2010年中医助理医师[诊断学]辅导：发热临表

更新时间：2010-08-04 09:52:49 来源：|0

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　　发热临床表现

　　(一)发热的分度

　　按发热的高低可分为：

　　低热37—38℃;高热39.1—41℃

　　中等度热38.1—39℃;超高热41℃以上

　　(二)发热过程

　　1.体温上升期临床表现为疲乏无力、肌肉酸痛、畏寒或寒战、皮肤干燥无汗等症状

　　体温上升有两种方式：

　　(1)骤升型体温在几小时内达到39℃～40℃或以上，常伴有寒战，小儿易伴有惊厥。见于肺炎链球菌性肺炎、疟疾、败血症、流感，急性肾盂肾炎、输液反应或某些药物反应等。

　　(2)缓升型体温于数日内缓慢上升达高峰，多不伴寒战。见于伤寒、结核病等。

　　2.高热持续期临床表现为皮肤潮红而灼热，呼吸加快加强，心率增快，可有出汗此期可持续数小时(如疟疾)、数日(如肺炎、流感)或数周(如伤寒极期)。

　　(1)骤降体温于数小时内迅速下降至正常.有时甚至可低于正常，伴有大汗。见于疟疾、肺炎链球菌性肺炎、急性肾盂肾炎及输液反应等。

　　(2)渐降体温于数日内逐渐降至正常，如伤寒缓解期、风湿热等。

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