2010年《中医妇科学》冲刺辅导:经间期出血
更新时间:2010-08-26 11:30:05
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经间期出血
【目的要求】
1.熟悉经间期出血的病因病机、鉴别诊断。
2.掌握其定义和辨证论治。
【教学内容】
1.定义:两次月经中间,即氤氲之时,出现周期性的少量阴道出血。
2.病因病机
肾阴不足,复因经间期,阳气内动,阴络易受阳气冲击,冲任不固而血溢;
阳气内动,引动内蕴之湿热,湿热下迫,损伤冲任;
瘀阻冲任,血不归经。
3.诊断与鉴别诊断 本病与月经先期、月经过少和赤带相鉴别。
4.辨证论治
Ø 肾阴虚证:两次月经中间,出现少量阴道出血或稍多,色鲜红,质稠+肾阴 虚表现,治宜滋肾养阴,固冲止血,方用两地汤合二至丸;
Ø 湿热证:两次月经中间,阴道出血量稍多,色深红,质黏腻+湿热象
治宜清利湿热,固冲止血,方用清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓;
Ø 血瘀证:两次月经中间,出现阴道出血,色紫黑有块+血瘀表现
治宜化瘀止血,方用逐瘀止血汤。
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