2020中医助理医师《针灸学》第十三单元知识梳理：足太阳膀胱经、腧穴

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2020中医助理医师《针灸学》知识梳理 第十三单元 足太阳膀胱经、腧穴

一、经脉循行

《灵枢·经脉》：膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交颠。其支者，从颠至耳上角;其直者，从颠入络脑，还出别下项，循肩膊内，夹脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。其支者，从腰中，下夹脊，贯臀，入腘中。其支者，从膊内左右，别下贯胛，夹脊内，过髀枢，循髀外后廉下合腘中，以下贯踹内，出外踝之后，循京骨至小指外侧。

【习题】

下列何经循行至头顶并入络脑

A.足厥阴肝经

B.足太阳膀胱经

C.手少阳三焦经

D.足少阳胆经

E.手太阳小肠经

『正确答案』B

二、主治概要

头面五官病证，项、背、腰、下肢病证及神志病;位于背部两条侧线的背俞穴及其他腧穴主治相应脏腑及相关组织器官病证。

三、常用腧穴的定位和主治要点

1.睛明(BL l)

【定位】目内眦角稍内上方凹陷处。

【主治】目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、近视、夜盲、色盲等目疾;急性腰扭伤、坐骨神经痛;心动过速。

下列有关睛明穴的针刺操作，叙述不正确的是

A.遇到阻力时，可继续进针，不必改变进针方向或退针

B.不捻转，不提插

C.出针后按压针孔片刻，以防出血

D.针具宜细，消毒宜严

E.禁灸

『正确答案』A

2.攒竹(BL 2)

【定位】眉头凹陷中，约在目内眦直上。

【主治】头痛、眉棱骨痛、眼睑 动、眼睑下垂、口眼歪斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等眼部病证;呃逆。

下列腧穴中，常用于治疗呃逆症的是

A.睛明

B.攒竹

C.承泣

D.四白

E.印堂

『正确答案』B

3.天柱(BL l0)

【定位】后发际正中直上0.5寸，旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中。

【主治】后头痛、项强、肩背腰痛等痹证;鼻塞;癫狂痛;热病。

4.肺俞(BL l3)肺之背俞穴

【定位】第3胸稚棘突下，旁开1.5寸。

【主治】咳嗽、气喘、咳血等肺疾;盗汗、骨蒸潮热等阴虚病证。

5.心俞(BL l5)心之背俞穴

【定位】第5胸椎棘突下，旁开l.5寸。

【主治】心痛、惊悸、失眠、健忘、癫痫等心与神志病变;咳嗽、吐血;盗汗、遗精。

6.膈俞(BL l7)八会穴之血会

【定位】第7胸椎棘突下。旁开l.5寸。

【主治】呕吐、呃逆、气喘等上逆之证;贫血;瘾疹、皮肤瘙痒;潮热、盗汗。

下列腧穴中与至阳穴相平的是

A.心俞

B.肺俞

C.肝俞

D.厥阴俞

E.膈俞

『正确答案』E

7.肝俞(BL l8)肝之背俞穴

【定位】第9胸椎棘突下，旁开l.5寸。

【主治】胁痛、黄疸等肝胆疾患;目赤、目视不明、夜盲、迎风流泪等目疾;癫狂痫;脊背痛。

8.脾俞(BL 20)脾之背俞穴

【定位】第1l胸椎棘突下，旁开1.5寸。

【主治】腹胀、纳呆、呕吐、泄泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑疾患;背痛。

9.肾俞(BL 23)肾之背俞穴

【定位】第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。

【主治】头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病证;遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等生殖泌尿系疾患;月经不调、带下、不孕等妇科病证。

10.大肠俞(BL 25)大肠之背俞穴

【定位】第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。

【主治】腰腿痛;腹痛、腹胀、肠鸣、泄泻、便秘等胃肠病证。

11.次髎(BL 32)

【定位】第2骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间。

【主治】月经不调、带下、痛经等妇科病证;小便不利;遗精、阳痿、疝气;腰骶痛、下肢痿痹。

12.委中(BL 40)合穴：膀胱下合穴

【定位】腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。

【主治】腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;腹痛、急性吐泻;小便不利、遗尿;丹毒。

下列腧穴中，治疗急吐泄泻有速效的是

A.委阳

B.委中

C.承山

D.飞扬

E.昆仑

『正确答案』B

13.承山(BL 57)

【定位】腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处，约在委中与昆仑之间中点。

【主治】腿痛拘急、疼痛;痔疾。

下列腧穴中，治疗痔疾常取

A.天枢

B.委阳

C.承山

D.申脉

E.昆仑

『正确答案』C

14.昆仑(BL 60)经穴

【定位】外踝尖与跟腱之间的凹陷处。

【主治】后头痛、项强、腰骶疼痛、足踝肿痛等痛证;癫痫;滞产。

15.申脉(BL 62)八脉交会穴(通于阳跷脉)

【定位】外踝直下方凹陷中。

【主治】头痛、眩晕;癫狂痫证、失眠等神志疾患;腰腿酸痛。

16.至阴(BL 67)井穴

【定位】足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。

【主治】胎位不正、滞产;头痛、目痛;鼻塞、鼻衄。

常用于纠正胎位的腧穴是

A.隐白

B.至阴

C.至阳

D.束谷

E.申脉

『正确答案』B

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