2024年中医执业医师技能考试第一站：病证选方歌诀（一）

从国家医学考试网发布的公告中得知，2024年中医执业医师实践技能考试时间为6月15日至23日。备考时间已不足一个月，为了提高备考效率，熟悉考试时间与考试方式非常重要，小编为大家准备了2024年中医执业医师技能考试病证选方歌诀，一起来看看吧。

注意：为避免错过2024年中医执业医师考试缴费时间、准考证打印时间、考试时间、成绩查询时间、证书领取时间等时间节点，欢迎使用“ 免费预约短信提醒”服务，届时我们将以短信形式提醒您重要考试节点！

第一节 急性上呼吸道感染(感冒)

寒荆热银暑新加

1.风寒束表：辛温解表——荆防败毒散

2.风热犯表：辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤

3.暑湿伤表：清暑祛湿解表——新加香薷饮

第二节 慢性支气管炎(咳嗽、喘证)

寒三热菊痰二三，热金寒伏小青龙，肺虚玉屏脾合补，肺肾气阴沙合六。

(一)实证

1.风寒犯肺：宣肺散寒，化痰止咳——三拗汤合止嗽散

2.风热犯肺：清热解表，止咳平喘——桑菊饮

3.痰湿蕴肺：燥湿化痰，降气止咳——二陈汤合三子养亲汤

4.痰热犯肺：清热化痰，宣肺止咳——清金化痰汤

5.寒饮伏肺：温肺化饮，散寒止咳——小青龙汤

(二)虚证

1.肺气虚：补肺益气，化痰止咳——玉屏风散

2.肺脾气虚：补肺健脾，止咳化痰——补肺汤合补中益气汤

3.肺肾气阴两虚：滋阴补肾，润肺止咳——沙参麦冬汤合六味地黄丸

第三节 慢性阻塞性肺疾病(肺胀、喘证、咳嗽)

寒青热郁越或桑，痰浊三子合二陈，补肺脾四肾固本，水泛真武合五苓。

1.外寒内饮：温肺散寒，解表化饮——小青龙汤

2.痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤

3.痰浊壅肺：健脾化痰，降气平喘——三子养亲汤合二陈汤

4.肺脾气虚：补肺健脾，益气平喘——补肺汤合四君子汤

5.肺肾气虚：补肺益肾，降气平喘——平喘固本汤合补肺汤

6.阳虚水泛：温肾健脾，化饮利水--真武汤合五苓散

第四节 慢性肺源性心脏病(心悸、肺胀、喘证、水肿)

痰浊苏子热越婢，痰蒙涤痰水武苓，缓解气虚用补肺，气虚血瘀生逐瘀。

(一)急性期

1.痰浊壅肺：健脾益肺，化痰降气——苏子降气汤

2.痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘——越婢加半夏汤

3.痰蒙神窍：涤痰开窍，息风止痉——涤痰汤

4.阳虚水泛：温肾健脾，化饮利水——真武汤合五苓散

(二)缓解期

1.肺肾气虚：补肺纳肾，降气平喘——补肺汤

2.气虚血瘀：益气活血，止咳化痰——生脉散合血府逐瘀汤

第五节 支气管哮喘(哮病)

寒射热定痰三子，青石厚朴寒包热。肺虚玉屏脾六君，肾虚金匮或七味。

(一)发作期

1.寒哮证：温肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤

2.热哮证：清热宣肺，化痰定喘——定喘汤

3.寒包热哮：解表散寒，清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤

4.风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤加味

(二)缓解期

1.肺虚证：补肺固表——玉屏风散

2.脾虚证：健脾化痰——六君子汤

3.肾虚证：补肾纳气——金匮肾气丸或七味都气丸

第六节 肺炎(咳嗽、喘证、支饮)

痰热麻杏合苇茎，心包清营合菖蒲，生脉四逆救阳脱，正虚竹叶卫三拗。

1.邪犯肺卫：疏风清热，宣肺止咳——三拗汤或桑菊饮

2.痰热壅肺：清热化痰，宽胸止咳——麻杏石甘汤合千金苇茎汤

3.热陷心包：清热解毒，化痰开窍——清营汤合菖蒲郁金汤

4.阴竭阳脱：益气养阴，回阳固脱——生脉散合四逆汤

5.正虚邪恋：益气养阴，润肺化痰——竹叶石膏汤

第七节 肺结核(肺痨)

肺阴月华火金甲，气阴保真阴阳造。

1.肺阴亏损：滋阴润肺——月华丸

2.阴虚火旺：滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散

3.气阴耗伤：益气养阴——保真汤

4.阴阳两虚：滋阴补阳——补天大造丸

第八节 原发性支气管肺癌(肺癌)

血瘀逐瘀痰二薤，阴虚沙毒气阴沙。

1.气滞血瘀：化瘀散结，行气止痛——血府逐瘀汤

2.痰湿蕴肺：祛湿化痰——二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤

3.阴虚毒热：养阴清热，解毒散结——沙参麦冬汤合五味消毒饮

4.气阴两虚：益气养阴，化痰散结——生脉散合沙参麦冬汤

第九节 呼吸衰竭(喘证、喘脱、厥证)

痰浊二三肺补蛤，痰涤参脱阳武苓。

1.痰浊阻肺：化痰降气，宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤

2.肺肾气虚：补益肺肾，纳气平喘——补肺汤合参蛤散

3.脾肾阳虚：温肾健脾，化湿利水——真武汤合五苓散

4.痰蒙神窍：涤痰开窍，息风止痉——涤痰汤送服安宫牛黄丸、至宝丹

5.阳微欲脱：益气温阳，固脱救逆——独参汤灌服，同时可用参附注射液静脉滴注

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