神明之基础。命火秘藏,则心阳充足;心阳充盛,则相火亦旺。君火相火,各安其位,则心肾上下交济。

8.正确答案:A

答案解析:通因通用,即以通治通,是指用通利的药物来治疗其有通泻症状的实证。适用于“大实有赢状”的真实假虚证。

9.正确答案:A

答案解析:肾阳为一身阳气之本,“五脏之阳气,非此不能发”,能推动和激发脏腑的各种功能,温煦全身脏腑形体官窍。

10.正确答案:D

答案解析:肺气肃降,是肺气向内向下的布散运动,主要体现在以下三个方面:一是吸入自然界之清气,并将吸入之清气与谷气相融合而成宗气,向下布散至脐下,以资元气;二是将脾转输至肺的津液及部分水谷精微向下向内布散于其他脏腑以濡润之;三是将脏腑代谢后产生的浊液下输于膀胱,成为尿液生成之源。肺气的宣发与肃降,是相互制约、相互为用的两个方面。宣降运动协调,维持着肺的呼吸和行水功能。

11.正确答案:D

答案解析:青色、酸味入肝,赤色、苦味入心,黄色、甘味入脾,白色、辛味入肺,黑色、咸味入肾。

12.正确答案:B

答案解析:五行相侮指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制。相侮的次序是:木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。

13.正确答案:D

答案解析:克我者为所不胜,木克土,即土所不胜为木。

14.正确答案:C

答案解析:“金曰从革”:“从”,顺也;“革”,即变革。是指金有刚柔相济之性:金之质地虽刚硬,可作兵器以杀戮,但有随人意而更改的柔和之性。引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物和现象,归属于金。

15.正确答案:C

答案解析:阴阳偏衰的治疗原则是虚则补之。

16.正确答案:C

答案解析:肝藏血,主疏泄,能调节循环血量,促使气血运行畅通无阻。

17.正确答案:C

答案解析:川芎既能活血化瘀,又能行气止痛,为“血中之气药”。善“下调经水,中开郁结”,为妇科要药。

18.正确答案:D

答案解析:丹参【功效】活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神。

19.正确答案:E

答案解析:肉桂【用法用量】煎服,1~4.5g,宜后下或焗服;研末冲服,每次 1~2g。

20.正确答案:D

答案解析:滑石【功效】利水通淋,清热解暑,收湿敛疮。

21.正确答案:B

答案解析:茯苓功效:利水渗湿,健脾,宁心。

22.正确答案:D

答案解析:苍术为燥湿健脾要药,并可祛风湿、散表邪和明目,可治风湿痹证,风寒表证以及夜盲等。

23.正确答案:D

答案解析:威灵仙功效:祛风湿,通络止痛,消骨鲠。

24.正确答案:D

答案解析:大黄应用:积滞便秘。有较强泻下作用,能荡涤胃肠,推陈致新,为治疗积滞便秘之要药。

25.正确答案:D

答案解析:知母应用:

(1)热病烦渴。为清泻肺胃气分实热的要药。

(2)肺热燥咳。长于泻肺热、润肺燥。

(3)骨蒸潮热。能滋肾阴、泻肾火、退骨蒸。

(4)内热消渴。能泻肺火、滋肺阴,泻肾火、滋肾阴。

(5)肠燥便秘。

26.正确答案:C

答案解析:黄芩功效:清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

27.正确答案:A

答案解析:荆芥功效:祛风解表,透疹消疮,止血。

28.正确答案:C

答案解析:先煎:主要指有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物,应打碎先煎,煮沸 20~30分钟,再下其他药物同煎,以使有效成分充分析出。

29.正确答案:E

答案解析:相畏:就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除,所以说生半夏和生南星畏生姜。

30.正确答案:E

答案解析:甘:有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。

31.正确答案:D

答案解析:实脾散的功用:温阳健脾,行气利水。

32.正确答案:E

答案解析:炙甘草汤的功效是:益气滋阴,通阳复脉。

33.正确答案:B

答案解析:汤剂的特点是吸收快,发挥药效迅速,加减变化灵活,能较全面、灵活地照顾每一个病人和各种病证及其不同发展阶段的特殊性。汤剂从携带方面来说并没有方便和不方便的说法,因为目前有不同的携带方式。所以答案是 B。

