2022年中医执业医师外科学高频考点：红丝疔特点及治疗

2022年中医执业医师外科学高频考点：红丝疔特点及治疗

1、红丝疔的定义、特点

红丝疔是发于四肢，皮肤呈红丝显露，迅速向上走窜的急性感染性疾病。其特点是先有手足疔疮或皮肤破损，红肿热痛，继则患肢内侧皮肤出现红丝一条或数条，迅速向躯干方向走窜，可伴恶寒发热等症状，邪毒重者可内攻脏腑，发生走黄。

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2、红丝疔的治疗

治疗宜清热解毒，佐以凉血活血。应积极治疗原发病灶。

(1)内治法

1)火毒入络证 证候：患肢红丝较细，红肿疼痛。全身症状较轻。苔薄黄，脉濡数。

治法：清热解毒。

方药：五味消毒饮加减。 2)火毒入营证

证候：患肢红丝粗肿明显，迅速向近端蔓延，并伴臖核肿大作痛，全身寒战高热，头痛，口渴。苔黄腻，脉洪数。 治法：凉血清营，解毒散结。

方药：犀角地黄汤、黄连解毒汤、五味消毒饮加减。 (2)外治法

红丝细者，宜用砭镰法，局部皮肤消毒后，以刀针沿红丝行走途径，寸寸挑断，并用拇指和食指轻捏针孔周围皮肤，微令出血，或在红丝尽头挑断，挑破处均盖贴太乙膏掺红灵丹。初期可外敷金黄膏、玉露散;若结块成脓，则宜切开排脓，外敷红油膏;脓尽改用生肌散、白玉膏收口。

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