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2012年中医执业医师资格模拟题及答案六(第一套)

更新时间:2012-04-28 14:03:03 来源:|0 浏览0收藏0

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  环球网校中医执业医师频道提醒各种考生,2012年中医执业医师正在火热备考中,实践技能考试时间是2012年7月1日-7月15日,综合笔试全国统一考试时间为2012年9月8、9日,请各位考生以平常心态应对,环球网校预祝大家考出满意成绩。

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101 男,40岁。乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断,下列哪项检查最为重要 :

A: 尿胆红素及尿胆原检查

B: 肝功能检查

C: 肝B超检查

D: 血AFP检查

E: 肝活检

102 男性,52岁,慢性支气管炎病史20年,劳力性心悸,呼吸困难两年,近日发生肺部感染,昨晚突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿性罗音,则该病人应诊断为 :

A: 二尖瓣关闭不全伴肺部感染

B: 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

C: 二尖瓣狭窄伴肺部感染

D: 二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭

E: 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

103 女性,30岁,患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸、气短、下肢浮肿,每日口服地高辛0.25mg、双氢克尿噻25mg/,1个月后感恶心、呕吐,心电图示:窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律,治疗应 :

A: 改用毒毛花甙K

B: 停地高辛,给氯化钾

C: 停地高辛,给呋塞米

D: 增加地高辛用量

E: 电复律

104 男性,56岁。近日来感心悸,乏力,头晕,心电图示:P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波群脱漏。如此周而复始,最可能是 :

A: 第二度II型房室传导阻滞

B: 第二度I型房室传导阻滞

C: 心房颤动

D: 第一度房室传导阻滞

E: 第三度房室传导阻滞

105 女,39岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫,失语。检查:神志清楚,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能的诊断是 :

A: 脑出血

B: 脑栓塞

C: 脑血栓形成

D: 蛛网膜下腔出血

E: 短暂性脑缺血发作

106 某年夏季,某工地20余名工人晚餐吃炒米饭后约1-3小时,20余名工人中10多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等,不发烧,首先应考虑的食物中毒是 :

A: 沙门氏菌属食物中毒

B: 葡萄球菌肠毒素食物中毒

C: 副溶血性弧菌食物中毒

D: 亚硝酸盐食物中毒

E: 有机磷农药食物中毒

107 患者,女,55岁,10年来主要因丈夫有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意采用的原则是 :

A: 回避原则

B: 中立原则

C: 耐心原则

D: 综合原则

E: 灵活原则

108 青年李某,右下腹疼痛难忍,到医院就诊。经医师检查,检验,当即诊断为急性阑尾炎,遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常,但拆线时发现伤口愈合欠佳,有淡黄色液体渗出。手术医师告知,此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致,在临床中少见。经过近1个月的继续治疗,李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定,李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果,应当属于 :

A: 二级医疗事故

B: 三级医疗事故

C: 四级医疗事故

D: 因患者体质特殊而发生的医疗意外

E: 因不可抗力而造成的不良后果

A3/A4型题(109-122题)

答案说明

此种类型共用题干,题干为一个病情案例,然后提出几个相关的问题,每个问题都与案例有关,但测试点不同,问题之间相互独立。每个问题有五个备选答案,要求选择出最佳答案

※ 题干: 男性,27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷,每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解,夜间发作更甚,以至剧咳不能人睡,无发热和盗汗,多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。

109 为明确诊断最有意义的检查是 :

A: 痰细胞学

B: 胸部CT

C: 支气管激发试验

D: 血白细胞计数

E: 过敏源皮试

※ 题干: 26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。

110 具有最重要参考价值的病史是 :

A: 既往无头痛史

B: 既往血压正常

C: 有高血压家族史

D: 有患病毒性肝炎史

E: 有多次泌尿系统感染史

111 为与慢性肾炎鉴别,最有价值的血液检查结果是 :

A: 尿素氮值增高

B: 尿素值增高

C: 尿酸值增高

D: 肌酸值增高

E: 肌酐值增高

112 听胎心发现胎心176次/分,此时恰当处置应是 :

A: 静脉滴注硫酸镁

B: 静脉快速滴注甘露醇

C: 对症处理

D: 立即行剖宫产术

E: 立即行缩宫素静脉滴注引产

※ 题干: 男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg(20/12kpa),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,心音消失。

113 出现何种体征的可能最大 :

A: 心包摩擦音

B: 心尖区出现舒张期奔马律

C: 室性心律失常

D: 心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音

E: 心尖区S1降低,出现第四心音

※ 题干: 男,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。人院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15-25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。

114 头颅CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是 :

A: 静注地西泮(安定)

B: 肌注地西

C: 肌注氯丙嗪

D: 肌注苯巴比妥钠

E: 静注山梗菜碱(洛贝林)

※ 题干: 男,23岁,间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1-3次,有时里急后重,抗菌素治疗无效。

115 治疗中不宜先考虑应用 :

A: 柳氮磺胺吡啶

B: 5-氨基水杨酸

C: 灭滴灵

D: 痢特灵

E: 强的松


※ 题干: 急性心肌梗死4小时,

116 最适宜的治疗方案是 :

A: 哌替啶+静滴硝酸甘油

B: 溶栓治疗+静滴硝酸甘油

C: 射频消融治疗+静滴硝酸甘油

D: 静滴硝酸甘油

E: 糖皮质激素+静滴硝酸甘油

※ 题干: 男性,52岁,十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉,BPl4/12KPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。

117 考虑该患者是 :

A: 急性胰腺炎

B: 急性阑尾炎

C: 胃十二指肠溃疡急性穿孔

D: 急性化脓性梗阻性胆管炎

E: 急性胆囊炎

118 患者如拍立位腹平片,出现下述哪种征象,有助于前述诊断 :

A: 无明显异常听见

B: 左膈升高,胃受压右移,胃结肠间距增宽

C: 腰大肌阴影消失

D: 见多数液平面和气胀肠袢

E: 膈下见半月形的游离气体影

※ 题干: 女,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。

119 本例适当的治疗方法是 :

A: 休息、营养

B: 广谱抗生素治疗

C: 手术治疗

D: 抗结核治疗

E: 物理治疗

※ 题干: 女,8个月。咳喘3天,近1天症状加重。查体:呼吸70次/分,口周发绀,心率180次/分,心音低钝,双肺密集细湿哕音,肝于右肋下3cm。

120 最可能的诊断是 :

A: 上呼吸道炎

B: 支气管炎

C: 支气管哮喘

D: 支气管肺炎

E: 脓胸

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