2011临床助理医师考试备考：尿道损伤诊断

更新时间：2011-09-08 10:31:59 来源：|0

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　　尿道损伤诊断$lesson$

　　(一)病史和体检

　　1.会阴部骑跨伤后出现尿道外口流血，会阴部、阴囊青紫及尿外渗，提示球部损伤。

　　2.骨盆挤压伤后出现排尿困难，骨盆挤压痛、直肠指诊发现前列腺部空虚或囊性感，提示后尿道损伤。

　　3.指套染血应考虑合并直肠损伤。

　　(二)试插导尿管检查尿道是否连续、完整。一旦插入，应留置1w以引流尿液并支撑尿道。插入困难不可勉强。

　　(三)X-ray

　　1.尿道造影可显示尿道损伤部位及程度，尿道断裂可有造影剂外渗。

　　2.X-ray平片了解是否合并骨盆骨折。

　　下列哪种症状，体征和检查可确诊为后尿道完全断裂(E)

　　A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管不能进入膀胱E.尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱

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