2011中医执业医师考试要点：妇儿科病证

　　妇儿科病证

　　掌握下列常见病的病因病机、辨证、治法、处方、操作：月经不调、痛经、崩漏、绝经前后诸症、带下病、缺乳、遗尿

　　一、痛经

　　实证(血瘀、气滞)、虚证

　　1.实证

　　治法：行气散寒，通经止痛。取任脉、足太阴经穴为主。

　　处方：中极、次篌、三阴交。

　　配穴：寒湿――归来、地机

　　气滞――太冲

　　腹胀――天枢、气穴

　　胁痛――阳陵泉、光明

　　胸闷――内关

　　2.虚证

　　治法：调补气血，温养冲任。取任足少阴和足阳明经穴。。

　　处方：三阴交、气海、足三里。

　　配穴：气血亏虚――脾俞、胃俞

　　肝肾不足――太溪、肝俞、肾俞

　　头晕耳鸣――悬钟

　　二、崩漏

　　实证(血热、湿热、气郁、血瘀)、虚证(脾虚、肾阳虚、肾阴虚)

　　1.针灸

　　(1)实证

　　治法：取任脉、足太阴经穴为主。毫针刺用泻法，不灸。

　　处方：关元、三阴交、隐白。

　　随证配穴：血热――血海、水泉;湿热――阴陵泉;气郁――太冲;血瘀――地机。

　　(2)虚证

　　治法：取任脉、足太阴、阳明经穴为主。毫针刺用补法，多灸。

　　处方：气海、三阴交、肾俞、足三里。

　　2.水针：关元、三阴交、中极、血海。适用于功能性子宫出血。

　　三、缺乳

　　气血虚弱、肝郁气滞

　　治法：取阳明经穴为主。虚者用补法，可灸;实者平补平泻。

　　选穴：乳根、膻中、少泽。

　　随证配穴：气血虚弱――脾俞、足三里;肝郁气滞――太冲。

　　四、遗尿

　　肾阳不足、肺脾气虚

　　治法：取任脉经穴和背俞穴为主。毫针刺用补法，可灸。

　　处方：关元、中极、三阴交、膀胱俞、肾俞。