中医执业医师技能考试心得三：临床答辩

　　三个考官，一个主考官，两个副考官，一般是桌面上有一摞签，由你随机抽取，报考官题号，然后一般由副考官按照题号找出答案，按照答案提问。

　　1.先是病史采集，我认为方法是先把所叙述的病史读懂，把该病的病名搞明白(一般显而易见)，然后根据该病的具体表现看该问些什么东西，一般的内容各病都要问，特殊的病要着重问些特殊内容。比如我抽的是眩晕，那么血压、颅脑CT等就要着重问一下，回答了这些，老师是非常满意的。把监考官当成病人提问就好，考官也会让你这么做的。其实各病采集病史仅有一个固定的模式，按照这个提纲回答就OK了。

　　2.临床答辩，一般是两道题，大部分题干是给出中医病名、证型，请回答临床表现，治疗原则，治疗方药。治疗原则实在背不过，根据证型自己编造就好，临床表现这个东西，估计学过中医的人都能说个差不多，难的就是选方，一定要按照七版中医学教材上来，就请背过吧，没的说。当然，有一小部分题不是回答这些东西，而是回答给出疾病的中医治疗原则，甚至会有西医的治疗原则，或者某个病的中医分型，各证型的鉴别诊断，疾病的鉴别诊断等。我记得去年有人抽到有这么两道怪题：1.叙述足三里穴如何发挥保健作用，2.崩漏急症中医治疗方法(要从气血阴阳、针灸方面答)。但这样的题毕竟少数。我抽的是哮病――肺肾两虚型的表现、治法、方药，还有一道忘了。

　　注意：回答完了后，可以多和老师谈谈心，可能你和老师在老乡、工作单位、就读院校等方面就有联系，这样，老师一般会给你一些照顾，如果没有回答上来的话，你可以说一些谦虚的话，老师会给你一些提示的，甚至有的考区老师会心慈地把答案放在桌面上，你一眼就可望到。我的满分是这样得来的，当然回答的我自己也是非常满意的，就是回答一个方药时一紧张想不起来了，磨了好久才回答上，回答后我说是某某学校的研究生，正好主考官说自己也是本校老师，主考官说，今天上午也有咱们学校的一个学生，几乎什么也回答不上来，只能给他个及格，回答这么好的你还是第一个，给咱们学校挣了口气，我给你个满分，我从来还没有给过这样的分。其他几站好好表现，然后把笔试过了，再就是在临床上不要只是一个理论家，要多学习技能。你看，无形中多了一个关心你的老师，一举两得。

　　最后，要提醒大家，考试时带上白大褂，第二、第三站考试时穿上，否则可能扣分。还有，就是有的地区是一天或者半天就在同一考点把三站都考完，如甘肃兰州;有的地区是要分几天在不同的考点把三站分别进行。再就是进行的顺序也可能不是一定按照一、二、三来的，大家要注意。