34.正确答案:B

答案解析:败毒散的药物组成是:羌活、独活、柴胡、前胡、人参、茯苓、川芎、枳壳、桔梗、甘草、薄荷、生姜。玉真散、九味羌活汤、柴葛解肌汤都只含有羌活,独活寄生汤只有独活。

35.正确答案:C

答案解析:桂枝汤中,炙甘草甘温而益气和中,桂枝辛味,合之辛甘化阳以扶卫,合芍药酸甘化阴以助营。

36.正确答案:A

答案解析:小青龙汤中以干姜、细辛为臣药,温肺化饮,兼助麻黄、桂枝以解表祛邪。

37.正确答案:B

答案解析:九味羌活汤的药物组成是:羌活、防风、苍术、细辛、白芷、川芎、黄芩、生地黄、甘草。不含有独活。独活、羌活并用的方剂是败毒散。

38.正确答案:D

答案解析:桂枝汤的服法极为讲究,首先是药煎成取汁,“适寒温”服,“服已须臾,啜热稀粥一升余(约有 200ml)”,借水谷之精气,充养中焦,不但易为酿汗,更可使外邪速去而不致复感。所以其有助汗祛除外邪的作用。

39.正确答案:A

答案解析:药味的加减变化指通过调整方剂的组成药物,以适应病情变化和治疗需要的方法,习称“随证加减”。 运用前提:主证不变,君药不变。

40.正确答案:D

答案解析:散剂的特点:吸收较快,且制作简便,节约药材,不易变质,便于使用和携带。就吸收速度来说:汤剂>散剂>丸剂。

41.正确答案:E

答案解析:君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。每一个方中必须有君药,君药的药味较少,其用量相对增大,这里的增大是相对于主治病症来说的。不是其在每首方剂中用量都是最重的,只是相对来说的。

42.正确答案:B

答案解析:左金丸

组成:黄连六两 吴莱萸一两

可记住口诀“左金连萸六比一”。

43.正确答案:B

答案解析:汗出如油,四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者属亡阴证;肌肤寒冷而大汗淋漓、面色苍白、脉微欲

绝者属亡阳证。

44.正确答案:E

答案解析:病室有烂苹果气味多见于消渴并发症患者。

45.正确答案:C

答案解析:郑声:指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状,属虚证。

46.正确答案:A

答案解析:寒证与热证的鉴别,应对疾病的全部表现进行综合观察,尤其是恶寒发热、对寒热的喜恶、口渴与否、面色的赤白、四肢的温凉、二便、舌象、脉象等,是辨别寒证与热证的重要依据。

47.正确答案:A

答案解析:恶寒发热分型:

(1)恶寒重发热轻:是风寒表证的特征。

(2)发热重恶寒轻:是风热表证的特征。

(3)发热轻而恶风自汗:是伤风表证的特征。

48.正确答案:B

答案解析:睡后易醒,不易再睡多见于心脾两虚。

49.正确答案:E

答案解析:青紫舌主气血运行不畅。

50.正确答案:A

答案解析:胃阴虚证临床表现:胃脘嘈杂,饥不欲食,或痞胀不舒,隐隐灼痛,干呕,呃逆,口燥咽干,大便干结,小便短少,舌红少苔乏津,脉细数。

51.正确答案:C

答案解析:肝郁气滞证的临床表现:情志抑郁,善太息,胸胁、少腹胀满疼痛,走窜不定;或咽部异物感,或颈部瘿瘤、瘰疬,或胁下肿块;妇女可见乳房作胀疼痛,月经不调,痛经;舌苔薄白,脉弦。病情轻重与情绪变化关系密切。本证多与情志因素有关,以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为辨证的主要依据。选项C属于肝火炽盛证的表现。

52.正确答案:B

答案解析:面部呆板、无表情,似面具样,是面具面容,见于震颤麻痹等。破伤风可见苦笑面容;甲亢患者可见甲亢面容;肝硬化可见肝病面容;二尖瓣狭窄可见二尖瓣面容。

53.正确答案:C

答案解析:肺结核为我国最常见的咯血原因。

54.正确答案:D

答案解析:金属调的咳嗽可见于纵膈肿瘤或支气管癌等。声音嘶哑的咳嗽多见于声带炎、喉炎、喉癌以及喉返神经受压等。

55.正确答案:D

答案解析:此题主要是从腹痛的部位去分析。胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部;肝、胆疾患疼痛位于右上腹。所以不难选出答案是 D。

