2011中医执业医师考试辅导：六淫辨证

　　2011中医执业医师考试辅导：六淫辨证

　　(一)风淫证

　　临床表现：恶风寒，微发热，汗出，脉浮缓，苔薄白，

　　或有鼻塞、流清涕、喷嚏，

　　或伴咽喉痒痛、咳嗽。

　　或为突发皮肤瘙痒、丘疹、痦 ;

　　或为突发肌肤麻木、口眼喁斜;

　　或肢体关节游走作痛;

　　或新起面睑肢体浮肿等。

　　(二)寒淫证

　　临床表现：恶寒重，或伴发热，无汗，头身疼痛，鼻塞或流清涕，脉浮紧。

　　或见咳嗽、哮喘、咯稀白痰;

　　或为脘腹疼痛、肠鸣腹泻、呕吐;

　　或为肢体厥冷、局部拘急冷痛等。

　　口不渴，小便清长，面色白甚或青，舌苔白，脉弦紧或脉伏。www.edu24ol.com

　　(三)暑淫证

　　临床表现：发热恶热，汗出，口渴喜饮，气短，神疲，肢体困倦，小便短黄，舌红，苔白或黄，脉虚数。

　　或发热，卒然昏倒，汗出不止，气喘，甚至昏迷、惊厥、抽搐等;

　　或见高热，神昏，胸闷，腹痛，呕恶，无汗等。

　　(四)湿淫证

　　临床表现：头昏沉如裹，嗜睡，身体困重，胸闷脘痞，口腻不渴，纳呆，恶心，肢体关节、肌肉酸痛，大便稀，小便浑浊。

　　或为局部渗漏湿液，或皮肤出现湿疹、瘙痒，妇女可见带下量多。

　　面色晦垢，舌苔滑腻，脉濡缓或细等。

　　(五)燥淫证

　　临床表现：皮肤干燥甚至皲裂、脱屑，口唇、鼻孔、咽喉干燥，口渴饮水，舌苔干燥，大便干燥，或见干咳少痰，痰黏难咯，小便短黄，脉象偏浮等。

　　除以上临床表现外，凉燥常有恶寒发热，无汗，头痛，脉浮缓或浮紧等表寒症状;温燥常见发热有汗，咽喉疼痛，心烦，舌红，脉浮数等表热症状。

　　(六)火热证

　　临床表现：发热恶热，烦躁，口渴喜饮，汗多，大便秘结，小便短黄，面色赤，舌红或绛，苔黄干燥或灰黑，脉数有力(洪数、滑数、弦数等)。甚者或见神昏、谵语，惊厥、抽搐，吐血、衄血，痈肿疮疡。

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