2011中医执业医师考试辅导:失荣
更新时间:2011-03-03 13:21:19
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失荣 $lesson$
〔要求〕
1、熟悉失荣的概念、临床表现。
2、了解病因病机及治疗。
[内容]
【概说】
一、概念;是指发生于颈部或耳前后的原发性或继发性恶性肿瘤;因其病至中期或后期,病人面目憔悴,形体消瘦,犹如树木失去荣华一样,故名之。
二、西医病名:恶性淋巴瘤、甲状腺癌、腮腺癌、颈部淋巴结转移瘤。环球网校整理
【病因病机】
一、情志不畅,肝气郁结,气滞血淤,中焦生痰,气、血、痰结聚于颈部所致。
二、鼻咽、口腔等部位的恶性肿瘤日久,损伤正气,邪毒乘虚流窜于颈部所致。
【临床表现】
多为颈部淋巴结肿大。早期质地较软,无痛,活动度尚可。肿块逐步坚硬并出现压痛,固定,直至腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大,肝、脾重大。
【治疗】
一、内治
(一)气郁痰结证:失荣早期,治宜理气解郁,化痰散坚,方用开郁方加减。
(二)阴毒结聚证:肿块坚硬,伴有寒象者;治宜温阳散寒,化痰散结,方用阳和汤加减。
(三)瘀毒化热证:肿块溃破,流出恶臭的血性分泌物,疼痛明显,并伴有其他热象者;治宜清热解毒,化痰散瘀,方用五味消毒饮合化坚二陈汤加减。
(四)气血两虚证:主要见于晚期;治宜补益气血,解毒化痰,方用八珍汤合四妙勇安汤加减。
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