56.正确答案:E

答案解析:中枢性瘫痪,瘫痪部位范围较广,偏瘫、单瘫、截瘫,肌张力过高,出现病理反射,肌萎缩不明显,无肌束震颤,深反射亢进。除 E项外都是周围性偏瘫的特点。

57.正确答案:E

答案解析:胰头癌压迫胆总管致胆囊肿大时无压痛,但有逐渐加深的黄疸,称库瓦济埃征阳性。胆囊炎只引起胆囊的肿大;胆囊肿大,有实性感,见于胆囊结石或胆囊癌。

58.正确答案:B

答案解析:ALT(丙氨酸氨基转移酶)主要分布在肝脏,其次是骨骼肌、肾脏、心肌等组织中,AST(天门冬氨基转移酶)主要分布在心肌,其次是肝脏、骨骼肌、肾脏等组织中。所以比较来说,ALT 更能反应肝损害的程度。ALP(碱性磷酸酶)、γ -GT(γ -谷氨酰转移酶)在胆道梗阻时明显升高。

59.正确答案:A

答案解析:PT延长:(1)先天性凝血因子异常:如因子Ⅱ、V、Ⅶ、X减少及纤维蛋白原减少。(2)后天性凝血因子异常:如严重肝病、维生素 K缺乏、DIC后期及应用抗凝药物。其它选项可见 PT缩短。

60.正确答案:E

答案解析:成人血清 IgG7.6~16.6g/L;IgA0.71~3.35g/L;IgM0.48~2.12g/L;IgD0.6~2mg/L;IgE0.1~0.9mg/L。所以答案选 E。

61.正确答案:B

答案解析:长期的低钾饮食、禁食等,会造成钾的摄入不足,从而导致低钾血症,所以答案选 B。

62.正确答案:A

答案解析:尿量<400ml/24h或<17ml/h为少尿;尿量<100ml/24h为无尿。

63.正确答案:A

答案解析:心源性水肿的特点是下垂性水肿。肾源性水肿特点是早晨起床后眼睑或颜面水肿。向心性水肿多是心衰引起的;非凹陷性水肿并不常见,仅见于甲状腺功能低下所致的黏液性水肿及淋巴管阻塞所致的水肿。

64.正确答案:D

答案解析:骨骼疾病:如纤维性骨炎、骨肉瘤、佝偻病、骨软化症、骨转移癌及骨折愈合期等,ALP 均可增高。

65.正确答案:E

答案解析:正常粪便中无红细胞,出现红细胞见于下消化道出血、痢疾、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌、痔疮、直肠息肉等。

66.正确答案:C

答案解析:大脑中动脉闭塞的脑梗死主要表现为出现典型的“三偏征”,即病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲,优势半球病变伴失语。

67.正确答案:C

答案解析:类风湿关节炎出现最早的关节表现为疼痛。

68.正确答案:E

答案解析:类风湿关节炎可发生于任何年龄,80%发生于 35~50岁。多以缓慢、隐匿方式发病。

69.正确答案:E

答案解析:糖尿病临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。

70.正确答案:C

答案解析:甲状腺激素分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速,患者常有疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食善饥、体重显著下降等。

71.正确答案:A

答案解析:约半数以上急性白血病患者以发热起病。发热程度不同,多因感染引起。感染以咽峡炎、口腔炎最多见,肺部感染、肛周炎及皮肤感染也较常见。

72.正确答案:A

答案解析:再生障碍性贫血治疗方案有支持疗法,骨髓移植,免疫抑制药,但治疗慢性再障首选药物为雄激素。雄激素对急性、严重再障常无效,对慢性再障有一定的疗效,但用药剂量要大,持续时间要长。

73.正确答案:D

答案解析:口服铁剂后,先是外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后 5~10 天,2 周后血红蛋白浓度上升,一般 2个月左右恢复正常。

74.正确答案:D

答案解析:肝区疼痛是肝癌最常见的症状。肝呈进行性增大,质地坚硬,表面凸凹不平,常有大小不等的结节,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。

75.正确答案:E

答案解析:肝硬化出血倾向:常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜、胃肠出血倾向。主要原因是肝细胞受损导致肝合成凝血因子减少。其次血小板减少;毛细血管脆性增加。

