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中药学活血祛瘀药考试重点_2015中医执业医师考试中药学第16单元考点预测_中医学基础

更新时间:2015-09-10 09:18:22 来源:环球网校 浏览99收藏49

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摘要   【摘要】中医执业医师考试中药学专业由总论和各论组成。总论中中药的药性、配伍理论等较重要。各论的考题不局限于某个章节,出现频率较随机。为帮助大家复习,环球网校医学网特搜集整理中药学活血祛瘀药考试重点

  【摘要】中医执业医师考试中药学专业由总论和各论组成。总论中中药的药性、配伍理论等较重要。各论的考题不局限于某个章节,出现频率较随机。为帮助大家复习,环球网校医学考试网特搜集整理中药学活血祛瘀药考试重点_2015中医执业医师考试中药学第16单元考点预测_中医学基础考点供考生们参考,希望大家顺利通过今年中医执业医师考试。

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  第十六单元 活血祛瘀药

  第一节 概述(略)

  第二节 活血止痛药

  川 芎

  活血行气——特点:通达气血,为“血中气药”。应用:血瘀气滞的胸痛、胁痛、痛经、半身不遂、外伤瘀痛等。

  祛风止痛——特点:善上行头目,为头痛要药。应用:头痛,风湿痹痛。

  特点:上行头目,下达血海,中开郁结。

  延胡索

  罂粟科,夏季采,陈旧良,宜醋制。

  活血,行气,止痛——特点:善行血中气滞,为止痛良药。应用:血瘀气滞的多种疼痛(心痛欲死,速觅元胡)。

  郁 金

  辛、苦,寒。

  活血止痛——血瘀气滞的胸胁脘腹胀痛,月经不调,痛经及癥瘕等。

  行气解郁——肝气郁结之胁痛等。

  清心凉血——湿温病湿浊蔽窍,神志不清及痰热闭阻心窍的癫狂证;血热妄行的吐血、衄血及妇女倒经。

  利胆退黄——湿热黄疸及肝胆结石。

  注意:畏丁香。

  姜 黄

  活血行气、通经止痛—血瘀气滞胸胁心腹疼痛,牙疼,经闭及跌打损伤;风湿肩臂疼痛。

  乳香与没药功效主治异同

  相同点:均为树脂类药,能活血止痛,消肿生肌,为止痛要药,治疗跌打损伤、瘀血疼痛及疮痈肿痛等证,常相须为用,入煎剂均需包煎,胃弱者慎服。

  不同点:乳香又能行气,没药偏于散血化瘀,故行气舒筋方中多用乳香,活血散瘀方中多用没药。

  五灵脂与蒲黄功效主治异同

  相同点:化瘀止血,活血止痛。治疗瘀血腹痛、产后腹痛等,以及各种出血,善治瘀阻经脉之出血,均需包煎。

  同中之异:化瘀五灵脂为优,止血蒲黄见长。

  第三节 活血调经药

  丹 参

  苦,微寒。反藜芦。

  活血调经——月经不调,经闭痛经,产后瘀滞腹痛等血热血瘀证。

  祛瘀止痛——瘀血所致心胸刺痛、脘腹疼痛、癥瘕积聚及风湿痹痛等。

  凉血消痈——疮痈肿毒。

  除烦安神——热入营血,斑疹神昏或心悸失眠。

  红花

  【性味归经】辛,温。归心、肝经。

  【功效】活血通经,祛瘀止痛。

  【应用】

  (1)血滞经闭、痛经,产后瘀滞腹痛。本品为活血祛瘀、通经止痛之要药,是治疗妇产科血瘀病证的常用药,常与当归、川芎、桃仁配伍,如桃红四物汤。

  (2)癥瘕积聚。本品能活血通经、祛瘀消癥,可治疗癥瘕积聚,常配伍三棱、莪术等药同用。

  (3)胸痹心痛、血瘀腹痛、胁痛。

  (4)跌打损伤、瘀滞肿痛。

  (4)瘀滞斑疹色暗。

  桃 仁

  苦、甘,平。有小毒。

  活血祛瘀:① 经闭、痛经,产后瘀滞腹痛,癥瘕及跌打损伤等。② 肺痈、肠痈。

  润肠通便:肠燥便秘。

  止咳平喘:咳嗽气喘。

  注意:孕妇忌用。便溏者慎用。本品有毒,不可过量。

  益母草

  辛、苦,微寒。

  活血调经——血滞经闭,痛经及产后恶露不尽,瘀滞腹痛。

  利尿消肿——水肿,小便不利。

  清热解毒——疮痈肿毒、皮肤瘾疹。

  牛 膝

  苦、甘、酸,平。

  活血通经——血瘀经闭、痛经,产后瘀滞腹痛及跌打伤痛。

  补肝肾、强筋骨——肝肾不足,腰膝痿软及风湿久痹,腰膝酸痛。

  利尿通淋——血淋,小便不利,淋沥涩痛。

  引血、引火下行——①血热妄行的吐衄出血。②阴虚火旺的牙痛、口舌生疮。③阴虚阳亢的头痛眩晕。

  品种:活血、利尿、引血下行宜川牛膝;补肝肾、强筋骨宜怀牛膝。

  使用注意:孕妇及妇女月经过多者忌用。遗精滑精及气虚下陷者忌用。

  鸡血藤

  行血补血调经——月经不调,痛经,经闭等血瘀血虚证。

  舒筋活络——风湿痹痛及中风,肢体麻木或瘫痪等。

  第四节 活血疗伤药

  土鳖虫

  破血逐瘀——血瘀经闭、产后瘀滞腹痛及癥瘕积聚。续筋接骨——特点:为骨伤科要药。应用:跌打损伤,瘀血肿痛,筋伤骨折。

  水煎服,3~10g;研末服1~1.5g。孕妇忌用。

  马钱子

  【性味归经】苦,寒。有大毒。归肝、脾经。

  【功效】散结消肿,通络止痛。

  【应用】

  (1)跌打损伤,骨折肿痛。

  (2)痈疽疮毒,咽喉肿痛。

  (3)风湿顽痹,麻木瘫痪。

  【用法用量】0.3~0.6g,炮制后入丸散用。外用适量,研末调涂。

  自然铜

  散瘀止痛,接骨疗伤——特点:能促进骨折的愈合,为接骨续伤之要药。应用:跌打骨折,瘀肿疼痛。

  水煎服,10~15g;入丸散每次0.3g。

  第五节 破血消癥药

  莪 术

  破血行气——血瘀气滞的癥瘕积聚,经闭腹痛等。

  消积止痛——食积气滞,脘腹胀痛。

  醋制增强止痛作用。

  孕妇及妇女月经过多者忌用。

  三棱与莪术功效主治异同

  相同点:二药均能破血行气、消积止痛,常相须为用,治疗癥瘕积聚、经闭、产后瘀痛及食积气滞之证。

  不同点:三棱破血力较强,莪术长于行气消积。

  水 蛭

  咸、苦,平,有小毒。

  破血通经,逐瘀消癥——血瘀经闭,癥瘕积聚及跌打损伤等瘀血重证(善行能行血,行迟不伤血)。

  水煎服,3~6g;入丸散,每次0.3~0.5g。

  孕妇及妇女月经过多者忌用。

  本品含水蛭素、肝素、抗血栓素等。

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