2022年中医助理医师《中医妇科学》黄金考点汇总

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1.崩漏的治疗原则与治法

治疗原则：急则治其标，缓则治其本

治崩三法：塞流、澄源、复旧

2.原发性闭经是年逾16岁，虽有第二性征发育但无月经来潮，或年逾14岁，尚无第二性征发育及月经。继发性闭经是指月经来潮后停止3个周期或6个月以上。

3.正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥，又称“经行腹痛”。原发性痛经又称功能性痛经，指的生殖器官无器质性病变，多见于青少年女性。由于盆腔器质性病变引起者称继发性痛经，多见于育龄期妇女。

4.痛经病因病机：病位在子宫、冲任。

实证：不通则痛---气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻。

虚证：不荣则痛---气血虚弱、肾气亏损。

5.经行乳房胀痛病因病机：乳头属肝，乳房属胃,故治法中都有和胃。足少阴肾经入乳内。

6.经行泄泻病因病机：经行之际，气血下注冲任，脾肾益虚而致经行泄泻。〖医学教育网版权所有，转载必究〗

7.带下量明显增多，色、质、气味异常。又叫“白沃”、“赤白沥”、“下白物”。病因病机：湿邪伤及任带二脉，使任脉不固，带脉失约。湿邪是导致本病的主要原因，但有内外湿之别。

8.妊娠期间用药的注意事项:凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及有毒药品，都应慎用或禁用。

9.异位妊娠的临床表现：多有停经史及早孕反应。

未破损型多无明显腹痛，或仅有下腹一侧隐痛。

已破损型可有腹痛、阴道不规则出血、晕厥与休克等表现，当输卵管破裂时患者突感下腹一侧撕裂样剧痛，可波及下腹或全腹，有的肩胛部放射性疼痛。

10.妊娠期间阴道少量出血，而无腰酸、腹痛、小腹下坠者，称为“胎漏”，亦称“胞漏”或“漏胎”。妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴有少量阴道出血者，称为“胎动不安”。

11.凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者，为“滑胎”，亦称“数堕胎”、“屡孕屡堕”。辨证论治：把握预防为主，防治结合的阶段性原则。孕前宜以补肾脾，益气养血，调理冲任为主;孕后即应积极进行保胎治疗，并应维持超过既往堕胎、小产时间2周以上。

12.子肿又称“妊娠肿胀”，其主症是妊娠中晚期，孕妇出现肢体面目肿胀。

子气：自膝至足肿，小水长者。

皱脚：两脚肿而肤厚者。

脆脚：两脚肿而皮薄者。

13.产后三病：病痉，病郁冒，病大便难;产后三冲：冲心，冲肺，冲胃;产后三急：呕吐，盗汗，泄泻。

14.根据亡血伤津、元气受损、瘀血内阻、多虚多瘀的特点，本着“勿拘于产后，亦勿忘于产后”的原则，结合病情辨证论治。

15.人工流产适应证：妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者;妊娠10周内因某种疾病而不宜继续妊娠者。

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