2019中医执业医师综合笔试考前冲刺第四单元B型题专练汇总

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(133—134题共用备选答案)

A.急性发热 B.黄疸

C.呕吐 D.腹泻

E.血便

133.肠梗阻可见腹痛。并伴有

答案：C

134.肠套叠可见腹痛，并伴有

答案：E

解析：腹痛、呕吐、腹胀、便秘和停止排气是肠梗阻的典型症状。腹痛、血便、腹部肿块是肠套叠的典型症状。

(135—136题共用备选答案)

A.癔病 B.破伤风

C.脑衄管疾病 D.中毒性痢疾

E.菌膜炎

135.抽搐伴高血压。肢体瘫痪，见于

答案：C

136.抽搐伴苦笑面容，见于

答案：B

解析：癔病是由明显的精神因素，如生活事件、内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示等而引起的一组疾病，表现为急性的短暂的精神障碍、身体障碍(包括感觉、运动和植物神经功能紊乱)，没有器质性基础;破伤风见于烦躁不安，-局部疼痛，肌肉牵拉，抽搐及强直、苦笑面容;脑血管疾病以骨骼肌痉挛为主要表现，可伴血压升高;中毒性痢疾可出现高热，烦躁谵妄，反复惊厥，神志昏迷，大便腥臭，伴有脓血或无大便。

(137—138题共用备选答案)

A.指关节梭状畸形 B.杵状指

C.匙状甲 D.浮髌现象

E.肢端肥大

137.支气管扩张。常表现为

答案：B

138.类风湿关节炎。常表现为

答案：A

解析：指关节梭状畸形多见于类风湿关节炎。杵状指如先天性心脏病、细菌性心内膜炎、呼吸系统疾患、内分泌障碍、肝病及缺铁性贫血均可伴发此症;而主动脉的动脉瘤、侧锁骨下动脉瘤、腋窝动脉闭塞及一侧神经丛麻痹等疾病则常伴有单侧杵状病发生。匙状甲常见于缺铁性贫血，偶见于风湿热、甲癣等。浮髌现象见于各种原因引起的膝关节腔大量积液。肢端肥大见于青春期发育成熟后，腺垂体功能亢进，生长激素分泌过多引起的肢端肥大症。

(139—140题共用备选答案)

A.红细胞管型 B.白细胞管型

C.上皮细胞管型 D.透明管型

E.蜡样管型

139.正常人尿中可以偶见的管型是

答案：D

140.主要见于肾盂肾炎的管型是

答案：B

解析：红细胞管型常见于急性肾炎。白细胞管型常见于肾盂肾炎。上皮细胞管型主要见于以下情况：①肾上皮细胞管型可见于急性。肾小管坏死、肾淀粉样变性、急性肾小球肾炎、慢性。肾炎、肾病综合征、肾移植后排斥反应、金属及其他化学物质的中毒。②透明管型较细，为无色透明内部不含颗粒的圆柱状体。正常人晨尿(要有足够的时间形成管型)中可有透明管型出现，常见于肾炎、肾淤血，发热性疾病等。③蜡样管型：由肾小管中长期停留的颗粒管型、细胞管型变性或直接由淀粉样变性上皮细胞溶解后形成，提示严重的肾小管坏死，预后不良。也见于肾小球肾炎晚期、肾功能衰竭、肾淀粉样变性。

(141—142题共用备选答案)

A.医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系

B.患者的经济状况

C.患者亲友在纠纷处理过程中的态度

D.无过错输血感染造成的不良后果

E.医患双方协商解决

141.医疗事故赔偿确定具体赔偿数额。应当考虑的因素是

答案：A

142.对发生医疗事故的赔偿等民事责任争议问题处理时。可以考虑的方式是

答案：E

解析：医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额：①医疗事故等级;②医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;③医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的。当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。

(143—144题共用备选答案)

A.医学关系中的主体在道义上应享有的权利和利益

B.医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命

C.医学关系的主体对应尽义务的自我认识和自我评价的能力

D.医学关系中的主体因履行道德职责受到褒奖而产生的自我赞赏

E.医学关系中的主体在医疗活动中对自己和他人关系的内心体验和感受

143.作为医学伦理学基本范畴的良心是指

答案：C

144.作为医学伦理学基本范畴的情感是指

答案：E

解析：医学关系中的主体在道义上应享有的权利和利益属于权利。医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命属于义务。医学关系的主体对应尽义务的自我认识和自我评价的能力是指良心。医学关系中的主体因履行道德职责受到褒奖而产生的自我赞赏是指荣誉。医学关系中的主体在医疗活动中对自己和他人关系的内心体验和感受是指情感。

(145—146题共用备选答案)

A.发热 B.咳嗽

C.咯血 D.肺部哕音

E.痰液检查

145.慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是

答案：C

146.慢性支气管炎与肺癌的主要鉴别依据是

答案：E

解析：慢性支气管炎的主要临床表现为咳嗽、咳痰，痰中可有血丝，但很少发生咯血。肺结核当肺部病变发展有组织坏死、空洞形成时，可有血痰、咯血。肺癌表现为发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。肺癌的痰液检查可检出癌细胞，而慢性支气管炎癌细胞检查阴性。

[147—148题共用备选答案]

A.呼吸道感染 B.心力衰竭

C.心律不齐 D.亚急性感染性心内膜炎

E.栓塞

147.风心病最常见的并发症是

答案：D

148.风心病二尖瓣狭窄伴房颤最易出现

答案：E

解析：风心病多累及到多个瓣膜的病变，病情发展缓慢，且常年受风湿病的困扰，逐渐出现患者抵抗力下降，容易发生感染，感染一旦控制不理想即会出现感染性心内膜炎;当患者瓣膜病变严重时，影响了血流动力学和心腔的压力，加重心脏负荷，则会并发心功能不全、心衰、心律不齐、肺水肿、呼吸道感染等。而风心病二尖瓣狭窄伴房颤对左房血流影响甚大，会导致血流缓慢、形成涡流、血液瘀滞，血栓形成，脱落后造成栓塞。

(149—150题共用备选答案)

A.全血细胞减少 B.嗜碱粒细胞增多

C.骨髓中原始细胞明显增多 D.酸化溶血试验阳性

E.网织红细胞增多

149.慢性粒细胞白血病的特点是

答案：B

150.急性白血病的特点是

答案：C

考点：白血病的实验室检查

解析：慢性粒细胞白血病白细胞数增高，主要为中性中、晚幼和杆状核粒细胞，原始细胞(I型十Ⅱ型)≤5%～10%，嗜酸、嗜碱粒细胞增多，可有少量有核细胞。急性白血病原始细胞占全部骨髓有核细胞≥30%为急性白血病的诊断标准。

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