中医执业医师实践技能考试模拟题及答案2
试题 9
简要病史:男性,23岁,胃脘部疼痛1天。
要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。
评分要点:(12分)
一、问诊内容:10分
(一)现病史:8分
1.根据主诉及相关鉴别询问:7分
(1)有无诱发因素(进食生冷、不易消化、暴饮暴食、受凉等)?(2分)
(2)疼痛发作的缓急、性质(喜寒还是喜暖,喜按还是拒按)、程度、特点、时间?(3分)环球网校搜集整理
(3)伴随症状:有无口渴?喜冷饮还是喜热饮?有无呕吐、嗳腐吞酸?有无胁肋胀痛,嗳气?有无心烦易怒、口干苦、吞酸嘈杂?(1分)
(4)饮食、二便、睡眠情况。(1分)
2.诊疗经过:1分
(1)是否到医院诊治?作过哪些检查?结果如何?(0.5分)
(2)治疗情况如何?(0.5分)
(二)相关病史:2分
1.药物过敏史;(1分)
2.有无类似疾病病史?有无心脏病、肝病病史?(1分)
二、问诊技巧:2分
(一)条理性好、能抓住重点;(1分)
(二)围绕主诉询问;(0.5分)
(三)问诊语言恰当。(0.5分)
试题 10
简要病史:女性,53岁,胸闷、胸痛半个月,加重2天。
要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。 环球网校搜集整理
评分要点:(12分)
一、问诊内容:10分
(一)现病史:8分
1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断:7分
(1)询问发病病因和诱因;持续时间,加重及缓解因素;(2分)
(2)询问疼痛的部位、性质、持续时间及演变情况;(2分)
(3)伴随症状:是否伴有乏力、多汗、心慌气短、头晕、头痛、放射痛?(2分)
(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。(1分)
2.诊疗经过:1分
(1)是否曾到医院就诊?是否做过心电图检查?(0.5分)
(2)用过何种药物?效果如何?(0.5分)
(二)相关病史:2分
1.与该病有关的其他病史:高血压、高血脂、糖尿病史等;(1分)
2.既往类似病史、家族史、药物过敏史。(1分)
二、问诊技巧:2分
(一)条理性好,能抓住重点;(1分)
(二)围绕病情询问;(0.5分)
(三)问诊语言恰当。(0.5分)
试题 11 环球网校搜集整理
简要病史:女性,22岁,颜面水肿3天。
要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。
评分要点:(12分)
一、问诊内容:10分
(一)现病史:8分
1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断:5分
(1)颜面部水肿发生时间?有无加重?加重的时间?(1分)
(2)下肢或全身有无水肿?(1分)
(3)有无少尿、无尿或血尿等?(1分)
(4)发病前1~2周有无上呼吸道感染、脓疱疮等病史,有无腰痛、心慌、气短等表现?(1分)
(5)饮食、睡眠、二便。(1分)
2.诊疗经过:1分
(1)是否到医院就诊?作过哪些检查?结果如何?(0.5分)
(2)用过何种药物及其他治疗?效果如何?(0.5分)
3.结合十问,重点了解当前与中医辨证有关的症状。有无口渴?有无发热恶寒、肢体?楚、咽痛?有无神疲乏力?(1分)
(二)相关病史:2分
1.药物过敏史;(1分)
2.有关的其他病史:心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况。(1分)
二、问诊技巧:2分
(一)条理性好、能抓住重点;(1分)
(二)围绕主诉询问;(0.5分)
(三)问诊语言恰当。(0.5分)
试题 12
简要病史:男性,19岁,眼睑浮肿,尿血2天。
要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。
评分要点:(12分)
一、问诊内容:10分
(一)现病史:8分
1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断:6分
(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因;(2分)
(2)了解眼睑颜面浮肿、血尿等主要症状的发生、发展、程度及演变情况;(2分)
