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异位妊娠-2018年中医执业医师考试辅导精华

更新时间:2018-01-04 14:01:29 来源:环球网校 浏览31收藏12

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  诊断要点:

  1.根据停经后阴道时有下血或多或少,突然下腹部剧烈疼痛,出血多时面色苍白,甚至出现休克。

  后穹窿可穿刺抽出不凝结的血液。尿HCG有时阳性。可诊断为输卵管妊娠破裂或流产。

  2.如果停经后阴道出血名超在宫腔内未见孕囊,可以考虑作腹腔镜检查,对确诊宫外孕有较大意义。

  3.与宫内妊娠流产、黄体破裂、急性阑尾炎、急性输卵管炎等相鉴别。

  辩证分型:

  1.气血虚脱输卵管妊娠破裂大出血,面色苍白,四肢厥冷,冷汗淋漓,腹痛拒按,恶心呕吐,神昏不知人事。脉沉细微弱,血压偏低。

  2.气虚瘀阻输卵管妊娠破损不久,腹痛拒按时作时止,头昏神疲。苔薄,质暗,脉细弦。

  3.瘀凝包块输卵管破裂后时间较长,下腹胀痛或有压痛,盆腔包块积聚。苔薄,质黯,脉细弦。

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