76.正确答案:D

答案解析:胃癌最常见、最早的转移方式是淋巴转移,一般先转移到局部淋巴结,再到远处淋巴结,胃的淋巴系统与锁骨上淋巴结相连接,转移到该处时称为 Virehow淋巴结。

77.正确答案:E

答案解析:上腹痛是消化性溃疡的主要症状。

78.正确答案:B

答案解析:血清碱性磷酸酶是能在碱性环境中水解磷酸酯产生磷酸的非特异性酶类,增加见于胆道阻塞、肝病,也见于佝偻病、骨软化症等疾病。肌酸磷酸激酶肌酸肌酶升高主要见于心肌梗死,是 AML 早期诊断的敏感性指标之一。

79.正确答案:C

答案解析:6 分钟步行试验:简单易行、安全方便,用于评价慢性心力衰竭患者的运动耐力及预测预后。具体方法:患者在平直的走廊里尽可能快的行走,测量其 6分钟的步行距离,6分钟步行距离>450m为轻度心衰;150~450m为中度心衰;<150m为重度心衰。

80.正确答案:B

答案解析:肝颈静脉反流征阳性为右心衰竭的临床表现。

81.正确答案:B

答案解析:支气管哮喘是一种由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道慢性炎症。本病常存在气道高反应性和广泛的、可逆性气流阻塞。临床以反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽为特征,常在夜间和(或)清晨发作。

82.正确答案:C

答案解析:慢性肺源性心脏病是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室增大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。功能代偿期患者都有慢性咳嗽、咳痰或哮喘史,逐步出现乏力、呼吸困难。功能失代偿期肺组织损害严重引起缺氧,二氧化碳潴留,可导致呼吸困难或心力衰竭。

83.正确答案:C

答案解析:吸烟是 COPD最主要的病因。

84.正确答案:E

答案解析:急性菌痢反复发作或迁延不愈达 2个月以上者即为慢性菌痢。

85.正确答案:E

答案解析:基因诊断和基因治疗的伦理原则:(1)尊重与平等的原则;(2)知情同意的原则;(3)保护隐私原则;(4)以治疗为目的原则。

86.正确答案:B

答案解析:心理治疗中的道德要求

(1)要掌握和运用心理治疗的知识、技巧去开导病人。

(2)要有同情、帮助病人的诚意。

(3)要以健康、稳定的心理状态去影响和帮助病人。

(4)要保守病人的秘密、隐私。

87.正确答案:B

答案解析:医患关系的发展趋势:

答案解析:肝颈静脉反流征阳性为右心衰竭的临床表现。

(1)医患关系结构的“人机化”趋势;

(2)医患交往的“经济化”趋势;

(3)医患要求的“多元化”趋势;

(4)医患关系调节方式上的“法制化”趋势。

88.正确答案:D

答案解析:生命价值论,是以人具有的内在价值与外在价值的统一来衡量生命意义的一种理论。

89.正确答案:B

答案解析:医学模式的类型:(1)神灵主义医学模式;(2)自然哲学医学模式;(3)机械论医学模式;

(4)生物医学模式;(5)生物-心理-社会医学模式。

90.正确答案:B

答案解析:卫生标准是指以技术标准形式发布的与卫生相关的规范性文件。

91.正确答案:E

答案解析:对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的,由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。

92.正确答案:C

答案解析:有下列情形之一的药品,按假药论处:(1)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;(2)依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;(3)变质的;(4)被污染的;(5)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;(6)所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。

93.正确答案:E

答案解析:急性菌痢反复发作或迁延不愈达 2个月以上者即为慢性菌痢。

94.正确答案:B

答案解析:霍乱弧菌属弧菌科弧菌属,菌体短小稍弯曲,呈弧形或逗点状,革兰染色阴性,无芽孢和荚膜

(O139群有荚膜)。菌体有一较长的极端鞭毛,运动极活泼。

95.正确答案:D

答案解析:艾滋病易感人群:人群普遍易感。静脉注射吸毒者、性工作者、同性恋、性乱者、血友患者、多次接受输血或血制品者是感染的高危人群。

96.正确答案:E

答案解析:HBsAg:是感染 HBV 后最早出现的血清学标志,感染后 4~7 周血清中开始出现,而后出现 ALT升高及症状、体征等。是 HBV 现症感染指标之一,可见于急性乙型肝炎潜伏期、急性期患者以及各种慢性HBV感染者。

