2011中医执业医师[儿科学]辅导：厌食

　　2011中医执业医师[儿科学]辅导：厌食

　　要点：一：概述　　　　概念

　　二：病因病机　　　1.厌食的病因　　2.厌食的主要病机

　　三：辨证论治

　　脾失健运证、脾胃气虚证、脾胃阴虚证的症状、治法、主方

　　一、概述

　　临床以较长时期厌恶进食，食量减少为特征。

　　二、病因病机

　　1.病因：饮食喂养不当，多病久病，先天不足。病变脏腑在脾胃。

　　2.病机：脾胃不和，运化失职。

　　三、辨证论治

　　1脾运失健

　　症状：食欲不振，厌恶进食，或胸脘痞闷，嗳气泛恶，大便不调，，舌苔白或薄腻，脉尚有力。

　　治法：调和脾胃，运脾开胃。

　　主方：不换金正气散。

　　2.脾胃气虚证

　　症状：不思进食，食而不化，大便溏薄，有不消化食物残渣，少食懒言，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔薄。

　　治法：健脾益气，佐以助运。

　　主方：异功散。

　　3.脾胃阴虚

　　症状：不欲进食，食少多饮，皮肤干燥缺乏润泽，大便多干结，小便短黄，手足心热，舌苔多见光剥，脉细数。

　　治法：滋脾养胃，佐以助运。

　　主方：养胃增液汤。

　　A1型例题

　　1.小儿厌食的主要病机是：[ ]

　　A.乳食积滞 B.脾胃不和 C.脾虚夹积 D.脾虚肝旺 E.中阳不足

　　答案：B

　　2小儿厌食，口干喜饮，大便干，舌质红，脉细。治疗宜用：[ ]

　　A.沙参麦冬汤 B.益胃汤 C.养胃增液汤 D.大补阴丸 E.麦门冬汤

　　答案：C

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