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2011中医执业医师考试备考:五色主病

更新时间:2010-12-08 15:59:25 来源:|0 浏览0收藏0

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  五色主病

  (1)青色:主寒证、痛证、瘀血证和惊风证。

  面部色青多由气血运行不畅、经脉拘急、瘀阻而成。

  如面色苍白带青,多属寒邪外侵或阴寒内盛。

  面色青灰,口唇青紫,伴心胸闷痛者,多为心阳不振,血行不畅,心血瘀阻。

  若面色青紫,胸胁疼痛,多为肺气闭塞肝气郁结。

  小儿高烧,见面部青紫,尤以鼻柱、两眉之间明显,常是惊风的先兆。

  (2)赤色:主热证,赤甚为实热,微赤为虚热。

  赤为血色,血得热则行,热甚则血液充盈于皮肤脉络,故热证多见赤色。

  如果患者满面通红,多为外感发热或脏腑阳盛之实热证;

  若仅见面颧潮红,色泽鲜艳,是阴虚阳亢之虚热证。

  久病重病的患者,面色苍白,却时时泛红如妆,嫩红带白,游移不定,是阴盛于下,阳无所依,虚阳上越的假热证候,属危重之象。

  (3)黄色:主虚证、湿证。

  脾虚失运,气血失充,或水湿不化,湿邪泛滥时,面部常呈黄色。

  如面色淡黄而枯槁,是脾胃气虚,运化功能低下,水谷精微不能上荣于面的表现;

  面色黄而虚胖,多类脾失健运,不能制水,水湿上泛肌肤而成;

  如巩膜、面部及全身皮肤都呈现黄色,是黄疸。

  色黄而鲜明呈橘黄色者,为阳黄,由湿热内蕴所致。色黄而晦暗如烟熏者,为阴黄,因寒湿内郁所致。

  (4)白色:主虚证、寒证、失血证。

  白为气血不足,面部失养的表现。凡阳气不足,气血运行无力;或寒客经脉,脉络挛急;或失血量较多,气血充盈不足时,面部都可出现白色。

  如面白而虚浮,多属阳气不足;

  淡白而消瘦,多属气血虚;

  若突然发病,面色苍白,伴冷汗淋漓,为阳气暴脱,常见于休克;

  如面色苍白,腹部剧痛或战憷,多因阴寒凝滞,经脉拘急所致。

  (5)黑色:主肾虚证、寒证、瘀血证、水饮证。

  肾阳虚衰,不能化水,寒水内盛,经脉失于温煦而收缩拘急,血液运行不畅,故面见黑色。

  颧与面颜色黑而暗淡者,多为肾阳亏虚所致;

  面色黑而干燥者,多为肾精消耗,阴虚火旺所致;

  面色黑而粗糙,为内有瘀血;目眶周围暗黑,常见于肾虚或水饮,以及寒湿下注的带下病。

 

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