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2012年中医执业医师外科学:辨疼痛

更新时间:2012-07-05 16:39:41 来源:|0 浏览0收藏0

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  辨疼痛

  (一)病因辨证

  1、热:红,热,灼痛,遇冷则减。多见于阳证。

  2、寒:不红不热,酸痛,遇热则减。多见于阴证。

  3、风:游走不定的疼痛,变化较快。

  4、气:攻痛无常,并与情志因素有关。

  5、湿:疼痛伴有肢体沉重、凹陷性水肿、流液等,或发生于人体下部者。

  6、痰:疼痛轻微或无,皮色不变,日久不消。

  7、化脓:肿势急胀,痛无止时,如有啄痛(又称鸡啄痛),按之中软应指,多见于阳证疮疡化脓之时。

  8、瘀血:刺痛、剧痛,皮色可呈褐色、青紫色,或疼痛伴有淤血证候者。多见于血肿等。

  (二)疼痛类别

  1、卒痛:突然发作的剧痛,多见于急性疾病。

  2、阵发痛:时轻时重,时痛时停。

  3、持续痛:疼痛的程度、时间没有变化,疼痛不止。

  (三)疼痛性质

  1、刺痛:针刺样疼痛。多见于皮肤痛。

  2、钝痛:与刺痛相反,反映不甚。多见于筋骨关节疼痛。

  3、灼痛:烧灼样疼痛。多见于阳证疼痛。

  4、裂痛:撕裂样疼痛。多见于肛裂、皲裂。

  5、酸痛:疼痛伴有酸楚感。多见于寒痛。

  6、胀痛:疼痛伴有胀紧感。多见于血肿、癃闭等。

  7、绞痛:发病急骤,痛如刀绞。如胆绞痛、肾绞痛等。

  8、啄痛:痛如鸡啄,呈有节律性跳痛。多见于阳证疮疡化脓之时。

  9、抽掣痛:除有牵扯作痛之外,伴有放射痛,传导至邻近部位。常见于恶性肿瘤晚期。

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