2011中医执业医师考试辅导：胃痛辨证要点

更新时间：2010-12-22 13:48:56 来源：|0

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　　2011中医执业医师考试辅导：胃痛辨证要点

　　1、辨寒热属性：

　　寒痛遇寒则痛甚，得温则痛减;

　　热痛表现为胃脘灼痛，痛势急迫，遇热则痛甚，得寒则痛减。

　　2、辨虚实类别：

　　虚痛：痛势徐缓，痛处不定，喜按，脉虚。

　　实痛：痛剧，固定不移，拒按，脉盛。

　　3、辨在气在血：

　　痛属气分者，多见既胀且痛，以胀为主，痛无定处，时作时止，聚散无形，此乃无形之气痛。

　　凡痛属血分者，多见持续刺痛，痛有定处，舌质紫暗，此乃有形之血痛;

　　一般初病多在气，久病多在血。

　　4、辨脏腑

　　主要病位在胃。可涉及肝、脾、胆、肾等脏。

　　肝胃同病：胸胁胀满，心烦易怒，嗳气频作，发病与情志有关。

　　脾胃同病：神疲乏力，大便溏薄，四肢不温，食少纳呆。

　　(二)胃痛的基本治疗原则

　　以理气和胃止痛为主。邪盛以驱邪为急，正虚以养正为先，虚实夹杂则攻补兼施。根据不同的病机，采用不同的治法，即为通。

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