2020年中医助理医师笔试二试高频考点（表里双解剂）

关于“表里双解剂”的考点具体内容，环球网校小编将为各位考生整理如下：

表里双解剂

解表清里

葛根黄芩黄连汤(《伤寒论》)

【组成】葛根 炙甘草 黄芩 黄连

【功用】解表清里。

【主治】协热下利。身热下利，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促。

【配伍意义】

方中重用葛根为君，既能解表退热，又能升发脾胃清阳之气而治下利。

解表攻里

大柴胡汤(《金匮要略》)

【组成】柴胡　黄芩　半夏　生姜　大黄　枳实　芍药　大枣 大黄

【功用】和解少阳，内泻热结。

【主治】少阳阳明合病。往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下满痛或心下痞硬，大便不解，舌苔黄，脉弦数有力。

【配伍意义】

方中重用柴胡为君药，配黄芩和解清热，以除少阳之邪;轻用大黄，配伍实以内泻阳明热结，行气消痞，三味共为臣药。芍药柔肝缓急止痛，与大黄相配可治腹中实痛，与枳实相伍可以理气和血，以除心下满痛;半夏与大量生姜配伍，和胃降逆，是为佐药。大枣与生姜相配，和营卫而行津液，并调和脾胃，调和诸药，是为佐使。

全方配伍，和解少阳，内泻热结，使少阳与阳明之邪得以双解，可谓一举两得。本方系小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实、芍药而成，亦是小柴胡汤与小承气汤两方加减合成，是和解为主兼以泻下阳明的方剂。小柴胡汤为治疗伤寒少阳病的主方，因兼阳明胃家实，故去补益胃气之人参、甘草，加大黄、枳实、芍药以治疗阳明热结。

【配伍特点】

和解少阳之中寓内泻阳明之用，既不悖少阳禁下之旨，又表里同治，使少阳与阳明合病得以双解。

【运用】

(1)辨证要点 临床应用以往来寒热，胸胁苦满，心下满痛，呕吐，便秘，苔黄，脉弦数有力为辨证要点。

(2)加减变化 兼黄疸者，可加茵陈、栀子以清热利湿退黄;胁痛剧烈者，可加川楝子、延胡索以行气活血止痛;胆结石者，可加金钱草、海金沙、郁金、鸡内金以化石。

防风通圣散(《宣明论方》)

【组成】防风　剂芥　连翘　麻黄　薄荷　川芎　当归　白芍　白术　山栀　大黄　芒硝　石膏　黄芩　桔梗　甘草　滑石 生姜

【功用】疏风解表，泻热通便。

【主治】风热壅盛，表里俱实证。憎寒壮热，头目眩晕，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾黏稠，大便秘结，小便赤涩，舌苔黄腻，脉数有力。

此外，亦可用治疮疡肿毒，肠风痔漏，丹斑瘾疹等。

目前在备考2020年中医助理医师笔试二试的考生要了解清楚小编为大家准备的“2020年中医助理医师笔试二试高频考点(表里双解剂)”的内容。目前距离考试考试还剩1个月时间，大家要抓紧时间复习，认真复习每一个考点，做好复习准备。预祝大家顺利通过考试。

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