2019中医执业医师考试二次笔试《内科学》综合训练（10）

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2019中医执业医师考试二次笔试《内科学》综合训练（10）

（答案点击查看）

一、A1

.对COPD诊断、疾病进展、预后及治疗有重要意义的检查是(　)

A.胸部X线　　　　B.动脉血气分析

C.肺功能检查　　 D.血常规

E.胸部CT

2.COPD发生的最重要的危险因素为(　)

A.吸烟

B.职业粉尘

C.大气污染

D.气温突变

E.感染因素

3.　慢性肺心病并发心律失常最多表现为(　)

A.室性期前收缩

B.房性期前收缩

C.心房扑动

D.心房颤动

E.心室颤动

4.慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的(　)

A.肺气肿征象

B.右下肺动脉横径<15mm

C.肺动脉段高度≥3mm

D.肺动脉圆锥显著凸出

E.右心室增大征

5.女，32岁，间断喘息发作5年，无明显规律，发作间期无不适。此次因“气喘6小时”急诊。查体：T 36.8℃，端坐呼吸，口唇发绀，双肺呼吸音低，呼气相显著延长，未闻及哮鸣音。血常规：WBC 8.3×109/L，中性0.75.该患者最可能的诊断是(　)

A.慢性支气管炎 　　B.支气管哮喘

C.心源性哮喘 　　　D.过敏性肺炎

E.肺栓塞

习题

6.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于(　)

A.慢性、阵发性、季节性发作史

B.呼气性呼吸困难

C.肺部听诊哮鸣音

D.心脏无特殊体征

E.咯粉红色泡沫痰

7.治疗支气管哮喘最有效的药物是(　)

A.沙丁胺醇

B.布地奈得

C.色甘酸钠

D.曲尼司特

E.氨茶碱

8.引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是(　)

A.遗传因素

B.支气管粘膜下迷走神经感受器敏感

C.β受体功能低下

D.气道变应性炎症

E.支气管平滑肌舒缩神经功能失调

9.患者，男，20岁。突发胸闷，带哮鸣音的呼气性呼吸困难，咳嗽。听诊两肺满布哮鸣音。应首先考虑的诊断是

A.急性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎喘息型

D.心源性哮喘

E.气胸

10.男，48岁，支气管哮喘病史20多年，近10年来加重，无明显缓解期并出现喘憋，活动后症状更为明显，为评定肺功能，应选择的最主要的检查项目是

A.弥散功能测定　　B.肺活量测定

C.动脉血气分析　　D.FEV1

E.残气容积测定

11.患者，男，30岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血3天。听诊右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的诊断是

A.急性支气管炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.胸膜炎

E.肺炎

12.社区获得性肺炎，最为常见的致病菌是

A.流感嗜血杆菌

B.肺炎支原体

C.肺炎链球菌

D.肺炎克雷白杆菌

E.葡萄球菌

13.男性，70岁。吸烟史40年，3月来出现咳嗽，以高亢的干咳为特点，伴有呼吸困难，最可能的诊断

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺脓肿

D.支气管哮喘

E.肺癌

14.患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发热，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。为确诊下列哪项检查最重要

A.血常规

B.血培养

C.结核菌素试验

D.痰结核菌检查

E.纤维支气管镜检查

15.男性，65岁。咳嗽、咳痰、痰中带血丝4月，吸烟50年。体检：左上肺呼吸音低，胸部CT示左肺上叶阻塞并阻塞性肺炎，未发现淋巴结肿大。纤维支气管镜检查示高分化鳞状细胞癌，主要治疗措施是

A.镇咳、止血治疗　B.靶向治疗

C.手术治疗　　　　D.化疗

E.放疗

二、B1

A.青霉素G　　　　　B.磺胺类药物

C.大环内酯类药物　 D.头孢菌素类药物

E.万古霉素

1.治疗肺炎球菌肺炎最有效的药物为

2.治疗支原体肺炎应选用

3.治疗金黄色葡萄球菌肺炎最有效的药物为

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