97.正确答案:D

答案解析:呼吸衰竭为乙脑最严重的表现之一,也是最主要的死亡。

98.正确答案:C

答案解析:流行性脑脊髓膜炎对密切接触者可用复方磺胺甲噁唑预防,亦可用利福平。

99.正确答案:B

答案解析:下列情况不属于医院感染:

(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定殖而无炎症表现。

(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

(3)新生儿经胎盘获得(出生后 48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体、水痘等。

(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

100.正确答案:A

答案解析:伤寒血培养在病程第 1周阳性率最高,可达 80%。

101.正确答案:B

答案解析:流行性出血热典型者一般经过发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期五期。

102.正确答案:B

答案解析:艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)的简称,是由人免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)引起的以侵犯辅助性 T 淋巴细胞(CD4+Tlymphocytes,Th)为主,造成细胞免疫功能缺损为基本特征的传染性疾病。

103.正确答案:D

答案解析:(此题超纲,建议了解)SARS临床表现进展期的体征:多发生在病程的 8~14天,个别患者可更长。发热及感染中毒症状持续存在,肺部病变进行性加重,X 线胸片检查肺部阴影发展迅速,且常为多叶病变。少数患者可出现 ARDS。

104.正确答案:B

答案解析:根据其致病性,禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类,其中 H5和 H7亚型为高致病型,又以 H5N1致病性最强,患者病情重,死亡率高。

105.正确答案:E

答案解析:肺炎型流感:较少见,可以由单纯型转为肺炎型,或直接表现为肺炎型,多发生在 2 岁以下的小儿,或原有慢性基础疾病者。特点是在发病后 24小时内出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀,可进行性加重,应用抗菌药物无效,可因呼吸循环衰竭在 5~10 日内死亡。两肺可有呼吸音减低、湿哕音或哮鸣音,但无肺实变体征。

106.正确答案:B

答案解析:流感的传染源主要为流感患者和隐性感染者。

107.正确答案:D

答案解析:流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

108.正确答案:B

答案解析:抗-HBc:此为 HBcAg刺激机体产生的,为感染 HBV后最早出现的抗体,属非中和性抗体,可持续存在多年。故抗-HBc是 HBV感染的标志,可能为现症感染或既往感染。

B1型题(109~150题)

109~110

正确答案:B,E

答案解析:

邪去正虚指在疾病过程中,正气抗御邪气,邪气退却而正气大伤的病理状态。邪正相持指在疾病过程中,机体正气不甚虚弱,而邪气亦不亢盛,则邪正双方势均力敌,相持不下,病势处于迁延状态的一种病理变化。此时,由于正气不能完全祛邪外出,邪气可以稽留于一定的部位,病邪既不能消散,亦不能深入,又称为“邪留”或“邪结”。

111~112

正确答案:D,A

答案解析:

惊则气乱,怒则气上。

113~114

正确答案:D,C

答案解析:

防风功效:祛风解表,胜湿止痛,止痉。

羌活功效:解表散寒,祛风胜湿,止痛。

麻黄功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

香薷功效:发汗解表,化湿和中,利水消肿。

115~116

正确答案:D,A

答案解析:相杀:就是一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。相畏、相杀实际上是同一配伍关系从不同角度的两种提法。相须:就是两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药物的疗效。如麻黄配桂枝,能增强发汗解表、祛风散寒的作用;石膏与知母配合,能明显增强清热泻火的治疗效果。

117~118

正确答案:D,C

答案解析:

藿香

功效:化湿,止呕,解暑。

应用:(1)湿滞中焦。(2)呕吐。(3)暑湿或湿温初起。

苍术功效:燥湿健脾,祛风散寒。

119~120

正确答案:D,C

答案解析:苏子降气汤功用:降气平喘,祛痰止咳。柴胡疏肝散功用:疏肝行气,活血止痛。

121~122

正确答案:E,D

答案解析:麻黄汤中炙甘草调和药性,既能助麻、杏之宣降,又能缓麻、桂之峻烈,是使药而兼佐药之用。桂枝汤中炙甘草调和药性,合桂枝辛甘化阳以实卫,合芍药酸甘化阴以和营,功兼佐使之用。

123~124

正确答案:D,B

答案解析:小青龙汤功用:解表散寒,温肺化饮。

桑菊饮功用:疏风清热,宣肺止咳。

125~126

正确答案:C,B

答案解析:

消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法,使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。