(3)是否有四肢水肿、恶寒、发热、肢体?楚、小便不利、咽喉红肿疼痛或心悸、咳喘等伴随症状?(1分)
(4)饮食、二便、睡眠情况。(1分)
2.结合中医十问了解目前疾病的情况。(1分)
3.诊疗过程:1分
(1)是否到医院诊治?是否作过血常规、尿常规等相应检查?(0.5分)
(2)用过何种药物治疗?如何用法?效果如何?(0.5分)
(二)相关病史:2分
1.与该病有关的其它病史:乳蛾、疮毒、紫癜病史等;(1分)
2.既往类似病史、家族史、药物、食物及其它物质过敏史。(1分)
二、问诊技巧:2分
(一)条理性好,能抓住重点;(1分)
(二)围绕病情询问;(0.5分)
(三)问诊语言恰当。(0.5分)
试题 13
简要病史:女性,30岁,发热伴鼻塞、流涕3天。
要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。
评分要点:(12分)
一、问诊内容:10分
(一)现病史:8分
1.主诉询问:4分
(1)体温最高和最低的温度?是否持续发热?有无恶寒?及与发热关系?(2分)
(2)流清涕还是浊涕?(2分)
2.与疾病鉴别诊断有关临床表现:2分
(1)发病诱因:有无感寒?受风?(1分)
(2)伴随症状:有无打喷嚏、汗出、咳嗽、咽痛、头痛。(1分)
3.诊疗经过:1分
(1)是否到医院就诊?作过哪些检查?结果如何?(0.5分)
(2)用过何种药物及其他治疗?效果如何?(0.5分)
4.结合十问,重点了解当前与中医辨证有关的症状。有无肢体?痛?有无口渴?以及饮食、睡眠、二便情况。(1分)
(二)相关病史:2分
1.有无慢性鼻炎、鼻窦炎?(1分)
2.其他如药物过敏史、个人史等。(1分)
二、问诊技巧:2分
(一)条理性好、能抓住重点;(1分)
(二)围绕主诉询问;(0.5分)
(三)问诊语言恰当。(0.5分)
试题 14 环球网校搜集整理
简要病史:男性,65岁,头晕,心悸10年,加重2月。
要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。
评分要点:(12分)
一、问诊内容:10分
(一)现病史:8分
1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断:7分
(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因;(2分)
(2)了解头晕、心悸等主要症状的发生、发展、程度及演变情况;与体位变化有无关系?(2分)
(3)是否有头痛、恶心、呕吐、胸闷、气短、乏力、耳鸣耳聋、腰?腿软、下肢浮肿等伴随症状?(2分)
(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。(1分)
2.诊疗经过:1分
(1)是否到医院诊治?是否做过心电图等检查?(0.5分)
(2)用过何种药物治疗?效果如何?(0.5分)
(二)相关病史:2分
1.与该病有关的其他病史:高血压病史、颈椎病、心脏病史,有无血液系统疾病、甲亢等?有无家族史?(1分)
2.药物过敏史。(1分)
二、问诊技巧:2分
(一)条理性好,能抓住重点;
(二)围绕病情询问;(0.5分)
(三)问诊语言恰当。(0.5分)
试题 15 环球网校搜集整理
简要病史:男性,55岁,上腹隐痛不适2个月,呕吐咖啡色物1天。
要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。
评分要点:(12分)
一、问诊内容:10分
(一)现病史:8分
1.根据主诉及相关鉴别询问:7分
(1)有无发病诱因?呕吐物的颜色、量、次数?上腹隐痛性质、程度、放射,是否与进食有关?(3分)
(2)是否伴有头晕、心悸、乏力、出汗、手足发冷及黑便等?(2分)
(3)呕吐前后上腹疼痛是否有变化?有无便秘、口苦、心烦、易怒、胁痛?(1分)
(4)饮食、睡眠情况。(1分)
2.诊疗经过:1分
(1)曾到何处就诊?做过何检查?结果如何?(0.5分)
(2)服用过何药物?效果如何?(0.5分)
(二)相关病史:2分
1.药物过敏史;(1分)
2.既往有无肝炎、肝硬化病史及酗酒史?有无血吸虫病史、胃病史、胆道疾病史等?(1分)
二、问诊技巧:2分
(一)条理性好、能抓住重点;(1分)
(二)围绕主诉询问;(0.5分)
(三)问诊语言恰当。(0.5分)
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