2018年中医执业/助理医师诊断学知识点：肾精不足

更新时间：2018-02-13 16:44:37 来源：环球网校

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　　肾精不足证为肾精亏虚，发育生殖等功能减退所致的病证。多由先天发育不良，禀赋不足，或后天调摄失宜，房事过度，大病久病伤肾等引起。

　　主要临床表现：儿童发育迟缓，囟门退闭，身材矮小，智力低下，骨骼痿软，动作迟钝;男子精少不育，女子经少经闭，性功能减退;成人早衰，脱发齿松，耳鸣耳聋，腰膝酸软，精神呆钝，健忘，舌瘦，脉细无力。

　　病机分析：本证以发育迟缓，性功能减退，早衰为特征。肾藏精，主生殖，为生长发育之本。肾精亏乏，无以生化，故儿童发育迟缓，国门迟闭，身体矮小;肾精不足，髓少骨虚，故智力低下，骨骼痿软，动作迟钝;肾精亏虚，生殖无力，则男子精少不育，女子经少经闭，性功能减退;肾在体为骨，开窍于耳，其华在发，肾精不足则脱发齿松，耳鸣耳聋，腰膝酸软;肾精亏损，脑海失充，则精神呆钝，健忘;早衰、舌瘦、脉细无力，均为虚象。

　　相似证候的辨别：本证当与肾阳虚、肾阴虚证辨别，三证均为肾虚证。肾阳虚、肾阴虚证有明显的寒象与热象，本证一般无明显寒象或热象，但以生长发育、生殖功能严重减退为特征，证情有轻重之别。

　　辨证注意点：有严重的生长发育迟缓见症，或严重的生殖功能减退临床表现。

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