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2011中医执业医师考试辅导:痴呆鉴别诊断

更新时间:2010-11-09 14:01:24 来源:|0 浏览0收藏0

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  痴呆的鉴别诊断

  痴呆与郁证、癫证、健忘的鉴别

  1.郁证:痴呆的神志异常需与郁证中的脏躁相鉴别。脏躁多发于青中年女性,多在精神因素的刺激下呈间歇性发作,不发作时可如常人,且无智能、人格、情感方面的变化。而痴呆多见于中老年人,男女发病无明显差别,且病程迁延,其心神失常症状不能自行缓解,并伴有明显的记忆力、计算力减退,甚至人格情感的变化。

  2.癫证:癫证属于精神失常的疾患,以沉默寡言、情感淡漠、语无伦次、静而多喜为特征,以成年人多见。而痴呆则属智能活动障碍,是以神情呆滞、愚笨迟钝为主要临床表现的神志异常疾病,以老年人多见。另一方面,痴呆的部分症状可自制,治疗后有不同程度的恢复。重症痴呆患者与癫证在临床症状上有许多相似之处,临床难以区分。

  3.健忘:健忘是指记忆力减退,遇事善忘为主症的一种病证。而痴呆则以神情呆滞,或神志恍惚,告知不晓为主要表现。

 

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