2020中医助理医师《中医内科学》第四单元脾胃病症：噎膈

更新时间：2019-10-30 15:46:30 来源：环球网校

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摘要 “噎膈”，是指吞咽时梗噎不顺，饮食难下，或纳而复出的疾患，也是中医助理医师考试第四单元细目四的的重要知识点。为了方便您的复习，环球网校小编为您整理了“2020中医助理医师《中医内科学》第四单元脾胃病症：噎膈”，请您查阅。

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2020中医助理医师《中医内科学》第四单元脾胃病证

细目四噎膈

一、定义：噎膈是指吞咽时梗噎不顺，饮食难下，或纳而复出的疾患。噎即噎塞，指吞咽时哽噎不顺;膈为格拒，指饮食不下。噎虽可单独出现，又常为膈的前驱，故噎膈并称。

二、源流：

三、病因病机：

1、病位在食道，属胃气所主。病变脏腑与肝、脾、肾三脏有关。

2、病理关键是食管狭窄，胃失通降，津液干涸。

3、病理因素有气滞、痰阻、瘀血。

4、病理性质属本虚标实。

四、辨证论治：

(一)辨证要点：虚实

(二)治疗原则：

(三)分型论治：

1、痰气交阻证：启膈散，津伤便秘，增液汤加白蜜

2、瘀血内结证：通幽汤;服药即吐，难于下咽，先服玉枢丹

3、津亏热结证：沙参麦冬汤;大便不通，用大黄甘草汤

4、气虚阳微证：补气运脾汤

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