和法是通过和解或调和的方法,使半表半里之邪,或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。和法,既能祛邪,又能调整脏腑功能,且无明显寒热补泻之偏,性质平和,全面兼顾,适用于邪犯少阳、肝脾不和、肠胃不和等证。和法又可分为和解少阳、调和肝脾、调和肠胃等。

127~128

正确答案:B,E

答案解析:

黄色主脾虚、湿证。青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。白色主气血不足、寒证、失血证。

129~130

正确答案:D,E

答案解析:

目部的脏腑相关部位是:瞳仁属肾,称为“水轮”;目内眦及外眦的血络属心,称为“血轮”;黑睛属肝,称为“风轮”;白睛属肺,称为“气轮”;眼胞属脾,称为“肉轮”。

131~132

正确答案:C,E

答案解析:

头痛指头的某一部位或整个头部疼痛的症状。根据头痛部位不同,可辨识病在何经:

(1)后头部连项痛:属太阳经头痛。

(2)前额部连眉棱骨痛:属阳明经头痛。

(3)侧头部痛,痛在两侧太阳穴附近为甚者:属少阳经头痛。

(4)巅顶痛:属厥阴经头痛。

(5)头痛连齿者:属少阴经头痛。

(6)全头重痛:多为太阴经头痛。

133~134

正确答案:E,D

答案解析:胰头癌压迫胆总管导致胆囊肿大时无压痛,但有逐渐加深的黄疸,称库瓦济埃征阳性;胆囊肿大,有实性感者,见于胆囊结石或胆囊癌。

胆囊触痛的检查方法:医生将左手掌平放在被检者的右肋,拇指放在胆囊点,用中等压力按压腹壁,然后嘱被检者缓慢深呼吸,如果深吸气时被检者因疼痛而突然屏气,则称胆囊触痛征(墨菲征)阳性,见于急性胆囊炎。

135~136

正确答案:B,D

答案解析:

B项直肠触诊可触及柔软光滑而有弹性包块,A、C项直肠触诊有剧烈触痛,D项直肠触诊可触及质地坚硬、表面凹凸不平的包块。E项直肠触诊可有触痛并有波动感。

137~138

正确答案:B,E

答案解析:鼓音在叩击含有大量气体的空腔器官时出现。正常见于左下胸的胃泡区及腹部;病理情况下,见于肺空洞、气胸或气腹等。实音(重浊音或绝对浊音)生理情况下,见于叩击不含气的实质脏器,如心脏、肝脏;病理状态下,见于大量胸腔积液或肺实变等。

139~140

正确答案:B,E

答案解析:

中段尿细菌定量培养≥10

141~142

/ml,称为真性菌尿,可确诊尿路感染。每毫升菌落数<10 /ml,考虑为尿液污染。

5 4

正确答案:B,A

答案解析:

缺铁性贫血常表现为血清铁<8.95μ mol/L,总铁结合力>64.4μ mol/L;转铁蛋白饱和度降低。慢性病性贫血常表现为血清铁降低,但总铁结合力正常或降低,血清铁蛋白正常或增高。常伴有肿瘤或感染性疾病。

143~144

正确答案:D,B

答案解析:

类风湿结节较特异的皮肤表现,出现在约 15%~30%的患者,多出现在关节的隆突部位及皮肤的受压部位,

如上肢的鹰嘴突、腕部及下肢的踝部出现皮下小结,大小不一、质硬、无压痛、对称性分布。常提示疾病

处于活动阶段。

类风湿关节炎 95%以上患者可见晨僵,经夜间休息后,晨起时受累关节出现较长时间的僵硬、胶黏着样感

觉,一般持续 1小时以上。

145~146

正确答案:B,C

答案解析:

具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:

(1)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;

(2)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的;

(3)具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的;

(4)以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐。

147~148

正确答案:B,A

答案解析:

汉坦病毒目前至少有 23个以上血清型,WH0认定的只有 I~V型。病毒型别不同,对人类的致病性亦不同。Ⅰ型汉滩病毒(Hantaan virus,HTNV或野鼠型)引起的病情较重;II型汉城病毒(Seoul virus,SEOV或家鼠型)病情中等。

149~150

正确答案:A,A

答案解析:

SARS的传播途径是近距离呼吸道飞沫传播是主要传播方式。流脑的传播途径主要通过咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫借空气经呼吸道传播。

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