2011中医执业医师考试备考：平肝熄风药

　　平肝熄风药

　$lesson$　一：概述

　　要点：

　　1.平肝息风药的功效与主治病证

　　2.平肝息风药的配伍方法

　　3.平肝息风药的使用注意事项

　　平肝潜阳、熄风止痉、镇静安神――主治肝阳上亢或肝风内动之证。

　　“介类潜阳、虫类搜风”。

　　二：平抑肝阳药

　　要点：

　　1.下列药物的性能、功效、应用：石决明、牡蛎、代赭石

　　2.下列药物的功效：珍珠母、刺蒺藜、罗布麻

　　3.下列药物的用法：石决明、珍珠母、牡蛎、代赭石

　　4.下列药物的使用注意：代赭石

　　5.决明子与石决明、龙骨与牡蛎等相似药物性能功用的共同点与不同点

　　1.石决明

　　[功效]平肝潜阳，清肝明目。

　　[应用](1)肝阳上亢，头晕目眩。(2)目赤肿痛，翳膜遮睛，视物昏花。入煎剂宜打碎先煎。平肝、清肝宜生用，外用点眼宜煅用、水飞。

　　[比较]石决明与决明子

　　共同点：清肝明目

　　不同点：石决明滋养肝阴，凉肝镇肝，多用于血虚肝热之目疾，决明子清泻肝火明目。

　　2.珍珠母

　　[功效]平肝潜阳，安神，定惊明目。

　　[用法]入煎剂宜打碎先煎。

　　3.牡蛎

　　[性味归经]咸、涩，微寒。归肝、肾经。

　　[功效]重镇安神，潜阳补阴，软坚散结，收敛固涩。

　　[应用](1)阴虚阳亢所致的烦躁不安、心悸失眠、头晕目眩及耳鸣。(2)痰火郁结之瘰疬痰核。(3)煅用长于收敛固涩，用于虚汗、遣精、带下、崩漏。(4)制酸，用于胃酸过多、胃溃疡等。

　　[用法] 入煎剂宜打碎先煎。收敛固涩煅用，其他均生用。

　　[比较]牡蛎与龙骨

　　共同点：重镇安神，平肝潜阳，收敛固涩

　　不同点：牡蛎软坚散结、制酸;龙骨收湿敛疮

　　4.代赭石

　　[性味归经]苦，寒。归肝、心经。

　　[功效]平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。

　　[应用](1)肝阳上亢所致的头痛眩晕。(2)嗳气、呃逆、呕吐及气喘。(3)血热吐血、呕血及崩漏。

　　[用法] 入煎剂宜打碎先煎。止血煅用，降逆平肝生用。

　　孕妇慎用。因含微量砷，不宜长期服用。

　　5.刺蒺藜

　　[功效]平肝舒肝，祛风明目。

　　6.罗布麻

　　[功效]平抑肝阳，清热，利尿。