2021年中医执业医师中医妇科高频考点精讲：望月经

此部分内容可运用中医诊断学的知识来分析，不需要死记硬背。

1.妇科常用辨证方法：

妇科疾病的辨证主要以八纲辨证为纲领，以脏腑辨证和气血辨证为主要辨证方法。

2.望月经：经量多、经色淡红、质稀，多为气虚;经量少、色淡黯、质稀，多为肾阳虚;经量少、色淡红、质稀，多为血虚;若经量多、色深红、质稠，多为血热;经色鲜红、质稠，多为阴虚血热;经色紫黯有血块，多为血瘀;经量时多时少，多

为气郁。

3.望带下：若带下量多，色白质清多为脾虚、肾虚;带下量少失润，多为津液不足;带下色黄，量多质黏稠，多为湿热;带下色赤或赤白相兼，或稠黏如脓，多为湿热或热毒。

4.望恶露：若恶露量多、色淡红、质稀，多为气虚;色红、质稠为血热;色紫黯、有血块，多为血瘀。色黯若败酱，应注意是否感染邪毒。

5.闻气味：如月经、带下、恶露秽臭，多为湿热或瘀热;若腐臭气秽，多为热毒;若恶臭难闻，需注意子宫颈癌的可能性;妊娠剧吐致酸中毒，患者口腔有烂苹果味，多属气阴两虚。

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一、A1型选择题

1.经行后期，量少、色淡红、质稀，多属于

A.血虚

B.气虚

C.血寒

D.气血两虚

E.以上都不是

2.妊娠恶阻患者口腔有烂苹果味，其辨证是

A.脾胃虚弱证

B.肝胃不和证

C.气阴两虚证

D.肝经湿热证

E.脾虚痰浊证

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。望月经：经量多、经色淡红、质稀，多为气虚;经量少、色淡黯、质稀，多为肾阳虚;经量少、色淡红、质稀，多为血虚;若经量多、色深红、质稠，多为血热;经色鲜红、质稠，多为阴虚血热;经色紫黯有血块，多为血瘀;经量时多时少，多为气郁。

2.【答案及解析】C。妊娠剧吐致酸中毒，患者口腔有烂苹果味，多属气阴两虚。

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