2022年中医助理医师考试《中医妇科学》精编考点(上)
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1.预产期的计算公式:
从末次月经的第一天算起,月数加9(大于3的减3),日数加7(阴历则加14)。
2.产后恶露
红恶露:暗红色的血性恶露,约持续3~4天干净
浆液性恶露:后渐变淡红,量由多渐少,约7~10天干净
白恶露:继后渐为不含血色的白恶露,约2~3(21天)周干净
3.最易导致妇科疾病的外邪是----寒热湿;最易导致妇科疾病的情志是----怒思恐;与女性生理病理最密切的是----肝脾肾。
4.治月经病注意事项:
一经前勿滥补,经后勿滥攻;
二青春期少年重治肾,生育期中年重治肝,更年期老年重治脾。
三虚补实泻,治虚证月经病多以补肾扶脾养血为主,治实证月经病多以疏肝理气活血为主。
5.月经先后无定期:月经周期或提前或延后7天以上,连续3个周期以上。本病以月经周期紊乱为特征。病因病机:主要是肝肾功能失调,冲任功能紊乱,血海蓄溢失常。其病因多为肝郁、肾虚。
6.阴户是防御外邪入侵的第一道门户,是排月经、泌带下、排恶露之出口,是合阴阳之入口,又是娩出胎儿、胎盘之产门。
7.月经先后无定期肝郁证:经来先后无定,经量或多或少,色暗红或紫红,或有血块,或经行不畅;胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,时叹息,嗳气食少;苔薄白或薄黄,脉弦。
治法:疏肝理气调经。
方剂:逍遥散。
8.月经过多:正常月经量为20~60ml,超过80ml为月经过多。
9.月经过多血热证经行量多,色鲜红或深红,质黏稠,口渴,尿黄便结,舌红,苔黄,脉滑数。
治法:清热凉血,固冲止血。
方药:保阴煎加减。
10.月经量明显减少,或行经时间不足2天,甚或点滴即净者。一般认为月经量少于20ml为月经过少。
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