2021中医执业医师考试笔试考点精讲:闭经定义与辩证
闭经辨证论治:
气血虚弱证——治法:益气养血调经;方药:人参养荣汤。
肾气亏损证——治法:补肾益气,调理冲任;方药:加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车。
阴虚血燥证——治法:养阴清热调经;方药:加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附。
气滞血瘀证——治法:理气活血,祛瘀通经;方药:血府逐瘀汤。
痰湿阻滞证——治法:健脾燥湿化痰,活血调经;方药:四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎。
寒凝血瘀证——治法:温经散寒,活血调经;方药:温经汤(《妇人大全良方》)。
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闭经:指女性年逾16岁,虽有第二性征发育但无月经来潮,或年逾14岁,尚无第二性征发育及月经。继发性闭经是指月经来潮后停止3个周期或6个月以上。
闭经是考试中的高频考点,需要重点掌握,注意原发性闭经与继发性闭经的区别。牢记闭经中医各证型的治法及首选方剂。
1.下列哪一项可诊断为闭经
A.月经来潮半年,月经停闭5个月
B.产后哺乳10月,未转经
C.停止哺乳5月已行经3次,现月经停闭7月
D.月经一年一行,无不适
E.平素月经后期,现6月未行,脉滑利,小腹隆起
1.患者,女,34岁。产后月经停闭2年余,神疲肢倦,头晕眼花,心悸气短,面色萎黄,舌淡,苔薄,脉细弱。治疗应首选的方剂是
A.温经汤
B.归肾丸
C.加减一阴煎
D.人参养荣汤
E.补中益气汤
1.【答案及解析】C。指女性年逾16岁,虽有第二性征发育但无月经来潮,或年逾14岁,尚无第二性征发育及月经。继发性闭经是指月经来潮后停止3个周期或6个月以上。
1.【答案及解析】D。此为闭经之气血虚弱证。证候:月经周期延迟、量少、色淡红、质薄,渐至经闭不行;神疲肢倦,头晕眼花,心悸气短,面色萎黄;舌淡,苔薄,脉沉缓或细弱。
治法:益气养血调经。
方药:人参养荣汤。
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