2020年中医助理医师笔试二试高频考点（婴儿期保健）

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婴儿期保健

注意新生儿特殊生理现象包括：螳螂子、马牙、女婴生后乳房隆起、女婴生后假月经、新生儿生理性黄疸。掌握母乳喂养的优点及断奶时间，注意母乳中含有的是不饱和脂肪酸，此处出题考查时易写成饱和脂肪酸。了解祛胎毒常用的四种方法。此部分内容常考A1型题。

1.新生儿两侧颊部各有一个脂肪垫隆起，称为“螳螂子”，有助吮乳，不能挑割。新生儿上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米大小隆起颗粒，称为“马牙”，会于数周或数月自行消失，不需挑刮。女婴生后3——5天乳房隆起如蚕豆到鸽蛋大小，可在2——3周后消退，不应处理或挤压。女婴生后5——7天阴道有少量流血，持续1——3天自止者，是为假月经，一般不必处理。还有新生儿生理性黄疸等，均属于新生儿的特殊生理状态。

2.新生儿护养的主要措施：拭口洁眼;断脐护脐;洗浴衣着;祛除胎毒。

3.祛胎毒法：

(1)银花甘草法;

(2)豆豉法，适用于胎弱之初生儿;

(3)黄连法，适用于热毒重者，胎禀气弱者勿用;

(4)大黄法。

4.生后6个月之内以母乳为主要食品者，称为母乳喂养。

母乳喂养的优点有：①母乳含不饱和脂肪酸较多，有利于脑发育。②母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质，可增强婴儿抗感染能力。③母乳温度及泌乳速度适官，新鲜无细菌污染，直接喂哺，简便经济。④母乳喂养有利于增进母子感情，又便于观察小儿变化，随时照料护理。⑤产后哺乳可促进母体子宫收缩复原，推迟月经复潮，不易怀孕，减少乳母患乳腺癌和卵巢肿瘤的可能性。

断奶时间视母婴情况而定。小儿4——6个月起应逐渐添加辅食，8——12个月时可以完全断乳。若遇婴儿患病或正值酷暑、严冬，可延至婴儿病愈、秋凉或春暖季节断奶。

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